До скольки лет формируется кишечник у ребенка

Под КК понимают эпизоды схваткообразных острых болей в животе, которые сопровождаются пронзительным плачем ребенка и сучением притянутыми к животу ножками. Боль возникает в кишечнике ребенка из—за повышенного газообразования и растягивания стенок кишечника образующимися газовыми пузырями. В тех же случаях, когда КК постоянная, повторяется изо дня в день, и длительная, по несколько часов в день, она может осложниться вторичными расстройствами микробиоценоза кишечника и ферментативными расстройствами. Выделяют две группы факторов, вызывающих КК у детей грудного возраста.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Особенности желудочно-кишечного тракта у детей

Практически все родители по собственному опыту знают, что такое колики у новорожденных. Проблемы с животом, вызванные функциональной незрелостью кишечника грудничка — нелегкое испытание как для ребенка, так и для всех членов семьи.

Становление желудочно-кишечного тракта сопровождается повышенным газообразованием в кишечнике, которое вызывает дискомфорт и болезненные ощущения у младенцев. В этот период малыш часто бывает беспокойным, плачет и кричит даже на руках у мамы рекомендуем прочитать: что предпринять, если грудничок постоянно плачет?

Окончание коликов приносит облегчение всей семье, вместе с ними заканчивается первый и немаловажный этап в развитии новорожденного. Содержание 1. Временные рамки коликов у новорожденных 2. Как помочь ребенку, когда он страдает от коликов? Какие действия обязательны, а какие находятся под строгим табу? Как понять, что период коликов закончился?

Видео по теме статьи 6. Вопросы читателей и ответы эксперта Временные рамки коликов у новорожденных Существует много различных мнений о том, с какого возраста начинаются колики у детей, как долго длятся, почему возникают и с какого момента о них можно будет забыть.

Например, бытует мнение, что мальчики гораздо чаще сталкиваются с проблемой коликов, однако причины образования газиков в животике ребенка для всех одинаковы и не зависят от его пола.

Правда, стоит учитывать, что все дети разные — подчинить всех одной и той же схеме не удастся. У некоторых деток колики проходят уже в 2,5 месяца, а у других закончатся только в 6 месяцев.

На интенсивность, периодичность и длительность коликов влияют следующие факторы:. Безусловно, вечно колики продолжаться не будут — рано или поздно они пройдут. Чтобы как-то облегчить карапузу протекание этого периода и тем самым уберечь собственные нервы, стоит следовать нескольким простым рекомендациям:.

Родители, видя мучения малыша, иногда могут перестараться в попытках ему помочь. Ниже перечислено все то, что стоит делать, а что категорически нельзя при коликах у новорожденного: см. Существует ряд признаков в поведении и состоянии младенцев, по которым можно определить момент, когда колики прекращаются:. Колики — не приговор. Родителям, которые с ними столкнулись, нужно просто запастись терпением и принимать адекватные меры, способные помочь, а не навредить ребенку.

Здравствуйте, по симптомами которые я почитал у нашего ребенка был недостаток лактозы, кормили нутрилоном кисло молочным сейчас поменяли на другой нутрилон девочке 2 месяца, как понять подходит ли ей новое питание? Постепенный переход на новую смесь и адаптация пищеварительной системы малыша проходит примерно 2 недели. Если вы не заметили высыпаний на коже ребенка, обильных срыгиваний, проблем с животиком, то можно сказать, что выбранная смесь подходит малышу. Здравствуйте, нам два месяца, сталкнулись с коликами, ребёнок очень сильно плачет и поджимает ножки.

Пьём Боботик но нам он не помогает. Уже не знаю что делать…. Колики в возрасте с 3-х недель до 3-х месяцев являются неотъемлемой частью становления пищеварительной системы малыша. Каких-то малышей они не беспокоят совсем, а другая часть детей страдают по этому поводу. Рекомендовано чаще выкладывать ребенка на животик, массаж по часовой стрелке вокруг пупка, ношение столбиком после кормления.

Здравствуйте, я уже 5 дней кормлю ребёнка ГВ, и какает доча только на 3 сутки и то не всегда что делать, почему так? Стул у ребенка при грудном вскармливании может быть любой консистенции и количество испражнений может быть тоже любое: например, 1 раз в несколько дней, или же несколько раз в один день.

Тут больше играет роль общее состояние малыша. Если он спокоен, какает без затруднений, это не запор, а вполне физиологичное явление. Это говорит о том, что материнское молоко полностью усваивается. Здравствуйте, у меня родился внук, ему 3 недели. Начались колики. Пробуем по-разному облегчить его страдания. Грелка, массаж, Эспумизан, Лактозар. Но что-то все это очень малоэффективно. Как еще можно помочь? Выкладывайте малыша перед кормлением на животик, так лучше отходят газы, а после кормления обязательно держите вертикально, чтобы вышел воздух.

Крепитесь, обычно при наступлении возраста 3-х месяцев, ребенка как-будто подменяют, колики заканчиваются. На сегодняшний день установлено, что нет научно подтверждённых данных об эффективности каких-либо препаратов при коликах у новорожденного. Можно лишь минимизировать эти проявления правильным уходом за малышом, например, перед кормлением и вообще, почаще выкладывать ребенка на животик, после — носить вертикально, чтобы вышел заглоченный воздух.

Прикладывать теплую предварительно проглаженную пеленку на живот, делать массаж. Колики — это явление, сопровождающее становление желудочно-кишечного тракта у новорожденного. Полностью избавится он неприятных ощущений нельзя, но можно минимизировать эти симптомы. Пусть Ваш малыш в период бодрствования между кормлениями лежит на животике, это укрепляет брюшные мышцы, помогает отхождению газов.

После кормления обязательно носите малыша в вертикальном положении, чтобы вышел заглоченный воздух. Здравствуйте,моей дочери почти 2 месяца,она спит ночь хорошо, около 5 часов, днём тоже хорошо,а вот например с 4 дня или позже, начинает плакать, начинаю кормить грудью пососет а потом отталкивает грудь и до 12 ночи, потом засыпает,это колики или это что-то другое?

Здравствуйте, у нас тоже проблема с коликами Начались где-то с 3 недель, сейчас нам уже 6 недель. Днем спит хорошо, в основном на руках, приучили у рукам. Часов в начинаются колики , сначала еще можно как-то отвлечь, но бывает так, что кричит до посинения, мы с мужем сами пугаемся… укропную водичку даём и Эспумизан, пеленку прикладываем, на животик кладём.

Только на животик нужно ложить до еды? Я ложилась после кормления все молоко вышло,видимо это было моей ошибкой Бывает так кричит,что ночью одеваемся и идём на улицу гулять,засыпаем моментально, заходим домой со второго раза получается на ручках усыпить ее… Не знаем как все это облегчить, все так тяжело проходит, рыдаю вместе с дочей.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Кишечные колики — настоящее испытание для мамы с папой и других родственников, которые смотрят на страдания малыша. По счастью, период недомогания достаточно быстро проходит. Вопросы читателей и ответы эксперта. Когда у малыша появляются болезненные ощущения, на выручку могут прийти некоторые манипуляции и упражнения с животиком. Тепло и небольшое давление — отличное средство от болезненных спазмов.

Поскольку колики — нормальное физиологическое явление, родителям лучше перетерпеть их, чем закармливать малыша лекарства или регулярно мучить газоотводной трубкой рекомендуем прочитать: какие существуют безвредные лекарства от коликов в животике для новорожденных? В идеале стоит соблюдать золотую середину и пытаться по возможности облегчить боль. Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Оцените статью:. Вам также может быть интересно. Препараты 0. Учимся, играя: обучение, занятия и игры 1. Кесарево сечение 1.

Месячные 1. Процесс родов 1. После родов 1. Симптомы у детей 1. Распорядок дня 3. Вещи для детей 4. Гигиена детей 0. Вещи для детей 1. Схватки 1. Физическое развитие ребенка 0.

Детские болезни Эксперт-коллегия "Все Про Ребенка". Здраствуйте, даю малышке Эспумизан и укропную воду, не помогает, что посоветуйте!?

Чем помочь ребёнку при коликах? Добавить комментарий Отменить ответ. Older Posts. Контакты Пользовательское соглашение Реклама Карта сайта.

Во внеутробном периоде желудочно-кишечный тракт является единственным источником получения питательных веществ и воды, необходимых как для поддержания жизни, так и для роста и развития плода.

Пищеварение у ребенка: возможные заболевания органов пищеварительной системы и их профилактика

У новорожденных и детей первых месяцев жизни полость рта относительно мала, язык большой, хорошо развиты мышцы рта и щек, в толще щек имеются жировые тельца комочки Биша , отличающиеся значительной упругостью в связи с преобладанием в них твердых насыщенных жирных кислот. Эти особенности обеспечивают полноценное сосание груди. Слизистая оболочка полости рта нежная, суховатая, богата кровеносными сосудами легко ранима.

Слюнные железы развиты слабо, продуцируют мало слюны. Хотя ферментативная активность слюны в раннем возрасте низкая, ее действие на молоко способствует его створаживанию в желудке с образованием мелких хлопьев, что облегчает гидролиз казеина. Гиперсаливация в месячном возрасте обусловлена прорезыванием зубов, слюна может вытекать изо рта из-за неумения детей глотать ее.

Реакция слюны у детей первого года жизни нейтральная или слабокислая — это может способствовать развитию молочницы слизистой оболочки полости рта при неправильном уходе за ней. В раннем возрасте в слюне низкое содержание лизоцима, секреторного иммуноглобулина А, это обусловливает ее низкую бактерицидность и необходимость соблюдения правильного ухода за полостью рта.

Пищевод у детей раннего возраста имеет воронкообразную форму. Длина его у новорожденных составляет 10 см, с возрастом она увеличивается, при этом диаметр пищевода становится больше. В возрасте до года слабо выражены физиологические сужения пищевода, особенно в области кардиального отдела желудка, что способствует частому срыгиванию пищи у детей 1-го года жизни. Желудок у детей грудного возраста расположен горизонтально, дно его и кардиальный отдел развиты слабо, что объясняет склонность детей первого года жизни к срыгиванию и рвоте.

По мере того как ребенок начинает ходить, ось желудка становится более вертикальной, и к годам он расположен так же, как у взрослого. Емкость желудка у новорожденного составляет 35 мл, к году увеличивается до мл, к 8 годам достигает мл. Секреторный аппарат желудка у детей 1-го года жизни развит недостаточно, в слизистой оболочке желудка у них меньше желез, чем у взрослых, и функциональные способности их низкие.

Хотя состав желудочного сока у детей такой же, как у взрослых соляная кислота, молочная кислота, пепсин, сычужный фермент, липаза , но кислотность и ферментативная активность более низкие, что определяет низкую барьерную функцию желудка и иное рН желудочного сока ; у взрослых 1,,2. В связи с этим белки недостаточно расщепляются в желудке пепсином расщепляются в основном катепсинами и гастриксином, вырабатываемыми слизистой оболочкой желудка. Липаза желудка вырабатываемая пилорическим отделом желудка расщепляет в кислой среде вместе с липазой женского молока до половины жиров женского молока.

Эти особенности необходимо учитывать при назначении различных видов питания ребенку. Кишечник у детей относительно длиннее, чем у взрослых. Сигмовидная кишка относительно длинная, это предрасполагает к запорам у детей, особенно если молоко матери содержит повышенное количество жира. Прямая кишка у детей первых месяцев жизни также длинная, со слабой фиксацией слизистого и подслизистого слоя, в связи с чем при тенезмах и упорных запорах возможно ее выпадение через анальное отверстие.

Брыжейка более длинная и легко растяжимая, что может приводить к перекрутам, инвагинациям и другим патологическим процессам. Особенностью кишечника у детей является лучшее развитие циркулярной мускулатуры, чем продольной, что предрасполагает к спазмам кишечника и кишечной колике. Особенностью органов пищеварения у детей является также слабое развитие малого и большого сальника, поэтому инфекционный процесс в брюшной полости аппендицит и др.

Секреторный аппарат кишечника к моменту рождения ребенка в целом сформирован, в кишечном соке находятся те же ферменты, что и у взрослых, но активность их низкая. Под влиянием кишечных ферментов, главным образом поджелудочной железы, происходит расщепление белков, жиров и углеводов. Однако рН сока двенадцатиперстной кишки у детей раннего возраста слабокислый или нейтральный, поэтому расщепление белка трипсином ограничено для трипсина оптимальный рН — щелочной. Особенно напряженно идет процесс переваривания жиров из-за низкой активности липолитических ферментов.

Переваривание углеводов происходит в тонком кишечнике под влиянием амилазы поджелудочной железы и дисахаридаз кишечного сока. Особенности строения кишечной стенки и большая ее площадь определяют у детей раннего возраста более высокую, чем у взрослых, всасывательную способность и вместе с тем недостаточную барьерную функцию из-за высокой проницаемости слизистой оболочки для токсинов и микробов. Двигательная функция желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста также имеет ряд особенностей.

Перистальтическая волна пищевода и механическое раздражение нижнего его отдела пищевым комком вызывают рефлекторное раскрытие входа в желудок. Моторика желудка складывается из перистальтики ритмические волны сокращения от кардиального отдела до привратника , перистолы сопротивление, оказываемое стенками желудка растягивающему действию пищи и колебаний тонуса стенки желудка, которое появляется через ч после приема пищи.

Моторика тонкого кишечника включает маятникообразное движение ритмические колебания, которые осуществляют перемешивание кишечного содержимого с кишечным секретом и создают благоприятные условия для всасывания , колебание тонуса кишечной стенки и перистальтику червеобразные движения по ходу кишечника, содействующие продвижению пищи.

В толстом кишечнике отмечаются также маятникообразные и перистальтические движения, а в проксимальных отделах — антиперистальтика, способствующая формированию каловых масс. Время прохождения пищевой кашицы по кишечнику у детей короче, чем у взрослых: у новорожденных — от 4 до 18 ч, у более старших — около суток.

Следует отметить, что при искусственном вскармливании этот срок удлиняется. Акт дефекации у грудных детей происходит рефлекторно без участия волевого момента, и лишь к концу первого года жизни дефекация становится произвольной. Новорожденный в первые часы и дни жизни выделяет первородный кал, или меконий, в виде густой массы темно-оливкового цвета без запаха.

В дальнейшем испражнения здорового грудного ребенка имеют желтую окраску, кислую реакцию и кисловатый запах, причем консистенция их кашицеобразная. В более старшем возрасте стул становится оформленным.

Частота стула у грудных детей — от 1 до раз в сутки, у детей старшего возраста — 1 раз в сутки. Кишечник ребенка в первые часы жизни почти свободен от бактерий.

В дальнейшем желудочно-кишечный тракт заселяется микрофлорой. В полости рта у грудного ребенка можно обнаружить стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечную палочку и некоторые другие бактерии. В кале появляются кишечные палочки, бифидобактерии, молочнокислые палочки и др.

При искусственном и смешанном вскармливании фаза бактериального инфицирования происходит быстрее. Бактерии кишечника способствуют процессам ферментативного переваривания пищи. При естественном вскармливании преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве — кишечная палочка.

Кал светло-желтый с кисловатым запахом, мазевидный. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора бифидофлора, молочнокислые палочки имеется в меньшем количестве. У детей раннего возраста желчеобразование менее интенсивное, чем у детей более старшего возраста.

Желчь детей бедна желчными кислотами, холестерином, лецитином, солями и щелочью, но богата водой, муцином, пигментами и мочевиной, а также содержит больше таурохолевой, чем гликохолевой кислоты таурохолевая кислота является антисептиком.

Желчь нейтрализует кислую пищевую кашицу, что делает возможной деятельность поджелудочного и кишечного секретов. Кроме того, желчь активирует панкреатическую липазу, эмульгирует жиры, растворяет жирные кислоты, превращая их в мыла, усиливает перистальтику толстого отдела кишечника. Система органов пищеварения у детей отличается рядом анатомо-физиологических особенностей, которые отражаются на функциональной способности этих органов.

У ребенка на первом году жизни потребность в пище относительно большая, чем у детей старшего возраста. Хотя у ребенка имеются все необходимые пищеварительные ферменты, функциональная способность органов пищеварения ограничена и может быть достаточной только при условии, если ребенок получает физиологическую пищу, а именно женское молоко. Даже небольшие отклонения в количестве и качестве пищи могут вызвать у грудного ребенка расстройства пищеварения особенно часты они на 1-м году жизни и в конечном итоге привести к отставанию физического развития.

Главная Статьи Особенности желудочно-кишечного тракта у детей. Нарушения обмена билирубина, желтуха Поражения желудочно-кишечного тракта у детей Особенности желудочно-кишечного тракта у детей Опубликовано Детский медицинский центр Маркушка автор Рубрики Статьи.

Метки желудок кишечник. Особенности желудочно-кишечного тракта у детей, ребенка У новорожденных и детей первых месяцев жизни полость рта относительно мала, язык большой, хорошо развиты мышцы рта и щек, в толще щек имеются жировые тельца комочки Биша , отличающиеся значительной упругостью в связи с преобладанием в них твердых насыщенных жирных кислот.

Ферментативная активность слюны в раннем возрасте Хотя ферментативная активность слюны в раннем возрасте низкая, ее действие на молоко способствует его створаживанию в желудке с образованием мелких хлопьев, что облегчает гидролиз казеина. Пищевод, желудок у ребенка, детей Пищевод у детей раннего возраста имеет воронкообразную форму.

Кишечник у детей, ребенка Кишечник у детей относительно длиннее, чем у взрослых. Двигательная функция желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста Двигательная функция желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста также имеет ряд особенностей. Акт дефекации у детей, ребенка Акт дефекации у грудных детей происходит рефлекторно без участия волевого момента, и лишь к концу первого года жизни дефекация становится произвольной.

Кишечник ребенка в первые часы жизни почти свободен от бактерий Кишечник ребенка в первые часы жизни почти свободен от бактерий. Система органов пищеварения у детей, ребенка. Обобщение Система органов пищеварения у детей отличается рядом анатомо-физиологических особенностей, которые отражаются на функциональной способности этих органов.

Похожие материалы. Весенняя аллергия Подробнее. Верить или не верить? Как научить ребенка состраданию Подробнее. Ваше имя обязательно. Контактный телефон обязательно. Введите символы обязательно. Нажимая на кнопку "Отправить" вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Это поле должно быть пустым. Обратный звонок. Ваш телефон обязательно.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Еда: основы пищеварения - Доктор Комаровский

Когда у новорожденных начинаются и проходят колики в животике – во сколько месяцев?

Самые распространенные нарушения со стороны пищеварительного тракта в детском возрасте, к счастью, функциональные, то есть не связанные с изменением структуры органа.

Обычно функциональные нарушения связывают с изменением двигательной функции, незрелостью ферментативной, всасывающей функций пищеварительной системы. Наиболее распространенными функциональными нарушениями ЖКТ у детей первого года жизни являются: кишечные колики, синдром срыгиваний регургитации , функциональные запоры.

Неконтролируемый и непрерывный плач ребенка в течение нескольких часов может быть вызван коликами, особенно, если ребенок хорошо ест и обычно ведет себя спокойно. Колики у младенцев не представляют опасности для здоровья, но, естественно, беспокоят родителей.

Колики наблюдаются почти у всех младенцев. Младенческие колики могут начаться у малыша в возрасте двух недель и продолжаться до трех месяцев. Точные причины колик у младенцев науке неизвестны.

Раньше принято было связывать их с расстройством пищеварения у ребенка. Метеоризм ухудшает колики, но нельзя с уверенностью утверждать, что это единственная причина. Возможной причиной колик у младенцев нередко называют неразвитую нервную систему.

Массаж живота, теплая пеленка, выкладывание маме на живот могут облегчить состояние. Под синдромом срыгиваний понимают заброс содержимого желудка в ротовую полость. Чаще всего срыгивания наблюдаются в первые 4—5 мес жизни. Им способствуют: быстрое сосание, заглатывание воздуха, перекорм, нарушение режима кормления, неадекватный подбор смесей и др. Правильное прикладывание к груди или кормление из рожка уменьшает срыгивания.

Важно также выкладывать ребенка на живот перед кормлением и вертикальное положение в течение 20 мин после него. Часто срыгивающим деткам необходимо создавать возвышенное положение в кровати на боку. Можно приподнять ножки кровати на см с одной стороны. Обычно к 3 месяцам количество эпизодов срыгиваний значительно уменьшается. Если упорные срыгивания сохраняются, это значит, что ребенок нуждается в дополнительном обследовании и назначении диетотерапии.

При искусственном вскармливании также необходимо обратить внимание на режим кормления ребенка, адекватность подбора молочных смесей, их объем, который должен соответствовать возрасту и массе тела ребенка. Ребенок должен получать адаптированную молочную смесь. Предпочтение отдается специальным антирефлюксным молочным смесям, так как они в желудке образует более плотный сгусток, что замедляет опорожнение.

При неэффективности диетотерапии ее необходимо сочетать с медикаментозным лечением. Обращаясь к врачу, обратите внимание на связь срыгивания с едой возникают сразу после кормления или отсроченные.

Возникновение запоров обусловлено дискинезией толстой кишки слабые или сильные сокращения , нарушением акта дефекации — спазм сфинктеров прямой кишки, ослабление гладкой мускулатуры и др. К факторам риска развития запоров у детей первого года жизни следует отнести раннее искусственное вскармливание, перинатальное поражение ЦНС, недоношенность, незрелость новорожденного, пищевую непереносимость, дисбиоз кишечника, отягощенную наследственность по желудочно-кишечным заболеваниям. Лечение функциональных запоров у детей первого года жизни включает в себя диетотерапию и при необходимости медикаментозное лечение.

Назначение диетотерапии зависит от вида вскармливания. У детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо нормализовать режим питания для исключения перекорма. Учитывая тот факт, что состав грудного молока в определенной мере зависит от рациона питания матери, необходимо провести коррекцию пищевого рациона женщины. Из рациона матери следует максимально исключить продукты с высоким количеством животных жиров, заменив их растительными маслами. Отмечается прямая связь возникновения запоров у детей с аналогичными проблемами у матери в послеродовом периоде, поэтому в рацион питания кормящей женщины необходимо включать продукты, стимулирующие моторику кишечника, — кисломолочные продукты, продукты с высоким содержанием пищевых веществ овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб грубого помола и др.

Поскольку запоры у детей первых месяцев жизни часто являются проявлением пищевой аллергии, из рациона питания матери следует вывести продукты с высоким аллергическим потенциалом, и особенно коровье молоко, рыбу, орехи, потребление которых служит наиболее распространенной причиной пищевой аллергии у детей первого года жизни.

Введение продуктов прикорма в рацион питания страдающих запорами детей, находящихся на естественном вскармливании, должно осуществляться, в соответствии с рекомендуемой схемой вскармливания, не ранее 4—5 месяцев жизни. Прикорм у детей с функциональными запорами следует начинать с введения продуктов с высоким содержанием пищевых волокон: фруктовые соки с мякотью яблочный, сливовый, черносливовый, абрикосовый и др.

При отсутствии эффекта от проводимой диетологической коррекции ее необходимо сочетать с медикаментозной терапией — препаратами лактулозы дюфалак, нормазе, лактусан и др. Смесь назначается до достижения стойкого лечебного эффекта. После этого вопрос о целесообразности продолжения вскармливания смесью с лактулозой должен решаться врачем индивидуально — в зависимости от состояния ребенка.

Часто сопровождает эти состояния дисбактериоз кишечника, т. Он никогда не является самостоятельным диагнозом и чаще носит временный характер. При этом стул может быть учащенным или же наоборот редким. Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена — все что требуется для решения проблемы.

Часто родители настаивают на регулярном обследовании ребенка на дисбактериоз, не понимая, что созревание кишечной флоры требует времени и может состоятся и без нашего вмешательства.

Постоянный прием биопрепаратов также необоснован. Таким же временным и вторичным состоянием является лактазная недостаточность- снижение количества фермента, переваривающего молочный сахар.

Это состояние проявляется разжиженным и пенистым стулом, вздутием живота при приеме молока. При устранении основной причины расстройства кишечная инфекция, пищевая аллергия… уходит и она.

Первичная лактазная недостаточность генетически обусловлена и встречается, к счастью, редко. Таким образом, функциональные расстройства со стороны пищеварительной системы не нуждаются в усиленном лечении, а чаще требуют нормализации режима и характера вкармливания и, особенно, нашего терпения. Блог врача Новое! Видеоархив Наши статьи Обратная связь Форум Контакты. Наши статьи.

Здоровье малышей. Статьи для мамы. Младенческие колики - что это такое? Причины колик у младенцев: Точные причины колик у младенцев науке неизвестны. Симптомы колик : Неконтролируемый крик ребенка в послеобеденное и вечернее время Ребенок не может успокоиться, постоянно ворочается Младенцы поднимают головку и подтягивают ноги к животу Лицо ребенка внезапно краснеет Ножки младенца становятся холодными Ребенок плотно сжимает кулаки Ребенок не хочет спать или часто просыпается Некоторые дети отказываются есть, когда у них колики Массаж живота, теплая пеленка, выкладывание маме на живот могут облегчить состояние.

Санкт-Петербург Новосибирск Валдай. Шаврова, д.

Практически все родители по собственному опыту знают, что такое колики у новорожденных. Проблемы с животом, вызванные функциональной незрелостью кишечника грудничка — нелегкое испытание как для ребенка, так и для всех членов семьи.

Особенности пищеварительной системы у детей | Методика исследования органов пищеварения

Во внеутробном периоде желудочно-кишечный тракт является единственным источником получения питательных веществ и воды, необходимых как для поддержания жизни, так и для роста и развития плода. У детей раннего возраста особенно новорожденных имеется ряд морфологических особенностей, общих для всех отделов желудочно-кишечного тракта:.

Эти особенности пищеварительной системы затрудняют переваривание пищи, если последняя не соответствует возрасту ребенка, снижают барьерную функцию желудочно-кишечного тракта и приводят к частым заболеваниям, создают предпосылки к общей системной реакции на любое патологическое воздействие и требуют очень внимательного и тщательного ухода за слизистыми оболочками.

У новорожденного и ребенка первых месяцев жизни полость рта имеет ряд особенностей, обеспечивающих акт сосания. К ним относятся: относительно малый объем полости рта и большой язык, хорошее развитие мышц рта и щек, валикообразные дубликатуры слизистой оболочки десен и поперечные складки на слизистой оболочке губ, жировые тела комочки Биша в толще щек, отличающиеся значительной упругостью в связи с преобладанием в них твердых жирных кислот.

Слюнные железы недостаточно развиты. Однако недостаточное слюноотделение объясняется в основном незрелостью регулирующих его нервных центров. По мере их созревания количество слюны увеличивается, в связи с чем в 3 месячном возрасте у ребенка нередко появляется так называемое физиологическое слюнотечение вследствие не выработанного еще автоматизма ее проглатывания. У новорождённого и детей грудного возраста полость рта имеет относительно небольшие размеры.

Губы у новорождённых толстые, на их внутренней поверхности присутствуют поперечные валики. Круговая мышца рта развита хорошо. Щёки у новорождённых и детей раннего возраста округлые и выпуклые за счёт наличия между кожей и хорошо развитой щёчной мышцей округлого жирового тела жировых комочков Биша , которое в последующем, начиная с 4-летнего возраста, постепенно атрофируется.

Твёрдое нёбо плоское, его слизистая оболочка образует слабо выраженные поперечные складки, бедна железами. Мягкое нёбо относительно короткое, располагается почти горизонтально.

Нёбная занавеска не касается задней стенки глотки, что обеспечивает ребёнку возможность дыхания во время сосания. С появлением молочных зубов происходит значительное увеличение размеров альвеолярных отростков челюстей, и свод твёрдого нёба как бы поднимается.

Язык у новорождённых короткий, широкий, толстый и малоподвижный, на слизистой оболочке видны хорошо выраженные сосочки. Язык занимает всю полость рта: при закрытой ротовой полости соприкасается со щеками и твёрдым нёбом, выступает вперёд между челюстями в преддверие рта.

Слизистая оболочка полости рта у детей, особенно раннего возраста, тонкая и легко ранимая, что необходимо учитывать при обработке полости рта. Слизистая оболочка дна ротовой полости образует заметную складку, покрытую большим количеством ворсинок.

Выпячивание в виде валика присутствует и на слизистой оболочке щёк в щели между верхней и нижней челюстями, Кроме того, поперечные складки валики имеются и на твёрдом нёбе, валикообразные утолщения - на дёснах. Все эти образования обеспечивают герметизацию ротовой полости в процессе сосания. На слизистой оболочке в области твёрдого нёба по средней линии у новорождённых располагаются узелки Бона - желтоватые образования - ретенционные кисты слюнных желёз, исчезающие к концу первого месяца жизни.

Слизистая оболочка полости рта у детей первых мес жизни относительно сухая, что обусловлено недостаточным развитием слюнных желёз и дефицитом слюны. Слюнные железы околоушные, подчелюстные, подъязычные, мелкие железы слизистой оболочки рта у новорождённого характеризуются низкой секреторной активностью и выделяют очень небольшое количество густой вязкой слюны, необходимой для склеивания губ и герметизации ротовой полости во время сосания.

Функциональная активность слюнных желёз начинает увеличиваться в возрасте 1,52 мес; у 34месячных детей слюна нередко вытекает изо рта в связи с незрелостью регуляции слюноотделения и заглатывания слюны физиологическое слюнотечение. Наиболее интенсивный рост и развитие слюнных желёз происходит в возрасте между 4 мес и 2 годами.

К 7 годам у ребёнка вырабатывается столько же слюны, сколько и у взрослого. Реакция слюны у новорождённых чаще нейтральная или слабокислая. С первых дней жизни в слюне содержатся осамилаза и другие ферменты, необходимые для расщепления крахмала и гликогена. У новорождённых концентрация амилазы в слюне низкая, в течение первого года жизни её содержание и активность значительно возрастают, достигая максимального уровня в лет.

Глотка новорождённого имеет форму воронки, её нижний край проецируется на уровне межпозвонкового диска между С И и C 1 V. Гортань у грудных детей также имеет воронкообразную форму и располагается иначе, чем у взрослых. Вход в гортань располагается высоко над нижнезадним краем нёбной занавески и соединён с полостью рта. Пища движется по сторонам от выступающей гортани, поэтому ребёнок может одновременно дышать и глотать, не прерывая сосания.

Сосание и глотание - врождённые безусловные рефлексы. У здоровых и зрелых новорождённых они уже сформированы к моменту рождения. При сосании губы ребёнка плотно захватывают сосок груди. Челюсти сдавливают его, и сообщение между полостью рта и наружным воздухом прекращается.

В полости рта ребёнка создаётся отрицательное давление, чему способствует опускание нижней челюсти вместе с языком вниз и назад. Затем в разреженное пространство полости рта поступает грудное молоко. Все элементы жевательного аппарата новорождённого приспособлены для процесса сосания груди: десневая мембрана, выраженные нёбные поперечные складки и жировые тела в щеках. Приспособлением полости рта новорождённого к сосанию также служит физиологическая младенческая ретрогнатия, которая в дальнейшем превращается в ортогнатию.

В процессе сосания ребёнок производит ритмические движения нижней челюстью спереди назад. Отсутствие суставного бугорка облегчает сагиттальные движения нижней челюсти ребёнка. Пищевод - мышечная трубка веретенообразной формы, выстланная изнутри слизистой оболочкой.

К рождению пищевод сформирован, его длина у новорождённого составляет см, в возрасте 5 лет - 16 см, а в 15 лет - 19 см. Соотношение между длиной пищевода и длиной тела остаётся относительно постоянным и составляет примерно Ширина пищевода у новорождённого - мм, в 1 год - мм, к годам - мм и к 15 годам - мм. Размеры пищевода необходимо учитывать при фибро-эзо-фаго-гастродуоденоскопии ФЭГДС , дуоденальном зондировании и промывании желудка. Анатомические сужения пищевода у новорождённых и детей первого года жизни выражены слабо и формируются с возрастом.

Стенка пищевода у новорождённого тонкая, мышечная оболочка развита слабо, она интенсивно растёт до лет. Слизистая оболочка пищевода у детей грудного возраста бедна железами. Продольные складки появляются в возрасте ,5 лет. Подслизистая оболочка развита хорошо, богата кровеносными сосудами. Вне акта глотания переход глотки в пищевод закрыт. Перистальтика пищевода возникает при глотательных движениях. При проведении обезболивания и процессе интенсивной терапии нередко производится зондирование желудка, поэтому анестезиолог должен знать возрастные размеры пищевода таблице.

У детей раннего возраста отмечается физиологическая слабость кардиального сфинктера и в то же время хорошее развитие мышечного слоя привратника. Все это предрасполагает к срыгиванию и рвоте. Об этом необходимо помнить при проведении анестезии, особенно с использованием миорелаксантов, так как в этих случаях возможна регургитация - пассивное и поэтому поздно замечаемое вытекание содержимого желудка, что может привести к его аспирации и развитию тяжелой аспирационной пневмонии.

Емкость желудка увеличивается пропорционально возрасту до лет. Дальнейшее увеличение связано не только с ростом тела, но и с особенностями питания. Примерные величины емкости желудка у новорожденных и грудных детей представлены в таблице. Указанные величины весьма приблизительны, особенно в условиях патологии. Например, при непроходимости верхних отделов желудочно-кишечного тракта стенки желудка могут растягиваться, что ведет к увеличению его емкости в раз.

Физиология желудочной секреции у детей разного возраста в принципе не отличается от таковой у взрослых. Кислотность желудочного сока может быть несколько ниже, чем у взрослых, но это часто зависит от характера питания.

Моторика желудка в нормальных условиях зависит от характера питания, а также от нейрорефлекторных импульсов. Высокая активность блуждающего нерва стимулирует гастроспазм, а спланхнического нерва - спазм привратника. Время прохождения пищи химуса по кишечнику у новорожденных составляет часов, у более старших детей - до суток.

Из этого времени часов тратится на прохождение по тонкому кишечнику и часов - по толстому. При искусственном вскармливании грудных детей время переваривания может доходить до 48 часов. Желудок новорождённого имеет форму цилиндра, бычьего рога или рыболовного крючка и расположен высоко входное отверстие желудка находится на уровне T VIII -T IX , а отверстие привратника - на уровне Т х1 -Т х 1.

По мере роста и развития ребёнка желудок опускается, и к возрасту 7 лет его входное отверстие при вертикальном положении тела проецируется между Т Х и Т Х , а выходное - между Т х и L,. У детей грудного возраста желудок расположен горизонтально, но как только ребёнок начинает ходить, он постепенно принимает более вертикальное положение. Кардиальная часть, дно и пилорический отдел желудка у новорождённого выражены слабо, привратник широкий. Входная часть желудка нередко располагается над диафрагмой, угол между абдоминальной частью пищевода и прилегающей к нему стенкой дна желудка недостаточно выражен, мышечная оболочка кардиального отдела желудка также развита слабо.

Клапан Губарева складка слизистой оболочки, вдающаяся в полость пищевода и препятствующая обратному забросу пищи почти не выражен развивается к мес жизни , кардиальный сфинктер функционально неполноценен, в то время как пилорический отдел желудка функционально хорошо развит уже при рождении ребёнка.

Указанные особенности обусловливают возможность заброса содержимого желудка в пищевод и развитие пептического поражения его слизистой оболочки.

Кроме того, склонность детей первого года жизни к срыгиванию и рвоте связана с отсутствием плотного обхватывания пищевода ножками диафрагмы, а также нарушением иннервации при повышенном внутрижелудочном давлении. Срыгиванию способствует также заглатывание воздуха при сосании аэрофагия при неправильной технике вскармливания, короткой уздечке языка, жадном сосании, слишком быстром выделении молока из груди матери.

В первые недели жизни желудок располагается в косой фронтальной плоскости, спереди полностью прикрыт левой долей печени, в связи с чем дно желудка в положении лёжа располагается ниже антральнопилорического отдела, поэтому для предупреждения аспирации после кормления детям следует придавать возвышенное положение.

К концу первого года жизни желудок удлиняется, а в период от 7 до 11 лет приобретает форму, аналогичную форме взрослого. К 8 годам завершается формирование его кардиальной части. Анатомическая ёмкость желудка новорождённого составляет см 3 , к 14му дню жизни она возрастает до 90 см 3. Физиологическая вместимость меньше анатомической, и в первый день жизни составляет лишь мл; к4му дню после начала энтерального питания она возрастает до мл, а к му дню - до 80 мл.

В последующем ёмкость желудка ежемесячно увеличивается на 25 мл и к концу первого года жизни составляет мл, а к 3 годам - мл. Интенсивное возрастание ёмкости желудка начинается после 7 лет и к годам составляет мл. Мышечная оболочка желудка у новорождённого развита слабо, она достигает своей максимальной толщины только к годам. Слизистая оболочка желудка у новорождённого толстая, складки высокие.

В течение первых 3 мес жизни поверхность слизистой оболочки увеличивается в 3 раза, что способствует лучшему перевариванию молока. К 15 годам поверхность слизистой оболочки желудка увеличивается в 10 раз. С возрастом увеличивается количество желудочных ямок, в которые открываются отверстия желудочных желёз. Желудочные железы к рождению морфологически и функционально развиты недостаточно, их относительное количество на 1 кг массы тела у новорождённых в 2,5 раза меньше, чем у взрослых, но быстро увеличивается с началом энтерального питания.

Секреторный аппарат желудка у детей первого года жизни развит недостаточно, функциональные способности его низкие. Желудочный сок ребёнка грудного возраста содержит те же составные части, что и желудочный сок взрослого: соляную кислоту, химозин створаживает молоко , пепсины расщепляют белки на альбумозы и пептоны и липазу расщепляет нейтральные жиры на жирные кислоты и глицерин.

Для детей первых недель жизни характерна очень низкая концентрация соляной кислоты в желудочном соке и его низкая общая кислотность. Она значительно возрастает после введения прикорма, то есть при переходе с лактотрофного питания к обычному.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Обиженный желудок, синдром раздраженного кишечника, пищеводитель: углеводы

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.