Анализ на антиген хеликобактер пилори

Бактерия хелиобатер вызывает особый вид гастрита, который ощутимо усложняет жизнь пациенту. Грамотно проведенное исследование — половина успеха в лечении гастрита. В большинстве случаев инфицирование H. Геликобактериоз очень распространен: бактерия H.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как сдавать анализ кала на хеликобактер пилори. Рекомендации доктора

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является большой проблемой гастроэнтерологии. Как узнать, существует ли у вас этот микроорганизм? Какие анализы могут определить, есть ли риск у человека заболеть язвенной болезнью желудка? Как проводится расшифровка анализов на хеликобактер пилори?

Этот материал может оказаться нужным для пациента, которому назначили какой-либо из видов исследований на хеликобактерную инфекцию, но в связи с недостатком времени врач не рассказал об особенностях этих анализов. Будет дана краткая информация о микроорганизме, рассмотрены различные виды исследований, определены показания. Подробно будет рассказано о подготовке к анализам, и о расшифровке их результата. В заключение кратко будет рассказано об основных принципах лечения хеликобактерной инфекции.

Сам микроб - это мелкая и подвижная бактерия в форме спирали. Она обладает уникальными свойствами. Она способно жить в очень кислой желудочной среде. В желудке растворяются все белки, а этот микроорганизм выживает. Он хорошо себя чувствует в густом слое желудочной слизи, и передвигается в ней благодаря многочисленным жгутикам.

Микроб вырабатывает особый фермент, или уреазу. Уреаза способствует выделению аммиака из мочевины, а он, как сильное основание, нейтрализует соляную кислоту. Такое приспособление позволяет колонизировать желудочно-кишечный тракт очень большого количества людей. В нашей стране хеликобактерная инфекция в дремлющем состоянии, не вызывая язвенной болезни, обнаруживается у большей части взрослого населения.

Эти микробы выделяются из организма с фекалиями, и обычно человек инфицируется уже в детстве, по обычному механизму кишечной инфекции, по типу грязных рук, через воду или продукты. У подавляющего большинства населения никаких симптомов болезни не обнаруживается, но в настоящее время считается твёрдо установленной связь между присутствием этого микроорганизма в желудке и высоким риском развития язвенной болезни и злокачественных новообразований — рака желудка.

Это инфекция успешно излечивается, но хеликобактер может поселиться в организме человека и повторно. С помощью каких анализов и методов исследования можно обнаружить хеликобактерную инфекцию? Существуют самые разные методы диагностики. Например, можно провести инвазивный тест, и взять не менее 5 участков слизистой оболочки желудка из разных мест. Обычно этот способ используется в особо сложных случаях после завершения лечения от этой инфекции, и является экспертным.

Но мы рассмотрим неинвазивные тесты, которые применяются в первую очередь в лабораторном исследовании. Рассмотрим эти способы более подробно. Этот методы диагностики является недешевым, но самым современным. Он точный, чувствительный и очень специфичный. В гастроэнтерологии это предпочтительное исследование первой линии, поскольку он позволяет диагностировать инфекцию, а также подтвердить излечение от неё.

Только в молекуле этой особой мочевины обычный атом углерода заменены на изотоп, в ядре которого находится один лишний нейтрон, и поэтому атомная масса такого углерода на единицу больше С Если у пациента есть хеликобактер, то микробы из меченой мочевины выработают меченый аммиак, и в выдыхаемом воздухе можно будет обнаружить углекислый газ, в состав которого входят атомы изотопа мочевины. Этот хитроумный путь основан на том факте, что кроме хеликобактер пилори, никакой другой процесс не позволит перевести мочевину в аммиак, принятую внутрь.

Поскольку хеликобактер пилори в виде особых, устойчивых форм выделяется с калом, то существует два современных методы диагностики: это обнаружение бактериального антигена в каловых массах и идентификация наследственного материала возбудителя с помощью ПЦР полимеразной цепной реакции. Их плюс в простоте применения для пациента. Однако они считаются вспомогательными, поскольку всё-таки наилучшим способом будет выделить микроорганизм непосредственно из того места, в котором он обитает.

В настоящее время очень модным является возможность определять любую инфекцию по анализу крови. Определяют так и хеликобактерную инфекцию, точнее, не наличие самого микроба или его антигенов и факторов патогенности, поскольку в крови хеликобактер никогда не обнаруживается. Определяют антитела к хеликобактер пилори, то есть иммунный ответ организма. Такой серологический метод исследования позволяет обнаруживать иммуноглобулины разных классов, как качественно, так и в виде количественной оценки.

Достаточно важными могут оказаться серологические тесты в том случае, когда врач подозревает первичную инфекцию. Например, если к гастроэнтерологу обратился человек, у которого впервые возникли признаки диспепсии, то есть вздутие живота, отрыжка, подташнивание, дискомфорт в эпигастрии и другие симптомы.

Если обнаружится высокий титр определенных специфических антител, то это будет говорить об активном процессе. Но при этом анализ крови не в состоянии будет помочь распознать, чем выражена это активность.

Не следует использовать анализ крови для подтверждения излечения от этой инфекции. Человек мог уже излечиться, а титр антител в течение 2 лет ещё будет высоким. Поэтому, как и анализы кала, серологические исследования хеликобактер пилори по анализу крови в настоящее время являются вспомогательными.

Этот тест показан в том случае, когда нельзя выполнить биопсию желудка, например, если у пациента пониженная свертываемость крови. Но нужно понимать, что если у пациента слабый иммунный ответ, то антитела к хеликобактер пилори могут выделяться в незначительном количестве и не будут обнаружены.

Поэтому результат, возможно, будет ложноотрицательный. Для того чтобы как можно более точно диагностировать наличие или отсутствие носительство хеликобактер пилори, одновременно применяют комбинацию из различных исследований, которая включает в себя самые разные методы.

Какой анализ сдать на хеликобактер пилори, и каковы показания к тем методам, которые были описаны выше? У всех исследований есть сходный перечень показаний. Они назначаются при жалобах пациента, которые характерны для язвенной болезни. Это ощущение дискомфорта вверху живота, различные расстройства пищеварения, при неустойчивом стуле, при необъяснимой потере массы тела. Назначаются исследования при хронической изжоге, при часто возникающем вздутии живота, при тошноте.

Вторым показанием является контроль эффективности лечения хеликобактерной терапии или диагностика случившегося рецидива. Также к показаниям относится подтверждение полная ликвидации носительства спустя несколько недель или месяцев, то есть контроль отдаленных результатов.

В случае уреазного теста дополнительно показанием является обследование совместно проживающих в семье лиц для выявления носителей. Также уреазный тест проводится, когда имеются выраженные противопоказания к фиброгастроскопии. Исследование кала также проводят для определения показаний к началу эрадикационной терапии. Исследование анализа крови показано в первую очередь для первичной диагностики хеликобактерной инфекции при наличии симптомов диспепсии, а также для косвенного оценивания состояния слизистой желудка.

Какова должна быть подготовка к анализам? Самая простая подготовка в случае взятия анализа венозной крови на антитела и для определения антигена в кале пациента. Точнее, никакой подготовки вообще не требуется. Но вот для того, чтобы повысить вероятность определение участков генома в фекалиях ПЦР на хеликобактер , нужно провести предварительную подготовку.

Итак, если вам назначили ПЦР на хеликобактер, то необходимо:. Обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу, после того как он назначит проведение этого исследования.

Но, пожалуй, наиболее сложным подготовкой будет подготовка к уреазному тесту. Как правильно подготовиться к этому анализу? Прежде всего, врач предупреждает пациента, что:. Таким образом, чтобы не исказить результат анализа, к уреазному тесту нужно начинать готовиться за полтора месяца до назначенной даты. Как сдавать анализ на хеликобактер пилори методом уреазного теста? Схема тестирования следующая:. Затем эти две пробы проверяются на специальном оборудовании.

Исследователей интересует количество изотопа углерода С13 и количество обычных его атомов С12 в углекислом газе выдыхаемого воздуха. В том случае, если у пациента в желудке есть хеликобактерная инфекция, то во второй пробе концентрация изотопа углерода с номером 13 будет высокой, больше чем в первой пробе.

Теперь вы знаете, как берут этот анализ. Это очень просто, доступно и комфортно, тест очень чувствительный, специфичный и безошибочный. Именно поэтому его стоимость, в среднем, составляет рублей. Естественно, для здорового человека норма любого анализа - это полное отсутствие хеликобактер пилори в организме и отсутствие всяких следов его жизнедеятельности, в том числе и показателей иммунного ответа.

Никаких микробов в крови вообще быть не должно, кровь должна быть стерильной. Если говорить об анализах кала, то и исследование антигенов, и ПЦР - реакция являются качественными. Это значит, в заключении дается ответ: обнаружено или не обнаружено. Если обнаружено, то человек является или носителем этой инфекции, или лечение не дало эффекта, или после лечения он заразился вновь. В случае уреазного теста существуют количественные референсные значения.

Напомним, что в повседневной жизни в промилле измеряется соленость морской воды. Наконец, расшифровка анализа крови на антитела хеликобактер пилори у здорового человека должна выглядеть так:. Расшифровка анализа крови хеликобактер пилори заставит поломать голову:.

В заключение следует очень коротко рассказать о лечении хеликобактерной инфекции. Современная гастроэнтерология имеет четкую и доказанную позицию, что в том случае, если у больного с язвенной болезнью желудка обнаружена хеликобактер пилори, то обязательно необходимо проводить курс эрадикационной терапии. Схемы эрадикации являются комбинированными, поскольку какое-либо одно лекарство здесь будет неэффективно.

Например, по международным стандартам лечения, примером эрадикации может являться такая тройная схема:. Однако, по последним данным, постепенно увеличивается доля штаммов этого микроорганизма, устойчивых к этим антимикробным препаратам. Поэтому регулярно в Международный протокол лечения вносятся уточнения, связанные не только с появлением новых лекарственных средств, но и с изучением штаммов хеликобактер пилори, распространённых в регионе проживания пациента.

В случае неэффективности, назначается вторая линия схемы эрадикации, когда применяются препараты висмута, тетрациклин, метронидазол ингибиторы протонного насоса. Длительность курса эрадикации обычно составляет 2 недели. Конечно, значительно повысить эффективность схемы эрадикации может высокая дисциплина больного, отказ от курения, употребления алкоголя, диета, и выполнение всех предписаний врача.

Медицинские полезности 29 subscribers.

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

Helicobacter pylori, антиген

Для прочтения нужно: 3 мин. Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке способны разрушить любые планы и надолго выбить из колеи.

Ситуация серьезно осложняется, если такие явления обретают хронический характер. В чем может крыться причина желудочных расстройств и как ее устранить? Давайте в этом разберемся. Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори Helicobacter pylori. Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией-паразитом, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает.

Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться, как и гриппом. Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна.

Она легко приспосабливается к агрессивной среде и без особого труда передвигается по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности. Это объясняется сравнительно низким уровнем жизни большинства россиян, как следствие — пренебрежение правилами гигиены, проживание в антисанитарных условиях.

Как правило, поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори становятся следующие симптомы:. Разумеется, перечисленные симптомы вовсе не указывают на инфекцию. Подтвердить или опровергнуть ее присутствие может только лабораторный анализ. Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции ПЦР.

Данный анализ является самым простым видом диагностики. Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам. Точность результатов исследования зависит не только от лаборатории, но и от соблюдения ряда простых правил подготовки к анализу. Как минимум за месяц до исследования пациент не должен принимать никаких антибиотиков.

Также нельзя принимать препараты, стимулирующие перистальтику желудка. Кал собирают в специальный контейнер, купленный в аптеке. Ни в коем случае нельзя брать кал из унитаза — в биоматериал могут попасть дезинфицирующие средства.

Доставить материал в лабораторию для анализа нужно как можно быстрее. Накануне анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Кровь берут из вены натощак в утренние часы.

Сама по себе процедура достаточно безболезненна и длится всего несколько минут. Однако пациенты по-разному ее переносят. Поэтому если организм ослаблен, то сразу после забора крови рекомендуется выпить сладкий чай или съесть кусочек черного шоколада — это поможет избежать головокружения. Чтобы не образовалась гематома на месте ввода иглы, после процедуры руку нужно несколько минут подержать согнутой в локте. Результаты анализов на хеликобактер пилори может интерпретировать только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает подходящую терапию.

Однако некоторые выводы можно сделать и самостоятельно изучив бланк с результатами. Этот анализ готовится один день. Положительный результат говорит о заражении инфекцией хеликобактер пилори. Присутствие антител класса IgA к данной инфекции коррелирует с активностью гастрита. Отрицательный результат может означать отсутствие антител класса IgA к хеликобактер пилори в крови инфицированного человека или ремиссию существующего заболевания.

Неопределенный результат — рекомендуется повторить тестирование через 10—14 дней. Обнаружить бактерию хеликобактер пилори можно разными способами. Выбор метода исследования зависит от многих факторов. Однако все описанные виды лабораторных анализов отличаются точностью и позволяют врачу представить клиническую картину. Обнаружив в организме хеликобактер пилори, решение о ее эрадикации уничтожении специалист принимает исходя из анамнеза пациента.

Бактерия эффективно уничтожается с помощью антибиотиков кларитромицин, амоксициллин. Эрадикация необходима, если у больного диагностированы язва или гастрит.

При отсутствии должного лечения патологии будут развиваться, наихудший прогноз — рак желудка. Однако если хеликобактер пилори не причиняет носителю беспокойства, не вызывает болей, не спровоцировала развитие язвы или гастрита, то ее уничтожение — вопрос спорный.

Применяемые сегодня антибиотики могут нанести вред здоровью, и решить, какое из двух зол — наибольшее, должен опытный врач. Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда.

RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Анализы на хеликобактер пилори: как сдавать биоматериал и можно ли расшифровать результаты самостоятельно Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни.

Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори Helicobacter pylori. Кстати За вклад в изучение бактерии хеликобактер пилори ученые Барри Маршал и Робин Уоррен в году получили Нобелевскую премию в области медицины. Именно они опровергли медицинскую доктрину о роли стресса, острой пищи и повышенной кислотности в этиологии язвы. Профилактика заражения хеликобактер пилори Обязательно мойте руки перед едой. Не пейте и не ешьте из чужой посуды.

Не откусывайте от чужого яблока или бутерброда, когда вам предлагают его попробовать. Объясните детям, что так делать нельзя. Не используйте чужую зубную щетку.

Избегайте приветственных поцелуев с не очень близкими людьми. Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Анализ крови на хеликобактер пилори и другие методы диагностики

Бактерия хелиобатер вызывает особый вид гастрита, который ощутимо усложняет жизнь пациенту. Грамотно проведенное исследование — половина успеха в лечении гастрита. В большинстве случаев инфицирование H. Геликобактериоз очень распространен: бактерия H. При этом H. Особенностью этих заболеваний является их благоприятный прогноз при условии их ранней диагностики и полной эрадикации H. Ведущее значение в диагностике геликобактериоза принадлежит лабораторным методам исследования.

Существует несколько методов выявления H. Прямые методы позволяют непосредственно выявить сам микроорганизм. Таким образом, прямые методы исследования, как правило, являются инвазивными.

В отличие от этого, непрямые методы выявляют не сам микроорганизм, а косвенные признаки инфекции, например специфические антитела в сыворотке крови серологические тесты или содержание меченого атома углерода в выдыхаемом воздухе дыхательный уреазный тест. Так как для проведения непрямых тестов не требуется эндоскопического исследования, они называются неинвазивными. Как прямые, так и непрямые тесты на H. Для точной диагностики геликобактериоза требуется сразу несколько тестов.

В связи с этим особенно удобным для врача и пациента является комплексный анализ, включающий все необходимые тесты на H. Одним из самых чувствительных методов выявления H.

РТ-ПЦР — это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале например, в образце ткани фрагменты генетического материала ДНК возбудителя инфекции. Такая высокая чувствительность теста означает, что получение отрицательного результата исследования позволяет исключить H. Это имеет принципиальное значение при дифференциальной диагностике НПВС-ассоциированных, стрессовых и ишемических гастритов и язв.

Так, например, ложноотрицательный результат может быть получен, если бактериальная нагрузка очень низкая например, на фоне приема некоторых антибиотиков. Ошибок диагностики можно избежать при комбинации этого прямого теста с серологическими исследованиями. Инфицирование H. Эти иммуноглобулины антитела определяются в крови с помощью непрямых тестов. Исследование позволяет определить титр антител, то есть является количественным.

Как правило, высокие титры антител более характерны для активной, текущей инфекции. Следует отметить, однако, что четкой корреляции между титром антител и степенью тяжести инфекции нет. Так, результат анализа зависит от особенностей иммунного ответа пациента. Иммунный ответ пациентов, принимающих цитостатические препараты, и пожилых людей характеризуется пониженной выработкой специфических антител любых, в том числе к H.

По этой причине во избежание диагностических ошибок серологические тесты целесообразно дополнять прямыми тестами. Эта особенность была учтена при составлении комплексного анализа на H. Таким образом, комплексный анализ на H. Комплексный анализ не предназначен для контроля лечения. Метод основан на идентификации возбудителя путем посева из биоптата СОЖ. Полученные при эндоскопии биоптаты помещают в пробирки с транспортными средами Cary-Blaer или Pylori-средой.

Посев материала желательно проводить в день его поступления в лабораторию. В дальнейшем проводится идентификация выделенных культур, определяются их морфологические, тинкториальные свойства, чувствительность к антибиотикам.

Определенное количество ложноотрицательных результатов возникает при несоблюдении или неточном соблюдении методики исследования. Несмотря на точность метода, он редко используется в обычной клинической практике из-за длительности анализа средняя продолжительность исследования — 7 дней , сложности его постановки и высокой стоимости.

Метод рекомендуется после двух неудачных курсов эрадикационной терапии, когда выбор антибиотиков определяется чувствительностью НР к ним [10, 13]. Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции ПЦР. Данный анализ является самым простым видом диагностики.

Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам. Материалом исследования является биоптат СОЖ. Преимуществами ГМ являются простота исполнения, удобство хранения, транспортировки. Метод FISH может идентифицировать кокковидную форму НР, которая обычно не обнаруживается путем рутинного гистологического исследования.

Кроме того, FISH — это быстрый, точный и экономически эффективный метод обнаружения устойчивости к кларитромицину НР в образцах биопсии желудка [15]. Несмотря на высокую чувствительность гистологического метода, на его диагностическую точность могут оказать влияние количество биоптатов и место их забора. Для получения оптимальной информации рекомендуется множественная биопсия, которая также обеспечивает морфологическую оценку СОЖ [19].

Сиднейская система рекомендует исследование не менее пяти биоптатов: по два из антрального отдела 2—3 см от привратника по большой и малой кривизне , по два из тела желудка по большой и малой кривизне, примерно в 8 см от кардии и один из угла желудка.

При малой обсемененности НР, а также при утрате бактерий в процессе подготовки препаратов вероятны ложноотрицательные результаты.

При слабой подготовке гистолога возможна идентификация в качестве НР других микроорганизмов — ложноположительный результат. Поэтому к вопросу диагностики и лечения НР следует вернуться в период ремиссии в плановом порядке.

Следует учитывать, что обнаружить НР удается только на достаточно тонких и хорошо окрашенных срезах. При наличии атрофических изменений в СОЖ повышается частота ложноотрицательных результатов. Более того, в области кишечной метаплазии HР в большинстве случаев не обнаруживается ни при обычных, ни при специальных методах окрашивания, несмотря на серологические признаки инфекции.

Исчезновение HР коррелирует с развитием кишечной метаплазии и снижением секреции желудка [22]. У пациентов, принимающих антисекреторные средства H2-блокаторы, ИПП , препараты висмута и антибиотики, чувствительность и специфичность ГМ снижены [19, 22].

Универсальной рекомендацией является отмена ИПП за 2 нед до проведения исследования, антибиотиков и препаратов висмута — за 30 дней [23]. Цитологический метод является одним из вариантов гистологического исследования. Материалом являются мазки-отпечатки биоптатов СОЖ, взятых при эндоскопическом исследовании, которые в последующем высушиваются и окрашиваются по методу Романовского—Гимзы.

БУТ является непрямым методом диагностики НР на основе выявления уреазной активности бактерии. Тест требует взятия биоптата СОЖ, который помещается в пробирку лунку с мочевиной и индикатором на жидкостной, гелевой или сухой основе. По изменению цвета индикатора при повышении рН среды в результате расщепления мочевины микробной уреазой можно с достаточно высокой точностью идентифицировать НР.

В клинической практике при наличии показаний к эндоскопии и отсутствии противопоказаний к проведению биопсии БУТ рекомендуется использовать в качестве диагностического метода первой линии [24]. Увеличение количества биоптатов, их забор из двух отделов желудка из тела и антрума позволяют увеличить чувствительность БУТ [28]. Ложноположительные результаты наблюдаются редко и могут быть обусловлены присутствием других уреазосодержащих бактерий, таких как Proteus mirabilis, Citrobacter freundii, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae и Staphylococcus aureus.

Ложноотрицательные результаты теста наблюдаются чаще, чем ложноположительные, что не позволяет использовать отрицательный результат для исключения НР [10]. Ложноотрицательные результаты могут быть получены у пациентов, перенесших язвенное кровотечение, на фоне приема ИПП, антибиотиков, препаратов висмута, а также при выраженной атрофии или метаплазии СОЖ [29]. Таким образом, положительный результат БУТ свидетельствует о наличии НР и дает возможность назначать лечение, но отрицательный — не позволяет исключить НР, поэтому БУТ не рекомендован для оценки эффективности эрадикации [10].

УДТ также основан на выявлении уреазной активности НР. В присутствии НР происходит гидролиз принятого per os раствора мочевины, меченного изотопом углерода 13C или 14C. Углекислый газ 13CO2 или 14CO2 поступает в кровь и, в конечном итоге, выделяется через легкие в выдыхаемом воздухе.

Пробы воздуха берутся исходно и через определенное время при использовании 13C-мочевины — через 30 мин после приема тестового раствора. Изначально УДТ разработан с использованием мочевины, меченной слабо радиоактивным изотопом 14С, однако в настоящее время он практически полностью заменен на тест с мочевиной, меченной стабильным не радиоактивным изотопом 13С [31].

Однако меньшая стоимость теста и оборудования обеспечивает популярность 14C-УДТ в развивающихся странах. Ложноположительные результаты редки, но могут наблюдаться после выполнения ЭГДС с биопсией непосредственно перед тестом, у больных, перенесших резекцию желудка, а также при значительном снижении секреции желудка.

Небольшое количество ложноотрицательных результатов может быть связано с нарушением методики взятия и хранения проб выдыхаемого воздуха, физической нагрузкой накануне и в процессе выполнения теста.

Как и при большинстве других тестов, достоверный результат УДТ может быть получен после 2-недельной отмены ИПП и не ранее чем через 4 нед после прекращения приема антибиотиков и препаратов висмута. Консенсус Маастрихт V оценивает УДТ с меченой мочевиной как лучший способ диагностики НР с высокой чувствительностью и специфичностью и с отличной производительностью как для первичной диагностики инфекции, так и для оценки эффективности эрадикации [10].

Моноклональный АГ в кале является удобным и эффективным тестом для диагностики НР у детей [36, 37]. Кроме того, исследование антигена HР можно применять для эпидемиологических исследований и программ скрининга ввиду относительно невысокой стоимости исследования и оборудования [21]. Причинами ложноотрицательных результатов могут являться неравномерное распределение АГ в каловых массах, разрушение АГ при замедлении эвакуации каловых масс запоры , желудочно-кишечное кровотечение [37].

Колонизация НР вызывает системный иммунный ответ. Поскольку инфекция является хронической и ее спонтанный клиренс невозможен, то положительные серологические тесты у нелеченых пациентов указывают на наличие текущей инфекции. Несмотря на то что уровень антител в процессе успешной эрадикации падает, серологическая реакция остается положительной в течение ряда лет. Кроме того, серологический метод мало информативен у пациентов со слабым иммунным ответом, а антитела IgG появляются не ранее чем через месяц после инфицирования причина ложноотрицательных результатов.

Преимуществом серологического метода для первичной диагностики НР является возможность его использования у лиц, принимающих ИПП и антибиотики [10], а также после состоявшегося желудочно-кишечного кровотечения и при атрофии СОЖ. Растет интерес к расширению возможностей выявления НР-инфекции в режиме реального времени во время эндоскопического обследования желудка, что позволит сократить расходы на диагностику и лечение. Новые возможности для диагностики не только предраковых заболеваний желудка, но и НР-инфекции открыло исследование в узкоспектральном режиме.

Узкоспектральная визуализация linked color imaging — LCI — новый метод визуальной эндоскопии, разработанный в Токио, основанный на использовании узкополосного коротковолнового света, что позволяет обнаружить воспаление или атрофию и предраковые изменения в слизистой оболочке.

Проведено ретроспективное исследование эндоскопических изображений 60 пациентов 30 с доказанной HР-инфекцией и 30 — без НР , с целью сравнения точности LCI и традиционной эндоскопии в белом свете white-light endoscopy — WLE для диагностики HР-инфекции. Оценивалась эндоскопически выявленная диффузная гиперемия слизистой оболочки, которая могла коррелировать с НР-инфекцией. Основными задачами, стоящими перед врачом, являются диагностика HР, подбор эффективной схемы терапии и, в дальнейшем, оценка эффективности проведенного лечения.

При выборе метода тестирования HР необходимо, в первую очередь, учитывать его чувствительность и специфичность. Каждый из применяемых сегодня методов имеет свои недостатки, и поэтому ограничиваться в практической деятельности только одним из них нежелательно.

Методы, которые можно использовать для первичной диагностики, представлены в табл. Прием ИПП ограничивает точность диагностических методов в связи со снижением уреазной активности НР, а также уменьшением количества вегетативных спиралевидных форм бактерии.

В одном исследовании при сравнении подавляющего действия ИПП на HР показано, что, в отличие от омепразола и лансопразола, пантопразол не ингибирует рост HР и уреазу [40].

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является большой проблемой гастроэнтерологии. Как узнать, существует ли у вас этот микроорганизм?

Как расшифровать результаты анализов на хеликобактер пилори

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.

One step rapid immunосhromotographic assay Последнее изменение: июнь Хеликобактер пилори Helicobacter pylori , антигенный тест Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay. Комплексы анализов Программа обследования для офисных сотрудников Обследование домашнего персонала Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы Диагностика антифосфолипидного синдрома АФС Оценка функции печени Диагностика состояния почек и мочеполовой системы Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта Диагностика заболеваний соединительной ткани Диагностика сахарного диабета Диагностика анемий Онкология Диагностика и контроль терапии остеопороза Биохимия крови Диагностика состояния щитовидной железы Госпитальные профили Здоров ты — здорова страна Гинекология, репродукция Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет Инфекции, передаваемые половым путём ИППП Проблемы веса VIP-обследования Болезни органов дыхания Аллергия Определение запасов микроэлементов в организме Красота Витамины Диеты Лабораторные исследования перед диетой Спортивные профили.

Анализы Гематологические исследования Клинический анализ крови Иммуногематологические исследования Коагулологические исследования коагулограмма.

Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы Лабораторная оценка соматотропной функции гипофиза Лабораторная оценка функции щитовидной железы Оценка функции паращитовидных желез Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин Эстрогены и прогестины Оценка андрогенной функции Нестероидные регуляторные факторы половых желёз Мониторинг беременности, биохимические маркёры состояния плода Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета Биогенные амины Лабораторная оценка состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Факторы, участвующие в регуляции аппетита и жирового обмена Лабораторная оценка состояния инкреторной функции желудочно-кишечного тракта Лабораторная оценка гормональной регуляции эритропоэза Лабораторная оценка функции эпифиза.

Комплексные иммунологические исследования Лимфоциты, субпопуляции Оценка фагоцитоза Иммуноглобулины Компоненты комплемента Регуляторы и медиаторы иммунитета Интерфероновый статус, оценка чувствительности к иммунотерапевтическим препаратам:.

IgE - аллерген-специфические аллерготесты , смеси, панели, общий IgE. Системные заболевания соединительной ткани Ревматоидный артрит, поражения суставов Антифосфолипидный синдром Васкулиты и поражения почек Аутоиммунные поражения желудочно-кишечного тракта.

Целиакия Аутоиммунные поражения печени Неврологические аутоиммунные заболевания Аутоиммунные эндокринопатии Аутоиммунные заболевания кожи Заболевания легких и сердца Иммунная тромбоцитопения. Клинический анализ мочи Биохимический анализ мочи. Клинический анализ кала Биохимический анализ кала. Светооптическое исследование сперматозоидов Электронно-микроскопическое исследование спермы Антиспермальные антитела.

Вирусные инфекции Бактериальные инфекции Грибковые инфекции Паразитарные инфекции. Генетические VIP-профили Образ жизни и генетические факторы Репродуктивное здоровье Иммуногенетика Резус-фактор Система свертывания крови Болезни сердца и сосудов Болезни желудочно-кишечного тракта Болезни центральной нервной системы Онкологические заболевания Нарушения обмена веществ Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком Фармакогенетика Система детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов Определение пола плода Резус-фактор плода Семейная гиперхолестеринемия.

Обследование новорождённых для выявления наследственных болезней обмена веществ Дополнительные исследования после проведения скрининга и консультации специалиста. Определение биологического родства в семье: отцовства и материнства. Исследование качества воды Исследование качества почвы. Расчётные тесты, выполняемые по результатам СтеатоСкрина без взятия крови. Общая оценка естественной микрофлоры организма Исследование микробиоценоза урогенитального тракта ИНБИОФЛОР Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин Специфическая оценка естественной микрофлоры организма.

Ограничения по приему биоматериала. Полезно знать Исследования, которые мы не делаем Новые тесты Получение результатов Дозаказ исследований Услуга врача консультанта Профессиональная позиция. Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала. Метод определения Одностадийный иммунохроматографический метод для выявления специфических антигенов. Исследуемый материал Кал любой консистенции.

Доступен выезд на дом. Материал необходимо доставить в медицинский офис в течении часов. Ограничение: не рекомендовано проводить исследование во время приема антимикробных препаратов, направленных на лечение различных инфекций. Во избежание ложно-отрицательных результатов - исследование целесообразно проводить не ранее 4-х недель после прекращения антибактериальной терапии или 2-х недель после отмены терапии ингибиторами протонной помпы и препаратами висмута.

Инструкция по сбору биоматериала. Показания к назначению. Заболевания ЖКТ, такие как гастрит, язвенная болезнь. Подозрение на онкологическое заболевание. Интерпретация результатов. Единицы измерения: качественное определение. Артикул: Срок исполнения: 1 рабочий день? Указанный срок не включает день взятия биоматериала. Цена: руб. Итого: руб. В корзину. Скачать примеры результатов анализов. В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов.

Россия Казахстан Армения Беларусь Кыргызстан. Ростов-на-Дону Челябинск Омск Красноярск. Самара Уфа Екатеринбург Новосибирск. Владимир Волхов Выкса Волоколамск Воткинск. Геленджик Георгиевск Гусев Гусь-Хрустальный. Грозный Голицыно Гай Гуково. Горно-Алтайск Гороховец Гурьевск Гатчина. Губкин Городец. Дзержинск Дмитров Дятьково.

Дзержинский Донецк Домодедово. Дедовск Дербент Долгопрудный. Дубна Долгодеревенское. Ессентуки Еманжелинск. Егорьевск Екатеринбург. Еткуль Ейск.

Железнодорожный Жуковский. Железногорск Курс. Железногорск Кр. Жигулевск Железноводск. Запрудня Зеленоград Златоуст. Зеленогорск Зеленчукская Заречный.

Зеленокумск Звенигород Заюково. Заводоуковск Зарайск Зубова Поляна. Искитим Ивантеевка Иваново Иноземцево. Ирбит Ишимбай Истра Избербаш. Иркутск Ижевск Ишим Изобильный. Людиново Луховицы Ленинск-Кузнецкий Липецк. Лобня Люберцы Ломоносов Левокумское. Ликино-Дулево Ленинградская Линёво Лыткарино. Орск Обь Обнинск Отрадный. Озёрск Озёры Орёл Омск. Орехово-Зуево Орджоникидзевская Оренбург Одинцово.

Октябрьский Осинники Ордынское Октябрьский Моск. Рославль Рязань Ревда Ряжск. Рубцовск Ростов-на-Дону Рыбинск Рузаевка. Раменское Реутов Руза Ртищево. Реж Родники Ракитное. Троицк Челяб. Тогучин Тавда. Усть-Катав Ульяновск Углич Узловая. Уссурийск Улан-Удэ Уфа Учалы. Усть-Илимск Урай Усть-Лабинск. Хабаровск Ханты-Мансийск. Химки Хасавюрт. Черногорск Черемхово Череповец. Чебаркуль Черняховск Черкесск. Чехов Чебоксары Челябинск. Чапаевск Чита Чегем. Шадринск Шуя.

Шебекино Шахты. Шатура Шушары. Ярцево Якутск. Ялуторовск Ярославль.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Хеликобактер пилори, как подобрать крем, мерзнут руки и ноги с возрастом

Комментариев: 2

  1. 81 а.:

    После яблока есть хочется ещё больше.Да и шоколад хочется разбавить ещё каким-нибудь вкусом.

  2. leesvetlana_60:

    насчет чего не делать все ясно.. и теперь самое главное: что делать?