Какие анализы при циррозе печени

Диагностика цирроза печени включает комплексное обследование функции печени: общий анализ крови, биохимическое, иммунологическое исследование крови, определение маркеров вирусной инфекции, аппаратные методы диагностики. Что такое цирроз печени? Это заболевание дистрофического характера, приводящее к гибели печеночных клеток. В результате структурных изменений ткани печени, происходят глубокие нарушения ее функций.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Какие анализы сдают при подозрении на цирроз печени

Показатели крови при циррозе печени — главный способ диагностирования болезни; с помощью методики можно не только выявить цирротические процессы на фоне отсутствия внешней симптоматики, но и провести адекватное лечение в зависимости от состояния пациента. Цирроз — серьезный недуг, в результате разрушения в органе ведут к смерти.

К основным причинам печеночной патологии относят алкогольную зависимость, вирусную форму гепатита, паразитарные болезни, аутоиммунные расстройства, применение лекарственных средств и веществ гепатотоксического свойства. При подозрении врач назначает анализы, особенно актуально определение показателей крови, когда больной жалуется на боль или дискомфорт в боку справа, обесцвечивание стула, потемнение урины, беспричинное повышение температуры до уровня субфебрилитета.

Важно установить степень поражения печени, стадию болезни начальная или поздняя , дифференцировать вид патологии — первичный билиарный, алкогольный, вирусный и др.

Общий клинический анализ крови рекомендуется всегда, при любых жалобах пациента. Такое тестирование позволяет подтвердить либо опровергнуть патологический процесс. Кровь берут из пальца. Подготовки для забора не требуется, единственный момент — нельзя кушать, сдают только на пустой желудок. При нарушениях функциональности печени, которые связаны с развитием цирроза, преобразуется состав крови человека. ОАК помогает определить гемоглобин. При циррозе уровень снижается. При поражениях печени увеличивается СОЭ скорость оседания эритроцитов.

Рост СОЭ указывает на воспалительную реакцию. Нормальные показатели зависит от половой принадлежности. При начальной стадии цирроза присутствуют преобразования в белковом составе — выявляется снижение содержания альбуминов белков. Все эти показатели, которые можно определить с помощью общего клинического исследования крови, позволяют заподозрить цирроз. Для более детального изучения назначают биохимию.

Биохимический скрининг при цирротических процессах более информативен, если сравнивать с ОАК. Кровь берут из вены, сдавать надо утром, на пустой желудок. Анализ делают по направлению доктора в государственной поликлиники, либо в частной лаборатории на платной основе.

Цена минимального профиля биохимии в пределах , а стоимость расширенного — около рублей. При циррозе печени определяют следующие показатели — уровень билирубина, ГГТ, ЩФ, альбумины, глобулины, протромбиновый индекс, мочевина, содержание общего холестерина, печеночные ферменты и пр. Значение придают изменению концентрации билирубина, белковых веществ и печеночных показателей.

Доминирующий показатель, который свидетельствует о функциональности органа. Билирубин при циррозе печени возрастает, что говорит о воспалительной реакции в железе и желчных каналах. Бывает прямая и непрямая фракция вещества, а также общий билирубин — он представлен суммой двух фракций. Билирубин формируется в организме человека после разрушения красных кровяных телец и железосодержащего белка, и ответственность за процесс распада несет печень. В кровь человека поступает свободная фракция, но находится там не долго, поскольку вскоре из-за своей токсичности оказывается в печени, где обезвреживается.

Когда печень работает полноценно, свободной формы билирубина в крови практически нет, и то следовое количество, что присутствует, не оказывает пагубного влияния. На фоне цирроза в крови определяют непрямой билирубин, в норме он должен отсутствовать в кровеносной системе или присутствовать только в мизерной концентрации.

При нарушении работы печени она не справляется с обезвреживанием свободного билирубина, растет его содержание. И чем хуже функционирует железа, тем выше количество в крови.

При циррозе печени увеличивается активность ферментов печени специфического и неспецифического типа. Но если увеличение последнего вида развивается и при других недугах, то первые возрастают только при поражении паренхиматозных тканей. Они формируются на клеточном уровне, поэтому в крови людей содержатся только в следовых количествах. При циррозе железы происходит разрушение печеночных клеток, активно высвобождаются трансаминазы, попадают в кровеносную систему, определяются при биохимическом исследовании.

ГГТ — еще одно ферментное вещество, которое требуется для нормального обмена аминокислот в организме. Скапливается в тканях поджелудочной железы, печени и почек. При разрушении гепатоцитов возрастает в несколько раз. У щелочной фосфатазы есть функция — вещество отделяет фосфаты от молекул. ЩФ накапливается в печеночных клетках, и на фоне циррозного поражения, сопровождаемого нарушением целостности клеточных структур, оказывается в кровотоке.

Показатель увеличивается в несколько раз. Аргиназа, нуклеотидаза — специфические ферменты печени, которые определяются с помощью биохимического исследования. При расшифровке врач отмечает их увеличение, выраженность отклонения от нормы обусловлена степенью заболевания. Определяется низкий уровень. Пораженный орган не может полноценно принимать участие в обмене веществ.

Цирроз сопровождается не только поражением печени, но и нарушением работы внутренних органов и систем, поскольку железа не справляется со своими функциями. Чтобы выявить вид цирротического поражения, проводится исследование на выявление антител в крови. При подозрении на аутоиммунный сбой определяют антитела антинуклеарного типа; на фоне билиарной болезни проводится тест на присутствие антимитохондриальных антител.

Расшифровка результатов исследования биологической жидкости позволяет врачу установить степень тяжести патологии. Для этого медицинские специалисты сверяются классификацией Чайлда-Пью:. Во время расшифровки доктор на основании классификации высчитает количество баллов для пациента, благодаря чему можно установить степень тяжести недуга. Если результат в пределах баллов по таблице, то говорят о компенсированной форме цирроза, назначается соответствующее лечение.

При соблюдении всех рекомендаций доктора печеночные показатели начнут понижаться, а цирротические процессы замедлятся. Обычно медикаментозная терапия дает только слабый результат, поскольку поздно начато лечение. Чаще всего у больного уже имеется ряд осложнений и нарушений со стороны других органов, что усугубляет клиническую картину.

Прогноз в этом случае неблагоприятный, продолжительность жизни пациентов в пределах лет. Так, своевременное проведение лабораторных анализов позволяет определить саму патологию и выбрать адекватную терапевтическую стратегию. У моего друга 3 года назад начался цироз еле выжил анализы были ALT ACT усилино лечили препаратами сейчас ALT ACT кожа бледная руки ноги отёкшие дали инвалидность может ли он ещё прожить лет ещё если будет усиленно принемать терапию?

Безусловно, положение вашего друга тяжелое, скорее всего, цирроз продолжает прогрессировать и клетки печени постепенно отмирают. Однако не стоит отчаиваться, даже с последней стадией цирроза можно жить. Прожить лет ваш друг точно сможет, если будет придерживаться нескольких правил. Во-первых, ему нужно пройти комплексную консервативную терапию, то есть принимать лекарственные средства, которые будут поддерживать нормальную работу печени.

Причем в его случае нужен пожизненный прием гепатопротекторов. Во-вторых, чтобы улучшить качество жизни и продлить ее, необходимо придерживаться специализированной диеты.

К примеру, подойдет диета стол 5. Согласно ее правилам, из рациона полностью исключаются соленья, алкогольные напитки, свежая выпечка, острые блюда, полуфабрикаты, мясные субпродукты, бобовые, кетчуп, майонез. В рацион желательно добавить больше молочных продуктов невысокой жирности, супы, крупы, отварные и запеченные овощи, некислые фрукты. Также рекомендуются умеренные физические нагрузки, например, пешие прогулки, если есть такая возможность. И не следует забывать о том, что в жизни больного не должно быть стрессов и эмоциональных потрясений.

У моей мамы ауто-имунный гепатит идёт лечение. Вопрос у меня такой: Почти все результаты нормализовались алт,аст, ГГТ раньше приблизительно , сейчас На ОАК всё, кроме распадение эритроцитов у неё большая рана на ноге от диабета идёт лечения, почти уже проходит.

Остальные в норме В ОАК. Бильрубин ранше было много сейчас в норме. И у неё есть асцит. И вопрос у неё цирроз печени? Как это бывает если все анализы нормализировались. Есть огромная разница и в анализах и в самочувствии. Пожалуйста ответьте возможно такое? Отменить ответ. Болезни печени Диеты Лечение Народные средства Симптомы. Полина 24 июня Антон 29 июля Григорий Андреевич 28 сентября Джафар 20 ноября Отменить ответ Ваше имя.

Ваш e-mail. Ваш комментарий. Диагностика 0 комментариев. Диагностика 3 комментария.

Проверка печени должна для каждого современного человека стать привычным профилактическим мероприятием, так как медики утверждают, что абсолютно все люди сейчас находятся в зоне риска заболеваний этого терпеливого жизненно важного органа.

Как определить цирроз печени по анализам крови?

Выполняется анализ крови при циррозе печени для контроля функциональной активности органа, выявления эффективности проводимого лечения и определения показаний к выполнению трансплантации. Исследование ферментов показывает степень разрушения гепатоцитов, ОАК, биохимический и гормональное исследование позволяет обнаружить нарушение синтетической функции печени, а также указывают на воспалительный процесс. Обнаружить вирусный гепатит помогает иммуноферментный анализ. Необходимо также выявить основные показатели крови при циррозе печени в случае обнаружения вирусного заражения гепатоцитов.

Исследование проводится после курса терапии, а также для контроля состояния пациента во время ремиссии или после полного выздоровления.

Диагностика позволяет выявить пациентов, которые нуждаются в пересадке органа. Для выявления нарушений работы печени рекомендуется сдать общеклинический анализ крови, Он помогает обнаружить выраженный воспалительный процесс, при котором лейкоциты будут увеличены. Также за счет этого исследования определяется синтетическая функция органа в виде выработки эритроцитов. Уровень билирубина показывает, как выполняется выделительная функция. При исследовании на ферменты определяют аланинаминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу и отношение АСТ к АЛТ, которое называется коэффициентом де Ритиса.

Моча дает возможность оценить работоспособность почек, так как ЦП часто приводит к нарушению функциональной активности нефронов, что грозит почечной недостаточностью и асцитом. Более детально установить соотношение белковых фракций в крови способна расширенная биохимия при циррозе печени.

Обнаружить желчнокаменную болезнь помогает щелочная фосфатаза. Необходимо проводить расшифровку основных гормональных показателей крови, так как большинство из их компонентов синтезируются в печени. Чтобы выявить вирусный гепатит, выполняют ПЦР и иммуноферментный анализ. Важно также определить белково-синтетическую функцию печени, ведь низкий альбумин приводит к нарушению онкотического давления крови и развитию множества заболеваний и опасных для жизни состояний. При ЦП важно обнаружить количество гемоглобина и эритроцитарной массы.

Ведь переработка и обратный синтез основного составного компонента гема происходит в печени при участии железа и других необходимых веществ. СОЭ зависит от концентрации протеинов и форменных элементов крови. Основным показателем при ЦП является уровень билирубина прямого и непрямого.

Важно определить количество общего белка и альбумина. В нормальном состоянии эти показатели составляют 50—80 и 35—50 грамм на литр, соответственно. При нарушении синтетической функции печени происходит снижение протеинов, что проявляется в виде выраженных отеков, скопления жидкости в брюшной полости и снижения количества компонентов крови.

Показатели билирубина при циррозе печени зависят от степени печеночно-клеточной недостаточности. В норме они составляют не выше 16,5 моль, а при тяжелом поражении гепатоцитов превышают 50 моль. Это вызвано нарушением выведения из организма продуктов распада гемоглобина и скоплением токсических веществ в крови с последующей их циркуляцией кровеносным руслом. Их значительное повышение указывает на тяжесть течения воспалительного и некротического процесса в гепатоцитах. У здоровых людей аланинаминотрансфераза не выше 2 мкмоль, а аспартатаминотрансфераза не превышает 41 Ед.

В случае цирротического поражения гепатоцитов результаты исследований повышаются в 5—10 раз. Еще одним важным ферментом является щелочная фосфатаза, концентрация которой увеличивается при желчнокаменной болезни или глистной инвазии, что сопровождаются застоем желчи в желчевыводящих путях. Так как цирроз может возникать в результате токсического воздействия различных ядов, то при его обнаружении рекомендуется провести токсикологическую экспертизу крови.

Результаты анализов на концентрацию гормонов помогут выявить нарушение синтетической функции печени, так как в ней происходит превращение эстрогена в тестостерон.

Недостаточная активность этого органа отразится на состоянии мужчин в виде ожирения по женскому типу, снижении либидо и других отрицательных воздействиях. Гепатоциты участвуют в синтезе глюкагона, что противодействует инсулину.

Поэтому у больных циррозом наблюдаются признаки сахарного диабета. Благодаря иммуноферментному анализу удается определить антитела против различных штаммов вирусного гепатита. При этом иммуноглобулины М указывают на острое воспаление, а G являются признаком хронического инфекционного процесса.

Также показаны иммунологические анализы с выявлением аутоантител, что свидетельствуют об аутоиммунном воздействии собственной иммунной системы против гепатоцитов, в результате чего развивается цирроз печени. Классификацию течения ЦП в зависимости от результатов лабораторных исследований можно представить в виде такой таблицы:.

Расшифровка результатов заключается в постановке баллов каждому пациенту. Если их сумма составляет до 6, то говорят о компенсированном циррозе, который не требует пересадки органа. В случае суммы 7—9 необходима трансплантация, так как шансы выжить в таких пациентов максимальны. Если поставлено 10—15 баллов, то показано только симптоматическое лечение. Билирубин при циррозе печени является основным диагностическим критерием, определяющим степень тяжести болезни.

Skip to content Анатомия Болезни Гепатит Желтуха Холестерин Цирроз печени Паразиты в печени Доброкачественные образования Злокачественные образования Другие болезни печени Причины заболеваний Гепатит Желчь Дополнительные признаки Лечение печени Чистка печени Питание при проблемах с печенью Прививки от гепатита Народные методы лечения печени Медикаментозное лечение печени Лечение при холестерине Лечение при гепатите Диета при холестерине Важно о лечении печени Диагностика печени Обследование при гепатите Дополнительно о диагностике Анализы и обследования печени.

Эксперт статьи. Извозчикова Нина Владиславовна. Гастроэнетеролог, врач-инфекционист и кандидат медицинский наук с практическим стажем 35 лет Узнать подробнее Поделись с друзьями:. Вам так же может быть интересно. Какие анализы нужно сдать чтобы проверить печень? Осложнения при циррозе печени. Печеночные анализы. Какие продукты полезны для печени человека? Добавить комментарий Отменить ответ.

Анализы для диагностики и контроля заболеваний печени: типы, показатели и расшифровка результатов

Разбираясь в показателях печени при циррозе печени можно выяснить стадию заболевания. Изучив, когда АЛТ и АСТ, билирубин, анализ крови и биохимия при циррозе становятся критическими, можно определить степень серьёзности болезни. Эти знания никогда не будут лишними. В современном обществе цирроз печени — заболевание распространённое. И в случае его наличия полностью вылечить орган не удастся. Болезнь можно лишь остановить, так как регенерации клеток печени не бывает.

Даже несмотря на развитую современную медицину, лекарства, помогающего восстановить орган, не существует. А своевременное обращение к специалисту и проведение необходимых диагностических мероприятий способствует вовремя обнаружить недуг и решить проблему с наименьшими потерями.

Цирроз является серьёзным заболеванием, лечение которого в домашних условиях невозможно. Болезнь может иметь летальный исход, если диагностика будет произведена с опозданием или если больной вообще не обратится за медицинской помощью.

Для того чтобы определить, есть ли у пациента цирроз и насколько болезнь отразилась на печени анализы становятся крайне необходимыми:.

Вышеперечисленные анализы при циррозе печени являются наиболее распространёнными. Необходимость делать более подробные анализы возникнет в том случае, если диагноз подтвердится. После изучения анамнеза пациента и сбора всех необходимых данных из анализов доктор может диагностировать цирроз. Анализ крови при циррозе печени служит базовым материалом, изучение которого даст понимание о наличии недуга.

Данный материал берут для получения показателей билирубина печени при циррозе печени, основных ферментов, свёртываемости, наличия антигенов и антител, гормональных, иммунологических и прочих данных больного. Прежде чем приступать к обширному исследованию пациента, специалист направит больного на сдачу общего анализа крови. Основные показатели крови при циррозе печени следующие:. Наиболее показательным и исчерпывающим способом диагностирования является биохимия при циррозе печени.

Биохимический анализ крови при подозрении на цирроз печени назначают в случае обнаружения отклонений в результатах, полученных в предыдущем исследовании. В биохимическом анализе крови становятся известны следующие показатели:. Аланин-аминотрансфераза является ферментом пищеварительной железы, и повышение уровня АЛТ при циррозе свидетельствуют о повреждениях органа, имеющих воспалительный характер. АЛТ при циррозе печени будет превышать норму более чем в 5 раз.

В свою очередь, повышенный фермент АСТ свидетельствует о признаках некротического процесса. ЩФ — это одна из составляющих мембран гепацитов и его повышенное значение также свидетельствует о поражении органа. Повышенный показатель гамма-глутамилтранспептидазы ГГТП свидетельствует о проблемах с желчевыводящими каналами. Билирубин — это своеобразная пища для печени, так как именно он является объектом переработки печёночной системы организма. Билирубин при циррозе печени, имеющий повышенный показатель длительное время, свидетельствует о значительных повреждениях организма, которые могут задеть даже нервную систему, приведя к энцефалопатии смешанного генеза.

Примечательно, что показатели билирубина при циррозе печени практически всегда повышены. Биохимия крови позволяет не только обнаружить наличие заболевания, но и установить степень поражения органа:. При циррозе печени биохимия является своеобразным атласом, позволяющим узнать степень прогрессирования болезни и спрогнозировать возможный исход её лечения. Немаловажными являются исследования плазмы на количество определённых гормонов.

В случае фиброзного поражения органа наблюдается сбой гормональной системы человека. Вызвано это синтезированием гормонов в печени, в частности тестостерона и эстрогена. При развитии патологических процессов наблюдается снижение уровня первого и увеличение количества второго. Также при проблемах с органом наблюдается повышенный уровень инсулина.

Для того чтобы определить, какие анализы необходимо сдать дополнительно, важно верно расшифровать имеющиеся и правильно поставить оценку состоянию больного. Данное лабораторное исследование является своеобразным помощником в поиске сопутствующих заболеваний. Довольно распространено явление, когда на фоне поражения органа развиваются такие заболевания как почечная недостаточность или асцит.

А общие анализы мочи при циррозе печени помогают обнаружить следы данных заболеваний. Говорить о признаках развития сопутствующих заболеваний можно при отклонениях в следующих показателях:. Идеальным считается состояние, когда вышеперечисленные элементы вообще не обнаружены в моче. Однако существует допустимое отклонение от нормы некоторых из них. В случае обнаружения чрезмерного содержания одного из показателей пациента направляют на дополнительные исследования органов мочевыделительной системы.

Цирроз довольно сложное заболевание, при обнаружении которого больного необходимо как можно тщательней обследовать. Потому что в противном случае при неправильном лечении возможен летальный исход. Данные исследования проясняют и дополняют клиническую картину. Также, в случае необходимости специалист может направить больного на прохождение следующих анализов при подозрении на цирроз:. Для определения, как далеко зашло поражение печени и чтобы определиться со стадиями болезни, специалисты используют метод Чайлд-Пью.

Суть данной методики заключается в подсчёте баллов, набранных за каждый результат. Полученная сумма будет свидетельствовать о степени тяжести больного:. Все эти анализы необходимы для постановки правильного диагноза. Ведь правильное, своевременное и качественное лечение является залогом выздоровления пациента. Диагностические мероприятия при циррозе печени Цирроз является серьёзным заболеванием, лечение которого в домашних условиях невозможно. Для того чтобы определить, есть ли у пациента цирроз и насколько болезнь отразилась на печени анализы становятся крайне необходимыми: общий анализ крови, общий анализ урины, биохимический анализ крови, анализ на ферменты, данные о сворачиваемости крови, показатели антигенов и антител, иммунологическое исследование, анализы крови на гормоны, ультразвуковое исследование поражённого органа, компьютерная томография, печёночные пробы, магниторезонансная томография.

Лабораторные исследования крови Анализ крови при циррозе печени служит базовым материалом, изучение которого даст понимание о наличии недуга. Общий анализ Прежде чем приступать к обширному исследованию пациента, специалист направит больного на сдачу общего анализа крови. В биохимическом анализе крови становятся известны следующие показатели: Наименование Норма в 1 л Результаты при наличии заболевания АЛТ аланин-аминотрансфераза Превышение в 4 и более раз АСТ аспарат-аминотрансфераза 41 ед.

Биохимия крови позволяет не только обнаружить наличие заболевания, но и установить степень поражения органа: О стабилизации состояния пациента свидетельствует падение уровня АЛТ и АСТ, а также нахождение билирубина в пределах допустимой нормы. Такая картина может означать эффективность лечения и снятие обострения болезней, ведущих к развитию цирроза.

Такими же данными обладает неактивная фаза болезни. Об отказе органа свидетельствуют резко пришедшие в норму эти показатели на фоне отсутствия общего улучшения состояния больного. Такое положение свидетельствует о том, что жизненно важные ферменты и билирубин перестали поступать в кровеносную систему человека. Прочие исследования крови Помимо вышеперечисленных анализов, взрослым делают исследования крови на такие показатели: Содержание белка и построение протеинограммы.

Повышенное количество гамма-глобулинов характерно для цирроза с аутоиммунными признаками или же для гепатита вирусного происхождения. Количество альбуминов. Пониженное содержание альбуминов свидетельствует о вирусном гепатите или об аутоиммунной природе болезни.

Количество глюкозы, калия, натрия. В частности, пониженный уровень натрия свидетельствует о печёночной недостаточности. Содержание мочевины и креатинина. При развитии осложнений наблюдаются повышенные показания данных элементов.

Скорость свёртываемости крови. В зависимости от того, какой показатель получен, определяют наличие заболевания. В случае развития заболевания он значительно ниже нормы и вследствие этого у пациента возможны кровотечения. Содержание иммуноглобулинов. Данный вид анализа поможет разобраться, что стало причиной развития болезни. Большой уровень иммуноглобулина А свидетельствует о причастности алкогольных напитков. Большой показатель иммуноглобулина М характерен для биллиарного цирроза.

Если же при исследовании обнаружено чрезмерное количество иммуноглобулина G, то это свидетельствует о болезни с признаками аутоиммунных нарушений. При подозрении на цирроз печени пациенту в обязательном порядке дают направление на проведение исследования крови на наличие возбудителей вирусных гепатитов. Исследование специфических ферментов, таких как нуклеотидаза, аргиназа и фруктозофосфатальдолаза. Их содержание позволит лишний раз убедиться в верной диагностике.

Лабораторное исследование урины Данное лабораторное исследование является своеобразным помощником в поиске сопутствующих заболеваний. Говорить о признаках развития сопутствующих заболеваний можно при отклонениях в следующих показателях: Наименование Норма Белок Лейкоциты ед. Эритроциты ед. Циллиндры Полное отсутствие Билирубин Полное отсутствие Идеальным считается состояние, когда вышеперечисленные элементы вообще не обнаружены в моче.

Прочие анализы Цирроз довольно сложное заболевание, при обнаружении которого больного необходимо как можно тщательней обследовать. Также, в случае необходимости специалист может направить больного на прохождение следующих анализов при подозрении на цирроз: Уровень железа, ферритина, железосвязывающей способности плазмы подозрение на гемохроматоз , церуллоплазмина синдром Вильсона-Коновалова.

При подозрении на гепаторенальный синдром исследуется быстрота клубочковой фильтрации. Поиск фенотипа на нехватку альфаантитрипсина. Дополнительное исследование антиядерных и антимитохонодриальных антител для исключения аутоиммунных процессов. Степень тяжести заболевания Для определения, как далеко зашло поражение печени и чтобы определиться со стадиями болезни, специалисты используют метод Чайлд-Пью.

Видео Анализы при циррозе. Пока оценок нет. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Цирроз 0. Такое заболевание, как цирроз печени, не проходит бесследно — рано или поздно оно усугубляется.

Цирроз печени — заболевание, которое характеризуется изменениями структуры ткани печени, вызванными гибелью гепатоцитов и замещением их соединительной тканью.

Лабораторная и инструментальная диагностика при циррозе печени

Анализ крови при циррозе печени остается основной методикой диагностирования заболевания. Именно данные лабораторного исследования позволяют медику не только подтвердить наличие поражения даже при отсутствующих внешних признаках , но и назначить адекватное состоянию больного лечение.

Цирроз печени — серьезная патология, которая может стать причиной преждевременной гибели человека. Если говорить о том, какие разновидности исследования крови практикуются с целью постановки диагноза, то это общий и биохимический анализ. При необходимости могут назначаться и специфические тесты. С целью диагностирования цирроза печени — при появлении типичной симптоматики — медик назначает больному сдачу общего анализа крови.

Этот тест позволит выявить либо подтвердить наличие патологии. Для ОАК берется кровь из пальца. Забор проводится утром, на голодный желудок. При циррозном поражении печени в составе крови человека происходят определенные изменения, которые и позволяют доктору сделать конкретные выводы:. Полученные данные позволяют диагностировать цирроз печени.

Для уточнения текущей стадии заболевания и силы поражения органа назначается биохимическое исследование крови. Показатели биохимического анализа крови при циррозе печени являются более информативными. Для биохимии проводится забор крови из локтевой вены.

Выполняется он по утрам на тощаковый желудок. Изучая полученные результаты анализов, врач смотрит на уровень билирубина. Он признается одним из важнейших показателей.

Именно его превышение по отношению к норме указывает на воспаление печени и желчных протоков. Принято выделять прямой и непрямой билирубин, а также общий, представляющий собой совокупное значение обеих фракций. Что собой представляет билирубин? Это особый желчный пигмент, образующийся после распада гемоглобина и эритроцитов.

Именно печень занимается переработкой и трансформированием вещества. При этом в кровь поступает прямой свободный билирубин. Но циркулирует он по кровотоку непродолжительное время. Свободный билирубин, являясь токсичным веществом, попадает в печень, где и происходит его обезвреживание. При условии нормального функционирования органа свободного билирубина в крови содержится минимальное количество, неспособное оказывать на организм человека негативного воздействия.

После попадания в печень он связывается и, таким образом, обезвреживается. Появляется непрямой билирубин, практически не поступающий в общий кровоток. Затем вещество в составе желчи транспортируется в кишечник и вместе с каловыми массами выводится наружу естественным путем. При циррозном повреждении печень неспособна обезвреживать весь прямой билирубин. И чем сильнее поражение органа, тем большее количество непрямого билирубина выявляется в составе крови. Внешне это проявляется в пожелтении кожного покрова и склер глаз.

Кроме того, человек испытывает сильный кожный зуд. При развитии цирроза печени увеличивается активность и специфических, и неспецифических печеночных ферментов. Но если повышение значения последних может возникать и при заболеваниях других органов, то специфические печеночные биокатализаторы повышаются только в случае поражения тканей печени. Аминотрансферазы — АлТ и АсТ — принимают непосредственное участие в процессе продуцирования аминокислот. Производство данных разновидностей почечных ферментов происходит внутри клеток, а потому в крови они содержатся в минимальном количестве.

Но при циррозном повреждении тканей органа, сопровождающихся распадом гепатоцитов клеток печени , происходит активное высвобождение аминотрансфераз. И после поступления в кровоток они определяются при выполнении биохимического исследования.

Гамма-ГГТ — еще один фермент, необходимый для полноценного аминокислотного обмена. Он накапливается тканями панкреаса, почек и печени. При распаде гепатоцитов он также в значительных количествах выводится в общий кровоток. Щелочная фосфатаза ЩФ необходима для отделения фосфатов от молекул. Фермент скапливается в клетках печени и при циррозе, сопровождающемся нарушением целостности клеток органа, выводится в кровь.

Происходит значительное превышение показателей. В перечень специфических ферментов печени входят аргиназа, нуклеотидаза и другие. Отклонение от нормы также происходит в результате активного распада гепатоцитов. Анализ крови при наличии цирроза показывает отклонения в уровне белков крови.

Пораженная печень неспособна полноценно участвовать в белковом обмене. Местом образования альбуминов белков становятся печеночные ткани. И когда орган уже не в состоянии производить этот белок, исследование показывает его снижение. Но при циррозе печени фиксируется снижение как уровня альбуминов, так и общего белка. Для определения разновидности цирроза назначаются исследования крови на наличие определенных антител.

При аутоиммунном циррозе проводится исследование крови на антинуклеарные антитела. Для определения биллиарного цирроза, обусловленного продолжительной непроходимостью желчных протоков, рекомендуется тестирование крови на наличие антимитохондриальных антител. Расшифровка анализов позволяет медику определить степень тяжести цирроза. Для этого используется классификация по Чайлд-Пью. После получения результатов исследования, врач подсчитывает общее число баллов. Их количеством определяется тяжесть поражения печени.

Анализ крови при циррозном поражении печени необходим не только для подтверждения диагноза и выявления причины воспаления, но также и назначения адекватной текущему состоянию терапии.

Чтобы получить максимально достоверные результаты исследования, необходимо строго соблюдать все рекомендации по подготовке к сдаче биологического материала. Анализ крови при циррозе печени.

Время чтения: 6 минут Автор: Татьяна Спиридонова Общий анализ крови Биохимическое исследование крови Определение степени тяжести заболевания Видео по теме. Общий анализ крови помогает в постановке диагноза. Особое внимание уделяется уровню билирубина, печеночным ферментам и изменению уровня белка. Повышение билирубина крови — один из основных признаков проблем с печенью. При формировании цирроза печени показатели фракций билирубина могут превышать допустимые нормы в несколько раз.

Анализ на антитела к гепатиту С. При циррозном поражении печени наблюдается отклонение от нормы и специфических, и неспецифических ферментов. Читайте также:. Анализы крови для проверки печени. Опираясь на полученные показатели исследования, врач ставит диагноз и подбирает лечение. Видео по теме:. Embedded video. Дмитриев Виктор Александрович. Как определить аппендицит по анализу крови. Подготовка к анализу на антитела к полиомиелиту.

Ваше имя.

Какие анализы сдают при циррозе печени?

Диагностика цирроза печени включает комплексное обследование функции печени: общий анализ крови, биохимическое, иммунологическое исследование крови, определение маркеров вирусной инфекции, аппаратные методы диагностики. Что такое цирроз печени? Это заболевание дистрофического характера, приводящее к гибели печеночных клеток. В результате структурных изменений ткани печени, происходят глубокие нарушения ее функций. Без диагностики и адекватного лечения цирроз печени может стать причиной летального исхода.

Для того, чтобы своевременно выявить признаки цирроза печени, определить прогноз заболевания и лечение, необходимо провести комплексное обследование функции печени. Анализы при циррозе печени обычно не специфичны. Поэтому необходимо делать уточняющие исследования:. Золотым стандартом диагностики цирроза является биопсия.

Процедура показана не всем. Иногда для постановки диагноза достаточно клинической картины и дополнительных исследований.

Прогноз цирроза зависит от болезни, которая привела к осложнению. Например, при вирусных гепатитах возможно полное излечение даже при тяжелом фиброзе, а вот гепатоцеллюлярная карцинома плохо поддается терапии. Именно анализы при циррозе печени выявляют это заболевание на ранних стадиях развития, помогают определить его лечение. При циррозе печени её нормальные клетки заменяются на фиброзные. Печень перестает нормально функционировать. От того, на какой стадии будет обнаружено заболевание, зависит сколько и как будет жить пациент.

Чтобы избежать обнаружение цирроза печени на поздней стадии его развития, важно в качестве профилактики проходить чаще обследование и сдавать анализы крови. Ведь начало болезни никак себя не проявляет, только по результатам ее можно диагностировать. В качестве обязательного мониторинга при первичном осмотре пациента выполняется общий клинический анализ крови, даже при отсутствии жалоб.

Какие показатели общего анализа крови могут быть причиной для обследования на цирроз печени:. Начальная стадия поражения печени может пройти для человека бессимптомно. Но в крови постоянно циркулируют белковые компоненты, образующиеся в ходе реакций распада и синтеза при работе гепатоцитов — клеток печени. И самый первый признак начала цирроза — это изменение биохимического состава крови.

Диагностическую ценность при признаках поражения печеночной ткани имеют следующие биохимические показатели:. Ферменты, находящиеся в плазме гепатоцитов — аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза — при разрушении клеток могут в большом количестве выходить в кровоток. При цирротическом процессе данные показатели могут увеличиваться в разы, и степень их увеличения пропорциональна интенсивности некротических процессов исключая терминальную стадию.

Больной орган не способен полноценно участвовать в протеиновом обмене. Постепенно железа теряет способность продуцировать белок, что фиксируется в снижении вещества при изучении картины крови. При распаде гемоглобина, образуется пигмент билирубин— токсичное соединение, способное легко проникать в клетки и нарушать ход фундаментальных химических процессов.

Биохимический анализ крови при циррозе печени — это основное лабораторное исследование, на основании которого можно судить о степени повреждения тканей. После расшифровки результатов могут потребоваться дополнительные анализы, но биохимию крови назначают в первую очередь. Печень — это орган, который производит огромное количество ферментов, необходимых для правильной работы всего организма.

Исследования печеночных ферментов в большинстве случаев входят в полный биохимический анализ крови, но могут также проводиться отдельно. При оценке общей картины нужно ориентироваться не только на результаты биохимии, но и на симптомы болезни, поскольку повышение уровня ферментов может наблюдаться и при заболеваниях других органов. В таблице указаны основные биохимические показатели крови и причины их отклонения от нормы при циррозе печени. АЛТ аланинаминотрансфераза и АСТ аспартатаминотрансфераза — это печеночные ферменты белки , которые принимают участие в обмене аминокислот.

Второе их название — трансаминазы или аминотрансферазы. Повышение уровня аминотрансфераз в крови может свидетельствовать о некоторых патологических состояниях.

Они показывают развитие воспалительных процессов в печени и разрушение функциональных клеток. Тем не менее, их уровень может зависеть и от других факторов: возраста, пола у женщин показатели в норме ниже и массы тела избыточный вес — причина повышения показателей АЛТ и АСТ.

Щелочная фосфатаза ЩФ — это фермент, который участвует в процессах фосфорного обмена. Он отщепляет молекулы фосфора от органических соединений и транспортирует их через клеточные мембраны. Щелочным он называется потому, что наибольшую активность проявляет при рН от 8,6 до 10,1. Щелочная фосфатаза находится и работает в клетках печени и желчевыводящих путей, поэтому при циррозе анализ крови показывает повышение ее уровня в крови. При заболеваниях печени, в том числе при циррозе, этот показатель может значительно возрастать.

ГГТ — это фермент, который также в норме находится внутри печеночных клеток и участвует в обмене аминокислот. Его выброс в кровь наблюдается при воспалительных или дегенеративных изменениях в печени, в том числе при гепатите и циррозе. Его уровень также возрастает при алкоголизме и приходит в норму через месяц после отказа от спиртных напитков, если болезнь не успела запустить необратимые изменения в печени.

В диагностике заболеваний печени этот фермент не менее важен, чем остальные показатели крови. При циррозе эти цифры могут значительно возрастать. Для анализов на цирроз необходима венозная кровь. Ее сдают утром натощак, а накануне придерживаются диеты. Белки, которые находятся в плазме крови и обнаруживаются при биохимическом исследовании, синтезируются в том числе в клетках печени. Основные из них — это альбумин и глобулины, а общий белок — это количество обеих этих фракций.

При циррозе гепатоциты отмирают, и белки образуются в меньшем количестве, что приводит к снижению их уровня в крови. Кроме болезней печени, гипопротеинемия может быть результатом недостаточного поступления белка с пищей, воспалительных или опухолевых процессов в организме. Билирубин — это пигмент желчи, который образуется из гемоглобина и миоглобина.

В крови он присутствует в несвязанной свободной форме, затем поступает в печень и связывается с глюкуроновой кислотой.

В связанном виде он выводится с калом и мочой, обуславливая их желтую окраску. Билирубин при циррозе печени обнаруживается в крови в повышенной концентрации. Это вещество токсично в больших количествах, может проникать в головной мозг и вызывать нервные явления.

Этот же пигмент обуславливает развитие желтухи. Анализ мочи назначают дополнительно к исследованиям крови, чтобы получить более полную картину болезни. Протромбин — это белок, предшественник тромбина, который отвечает за свертывание крови и образование тромбов. Для определения количества этого белка используют тест по Квику. В ходе исследования сравнивают скорость свертывания плазмы крови здорового человека и плазмы исследуемой крови.

При циррозе количество протромбина снижено, поэтому и протромбиновый индекс уменьшается. При цирротическом процессе показатели билирубина крови могут быть значительно выше, что обусловлено следующими причинами:. Данное лабораторное исследование является своеобразным помощником в поиске сопутствующих заболеваний.

Довольно распространено явление, когда на фоне поражения органа развиваются такие заболевания как почечная недостаточность или асцит. А общие анализы мочи при циррозе печени помогают обнаружить следы данных заболеваний.

Говорить о признаках развития сопутствующих заболеваний можно при отклонениях в следующих показателях:. В ходе биохимического анализа исследуется активность и концентрация ферментов, антител, пигментов, сывороточных белковых фракций. По степени увеличения активности ферментов можно судить о причине цирротических изменений. Чтобы определить тяжесть заболевания используются полученные результаты исследований. При этом пользуются классификацией по Чайлд-Пью. По этой таблице подсчитывается общее количество баллов и в зависимости от этого определяется тяжесть цирроза.

За рубежом, если набирается больше 6 баллов, то рекомендуется сделать трансплантацию печени. Цирроз является вялотекущим заболеванием, при этом симптоматика его выражена слабо. Анализы крови помогут определить само заболевание и назначить верный курс лечения. Кроме лабораторных методов исследования функции печени, важной информативной оценкой степени поражения печени являются аппаратные методы:. Это доступные и неинвазивные методики, обладающие высокой информативностью относительно стадии цирроза и других болезней печени и прогноза заболевания.

Расшифровка результатов исследования биологической жидкости позволяет врачу установить степень тяжести патологии. Для этого медицинские специалисты сверяются классификацией Чайлда-Пью:. Во время расшифровки доктор на основании классификации высчитает количество баллов для пациента, благодаря чему можно установить степень тяжести недуга. Если результат в пределах баллов по таблице, то говорят о компенсированной форме цирроза, назначается соответствующее лечение. При соблюдении всех рекомендаций доктора печеночные показатели начнут понижаться, а цирротические процессы замедлятся.

Обычно медикаментозная терапия дает только слабый результат, поскольку поздно начато лечение. Чаще всего у больного уже имеется ряд осложнений и нарушений со стороны других органов, что усугубляет клиническую картину. Прогноз в этом случае неблагоприятный, продолжительность жизни пациентов в пределах лет. Так, своевременное проведение лабораторных анализов позволяет определить саму патологию и выбрать адекватную терапевтическую стратегию.

Как диагностировать цирроз печени Для того, чтобы своевременно выявить признаки цирроза печени, определить прогноз заболевания и лечение, необходимо провести комплексное обследование функции печени. Достоверность определения и погрешности. Расчет по Джонсону. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно.

Комментариев: 5

  1. margarita:

    Все правильно. Да и мужчины не те. У многих и инет на 1 месте.

  2. Alisa:

    Если вы видели сериал «Адъютант его превосходительства», то можете представить моего командира майора Е.В. Попова– он, как две капли воды, был похож на артиста Соломина в исполнении роли адъютанта…

  3. Кару:

    Всем привет. Много полезного и спорного. Надо жить здорово, счастливо и богато. А остальное мелочи жизни.

  4. firework08:

    Так что, не можете изменить ситуацию, измените отношение к этой ситуации. И вас захотят и по любят.

  5. Надежда:

    Ферментированная рисовая вода из шлифованного риса – польза есть, но небольшая. Думаю витаминов в овсяном киселе больше.