Подготовка к удалению полипов в прямой кишке

Врачи-проктологи часто диагностируют у своих пациентов полип в прямой кишке, надо ли удалять данное новообразование, представляющее собой доброкачественное разрастание слизистых оболочек органа, спровоцированное сбоем процесса регенерации клеточной ткани, хотят знать многие. Причины появления полипов могут быть связаны с хроническими патологиями кишечника — проктитом, колитом, энтеритом, геморроем и др. Главной опасностью заболевания надо считать большую вероятность злокачественного перерождения полипов в рак кишечника, поэтому специалисты настаивают на их удалении. Операция по удалению полипа прямой кишки назначается при обнаружении такого новообразования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Удаление полипов в кишечнике: диета и питание перед и после операции

Удаление полипов является безальтернативным вариантом лечения данной патологии. Другие методы лечения полипов в прямой кишке не используются.

Медикаментозное лечение к данному заболеванию не применяется, так как показало свою несостоятельность и неэффективность. Полипы относятся к форме доброкачественных образований, проявляющихся одиночными или множественными разрастаниями в конечном отделе толстого кишечника.

Сложность в диагностике таких наростов обусловлена тем, что они не проявляются специфическими признаками. Клиника заболевания часто проходит под симптоматикой фоновых патологий. Одиночные, либо множественные грибовидные наросты часто обнаруживаются в кишечнике при эндоскопической диагностике совершенно иной болезни. Некоторые формы таких новообразований осложняются проявлением симптомов свищей в прямой кишке, воспалительными процессами или трещинами. Многие из них способны трансформироваться в онкологические опухоли.

Из-за высокого риска к малигнизации перерождение в злокачественное образование , врачи рекомендуют провести операцию по удалению полипов в самые кротчайшие сроки. Операция не представляет большой сложности и проходит обычно в течение часа, либо получаса, в зависимости от полипозных размеров, их формы, расположения и количества. Поэтому же принципу врач определяет, как удалять полип и подбирает операционную методику. Перед проведением операции пациент получает ряд рекомендаций по ее подготовке.

Подготовительный период к хирургической процедуре операции по удалению полипов в прямой кишке включает:. Исключение из рациона продуктов богатых на клетчатку, что поможет значительно снизить объем кишечника. Сегодня современная проктология обладает рядом широко применяемых малоинвазивных и хирургических техник по удалению полипов в прямой кишке:.

Большинство полипозных образований не доставляют пациентам особого беспокойства. Но несмотря на их доброкачественный генезис, предсказать таят ли они в себе злокачественность или нет, невозможно. Независимо от того, какой формы и размера образование, операция по удалению полипов в прямом отделе кишечника, обязательна. Операция является малоинвазивным хирургическим вмешательством. Проводится с помощью эндоскопического аппарата, введенного в анальный ход пациента, погруженного в медикаментозный сон.

Эндоскоп обнаруживает полип в прямой кишке и извлекает его.. Параллельно проводится сосудистое прижигание коагуляция и проверяется наличие геморрагических процессов кровотечений. При новообразованиях больших размеров применяется техника кускования — удаление нароста частями.

Это сложная техника, которая может спровоцировать взрывную реакцию газов в кишечнике и привести к перфорации прободению стенок кишечника. Данное осложнение повлечет за собой применения сложных, не совсем приятных лечебных манипуляций.

При образованиях более 2см. Все это время пациент должен находится на диспансерном учете у проктолога, для отслеживания динамики опухолевого роста. Операция основана на введении ректоскопа внутрь определенного отрезка кишечной полости — эндоскопа в виде стальной, либо пластиковой трубки , снабженного осветительной системой, электрокоагулятором и электропетлей.

Петля накидывается на полипозный вырост, в процессе нагревания петли происходит ожог эпителиальной ткани опухоли, в результате чего она лишается питания и погибает. При затягивании петли нарост срезается и извлекается наружу. Мгновенная сосудистая коагуляция предотвращает развитие геморрагических процессов, что является основным преимуществом данного метода. Метод колотомии применяется при удалении полипов ворсистой структуры и образований, сидящих на широком основании.

Процедура проводится под общей анестезией. При помощи разреза, выполненного в левой подвздошной зоне, кишка выводится в его просвет. Методом прощупывания определяется участок с новообразованием. Перед вскрытием кишки на здоровые кишечные участки накладываются ограничители эластичные мягкие зажимы. Опухоль удаляется с небольшой частью слизистой ткани. На место резекции накладывают швы. Кишечную стенку ушивают двухрядным швом, а брюшную, методом послойного ушивания.

Применяется при удалении небольших по размеру полипов, сидящих на нитевидной ножке. Необходимая кишечная зона с внутренним наростом вскрывается скальпелем, либо электроножом, опухоль убирают, а отверстие разреза ушивается. При данной методике операции просвет кишки сужается незначительно, проявление осложнений — редкое явление.

Операция по данной методике применяется при наличии полипозных образований большого размера и с широким основанием. Резекции подвергается весь кишечный отрезок, в котором локализуется опухоль. Затем формируется соустье методом стягивания обрезанных концов кишки.

Она становиться короче, что в дальнейшем проявляется нарушением пищеварительных функций. Поэтому здоровье пациента полностью зависит от регулярного контроля динамики заболевания и обследования. Восстановление таких пациентов после операции занимает довольно длительный период. Эта операционная техника применяется при удалении полипозных новообразований, расположенных от анального входа на расстоянии см.

Процедура проходит под местной редко под общей анестезией с помощью ножниц, либо скальпеля. Задний проход раздвигается ректальным зеркалом и образование удаляется.

Образовавшийся дефект на слизистой ушивается тремя стежками кетгутового шва. Такие швы не требуют удаления. Самостоятельно рассасываются в течение 3-х недель. Если наросты сидят на широком основании, они вырезаются овальным разрезом вместе с участком слизистой ткани.

Из всех перечисленных методик, лазерное и радиоволновое лечение более современно и заслужено популярно. Проводится методом коагуляции местная анастезия или иссечением общий наркоз. При лазерной коагуляции удаление образования проводится послойно. Процедура иссечения сходна с обычной полипэктомией, но вместо обычного скальпеля применяется лазерный. Лазерная и радиоволновая технология, кроме операций по полипозному удалению, широко и эффективно применяется при операциях трещин на прямой кишке, исключая образование грубой рубцовой ткани и кровотечения, что способствуют быстрому заживлению раны.

Полный восстановительный процесс слизистых тканей после проведенной операции зависит от вида проведенной операции и соблюдений всех назначений врача. В период реабилитации после операции самым эффективным лекарством является покой и полноценный отдых. Без стрессов, нагрузок и вредных пристрастий алкоголь, курение и др. Важный аспект реабилитации — диета после операции на прямой кишке.

Ее роль обусловлена обеспечением нормального пищеварения, исключением запоров и метеоризма. Специальное диетическое питание после операции на прямой кишке полностью определяет эффективность реабилитационного процесса. Сроки восстановления поврежденных слизистых тканей кишечника зависят от определенных правил диеты, изменение в которой должны проходить поэтапно. Лишь после такого интервала, можно сделать пару глотков воды до 50мл.

После ти часового перерывы разрешается первый прием пищи. Рацион может состоять из небольшого количества слабого мясного бульона, рисового отвара, киселя, либо отвара шиповника.

Важный аспект диеты — исключение из рациона продуктов, способствующих раздражению кишечника жаренные блюда, острые или кислые. Ни одно, даже блестяще проведенное хирургическое вмешательство на кишечных полипах не гарантирует полное избавление от патологии. Главным аспектом является предотвращение рецидивов патологии. Пациент должен знать , что лечение на этом не прекращается и он обязан находится под постоянным врачебным контролем. Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Доброкачественные образования в прямой кишке называются полипами. Они вырастают на всех участках кишечника, прикрепляясь к стенкам.

Удаление полипов в прямой кишке

Удаление полипов в прямой кишке — единственно правильный метод избавления. Медикаментозное лечение не помогает, особенно если болезнь уже на запущенной стадии. Помочь может профессионал, грамотно сделанная операция. Способ радикальный, но о его эффективности говорят сотни положительных отзывов, пережитых опытов больных.

Операция для медицины не представляет сложности. Главное — вовремя убрать наросты, пока не разрослись до степени, требующей серьёзного хирургического вмешательства.

Полип — доброкачественный нарост, возможен в любом возрасте, но чаще у взрослых. Форма округлая. Эпителий разрастается, провоцируется появление нароста. Образуются где угодно, в том числе в сигмовидной кишке.

При появлении требуется удалять немедленно. По ОМС возможно обратиться в любую клинику. Учёные медики пока не выяснили, от чего в действительности появляются полипы, но определённо они не образуются на здоровой слизистой оболочки кишечника. Полипы появляются после патологических, хронических, тяжёлых болезней прямой, толстой кишки.

Возникают благодаря постоянному нарушению в питании, часто приводящему к запору. Наследственность здесь играет первостепенную роль. В целом, причины возникновения несложно обобщить в список пунктов:. Нет универсальной причины возникновения, которую возможно предотвратить, чтобы полипы не появились. Но достоверно известно, что главная и частая причина — плохое питание. Когда ежедневный рацион человека не включает потребление витаминов, полезных веществ, продуктов, стимулирующих работу кишечника, в кишке появляются нарушения.

Первым признаком, сигнализирующим о появлении полипов, становится стул с кровью. Важно немедленно идти к врачу, иначе возможны серьёзные осложнения в будущем. Возрастные изменения, страсть человека к алкогольным напиткам и к курению, переизбыток жиров в употребляемой пище, слабый иммунитет, позволяющий инфекциям проникнуть в организм, запоры и другие расстройства пищеварительной системы увеличивают шансы возникновения полипоза прямой кишки.

При появлении полипа больной не ощущает симптомов, что не говорит о безвредности болезни. Полипоз прямой кишки относят к предраковым состояниям. Появлению наростов предшествуют болезни кишечника, провоцирующие нарушение стула. В большинстве случаев полипы кишечника бессимптомны. Догадаться о возникновении без ежегодной проверки на скрытую кровь в каловых массах невозможно.

Больной начнёт жаловаться на состояние тогда, когда полипы достигнут больших размеров, уже, возможно, перешли в рак кишечника. Поэтому настоятельно рекомендуется проходить ежегодные проверки!

Чтобы методы медицины сработали с максимально возможной вероятностью положительного исхода, важен ранний поход к врачу. Болезнью занимается проктология, следовательно, нужно идти к проктологу. Медики разработали карту симптоматики, помогающую больным понять степень, вероятность болезни.

При наличии ряда пунктов из списка пора в больницу. Изредка, полип может выйти во время дефекации. Если он отпал из-за травмы давления, на его месте появится открытая рана.

Человек будет испытывать острые боли. Рана станет местом проникновения в организм всяческих инфекций, их размножения. Когда полип размером превысил 3 см, человек столкнется со следующим:. При болезни пациенты могут столкнуться с сильным, резким похудением, полным истощением организма. Это происходит, когда новообразование получило гигантский размер. Нужно срочно идти к проктологу на приём, для минимизации осложнений.

Здесь поможет хирургическое вмешательство. Сопутствует постоянная усталость, почти хронического характера. При запущенных случаях возможна анальная трещина.

Если пациенту не предстоит срочное хирургическое вмешательство обильное кровотечение, полип, блокирующий выделения каловых масс в анальном проходе , требуется подготовка к удалению. За пару дней до хирургического вмешательства потребуется соблюдать выписанную лечащим врачом диету. Регулярно очищать кишечник клизмами, разными препаратами. Пить больше воды. Избегать продуктов, содержащих клетчатку. Возможно принятие слабительных. Во время подготовки к операции проводятся различные обследования для выявления патологий, противопоказаний.

Обговаривается с пациентом тип анестезии с учетом особенностей его организма. Перед выбором метода удаления полипа проктолог отправляет пациента на дополнительные обследования. Это нужно для выявления противопоказаний. В зависимости от оборудования, удастся определить размер, точное местоположение, количество, особенности нароста. Обычно, чтобы подготовиться, врач начинает с пальцевого обследования прямой кишки. Проверки редко бывает достаточно, врач отправляет пациента на эндоскопическое обследование прямой кишки.

Часто проводится процедура, направленная на исключение возможности перерастания доброкачественного нароста в более опасный злокачественный. Если картина недостаточно полная, ясная, привлекается рентгеновское обследование с введением в кишку рентгеноконтрастного препарата. Проведение подобного обследования скорее является исключением из правил.

А вот эндоскопическое обследование назначается всем. Проводится дифференциальная диагностика. Нужна для выявления отличий между полипами, схожими внешне патологиями. Они часто существуют на кратчайших расстояниях друг от друга, усложняется лечение. В отличие от полипов в носу, полипоз на прямой и в толстой кишке не предполагает лечения консервативными методами и не обходится без операции. Единственная практическая польза — в удалении хирургическим путём. Электроэксцизия применяется, когда необходимо хирургическое вмешательство и образование расположено дальше десяти сантиметров от ануса.

По-другому способ называется удалением петлёй. Операция проводится с помощью специального инструмента, на конце которого находится петля из металлической нити. Электрокоагуляция проводится под местной анестезией. Петлю накидывают на полип, стягивают и подают электрический заряд для спаивания сосудов.

Механическая петля затягивается сильнее по мере нагревания. Затем она отваливается. При больших размерах нароста операция проводится поэтапно. Пациенту не бывает больно, дело обходится без сторонних ненужных реакций. Минусом признана эффективность методики в отношении одного полипа. При очаге метод просто бесполезен.

Плоха ограниченная дальность воздействия. При полипе, находящемся дальше, чем на тридцать сантиметров от анального кольца, метод не может быть использован. Трансальное удаление подразумевает полную очистку кишечника от остаточных продуктов и всех каловых масс, избегая повторного инфицирования.

Проводится под анестезией. Анальное отверстие обрабатывают для удаления микробов и грязи, затем расширяют с помощью инструмента, фиксируют зеркала. В отверстие вводятся щипцы, подтягивают поперечно-полосую кожу, которую затем отрезают скальпелем. Образовавшуюся рамку зашивают швом.

Используется, когда имеются сложности в применении эндоскопического метода, при больших размерах образования и при расположении на широком основании. Это радикальный метод хирургического вмешательства. Выполняется надрез в левой подвздошной зоне. Через отверстие вытаскивается кишка. Место с полипом внимательно обследуют, по завершению накладываются два зажима: верхний и нижний.

В зажатом месте производится иссечение. Поражённые ткани удаляют, участок зашивается двойным швом. Радикальный метод, применяющийся, когда опухоль становится злокачественной. Резекция бывает двух видов: удаление части органа, удаление заражённой ткани, на которой расположен полип.

Проводится под полной анестезией. При раковой опухоли проводится нижняя передняя резекция. Если имеются метастазы, вместе с частью прямой кишки удаляются лимфоузлы и ткани. Тяжелейший вид операции, применяется в предельно обострённых ситуациях.

Операция длится час и больше.

Удаление полипов в прямой кишке — 6 методов вмешательства и рекомендации после операции

Полипы — патологические разрастания слизистого эпителия, вызванные нарушением регенерации клеток выстилающего эпителия. Полипы не возникают на абсолютно здоровой ткани, поэтому нередко патология сочетана с язвенным или эрозивным поражением слизистых оболочек, геморроем, проктитом, а также другими заболеваниями кишечника. Полипы могут возникать у пациентов в любом возрасте вне зависимости от половой принадлежности.

Основной опасностью полипозных очагов является малигнизация в раковую опухоль, поэтому клиницисты часто рекомендуют их удаление. Полипозные наросты редко сопровождаются какой-либо симптоматической картиной в самом начале развития, однако по мере разрастания и увеличения их объёма пациенты испытывают:.

Чаще всего пациенты узнают о прямокишечном полипозе в момент планового осмотра или профилактической диспансеризации по поводу иного заболевания. Если обнаружен полип анального канала , то большое клиническое значение имеет его размер, степень перекрытия просвета, сопутствующие симптомы, потенциальные риски озлокачествления, а также множественность.

На заметку : выжидание имеет один основной минус — пациенты успокаиваются и попросту прекращают посещения. Позднее, такие лица могут обратиться к врачу уже из-за сильных болей, яркой симптоматики онкологического заболевания на последней стадии. Хирургическая операция показана при присоединении характерной симптоматики или развитии серьёзных патологий :. При отягощённом клиническом анамнезе, при наличии случаев рака прямой кишки у ближайших родственников, следует незамедлительно готовиться к операции по удалению полипов!

Маленький нарост в просвете прямой кишки не является гарантией безопасности в отношении рака. В клинической практике известны случаи озлокачествления сначала мелких ворсинок полипов менее 0,4 мм, а после и самого тела образования. Однако, выделяют единую условную меру рисков озлокачествления по принципу: чем больше размер полипа, тем выше риск малигнизации клеток.

При полипах в 1 см риск озлокачествления возрастает из-за увеличения возможностей повреждения нароста, развития осложнений из-за перекрытия просветов. Оперативное вмешательство любого объёма требует обязательной подготовки, узкоспециальной диагностики и реабилитационного периода для предупреждения осложнений. Выбор метода хирургического удаления избирается, исходя из множественных диагностических критериев, целей лечения. Нередко методы комбинируются между собой для наибольшей результативности лечения.

Учитывая плановый характер операции, пациентам остаётся время тщательно подготовиться к вмешательству. Исключением являются случаи, требующие экстренной хирургической помощи ущемление полипов сфинктеральными отделами кишечника, интенсивные кровотечения.

За несколько суток до вмешательства пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций :. Во время подготовки производится дополнительное диагностическое обследование, обговаривается выбор анестезии с учётом индивидуальных особенностей организма. Выбор метода удаления зависит от множественных факторов.

Если наросты большие, их много и их структура вызывает опасения врачей относительно озлокачествления, то назначается полный объём операции. При одиночных полипах менее 1 см применяются малоинвазивные методы. Метод электроэксцизии иначе называют способом иссечения электропетлёй.

Операцию проводят при помощи ректоскопа — специального прибора, на наконечнике которого размещена тонкая петля из металлической нити. Операция проводится под седацией или общей анестезией. При низкой чувствительности пациента к болевому синдрому бывает достаточно местного обкалывания анестетиками. Во время манипуляции петлю накидывают на полипозный очаг и резко стягивают, после чего подают электрический заряд для нагревания петли.

По мере нагревания затягивают и петлю, что приводит к бескровному удалению полипа за счёт одновременного иссечения и спаивания сосудов. Выбор электроэксцизии эффективен в отношении одиночных полипов с ножкой менее 3 см. Ограничением метода является удалённость полипа от анального кольца не более, чем на 30 см. Трансанальное сечение полипа предполагает его локализацию не далее см от анального сфинктера, а также при одиночных полипах без признаков озлокачествления.

Перед процедурой важно тщательно очистить кишечник от каловых масс и застойных явлений во избежание вторичного инфицирования раневой поверхности. Операцию проводят под местным или общим обезболиванием. Анальное отверстие обрабатывают антисептиком, расширяют расширителями, вводят зеркала и фиксируют.

Далее в расширенный канал вводят щипцы, которыми оттягивают ножку нароста и отсекают тело скальпелем. Ранка ушивается кетгутовым швом. Если полипозный очаг имеет широкую строму, то такое новообразование вырезают в пределах здоровых тканей, а дефект слизистой ушивают кетгутовым швом. Общая продолжительность манипуляции — минут. Удаление проводится при помощи хирургического прибора — проктоскопа.

Инструмент оснащён зондом для введения углекислого газа и осветительным прибором для улучшения визуализации. По ходу манипуляции проктоскоп вводят в просвет ректального канала и вводят газ для расширения кишечника. Далее проводят тщательный осмотр полости прямой кишки и удаление полипов при помощи эндоскопического оборудования и инструментария.

Метод имеет много общего с колоноскопией и эндоскопическим удалением, однако ограничен протяжённостью зоны воздействия. Обратите внимание : проктоскоп позволяет оценить только состояние ректального просвета и прямую кишку, тогда как колоноскопия позволяет оценить всю протяжённость кишечника с дистальными его отделами. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом по показаниям.

Общая продолжительность — минут. Полипэктомия подразумевает иссечение полипозных новообразований двумя основными методами, при помощи :. Общая продолжительность манипуляции до 60 минут. Манипуляцию можно проводить под различными видами анестезии по показаниям врача. На заметку : обычно после колоноскопии и ректороманоскопии присутствует дискомфорт от введения воздуха в полость кишечника, болезненность, однако неприятные ощущения вскоре проходят.

При коагуляции достаточно местной анестезии. Коагуляция полипозных очагов подразумевает послойное выжигание полипа. Во втором случае проводится полноценная колоноскопия с иссечением места нароста в пределах здоровых тканей лазерным скальпелем. Важным недостатком лазерного удаления является плохая визуализация за счёт сильного задымления на момент выпаривания тканей. Кроме того, метод удаления относится к дорогостоящим.

Радикальная хирургическая операция, которая выполняется при появлении признаков малигнизации опухоли. Операция проводится под общей анестезией.

При локализации онкогенной опухоли в средней или нижней части кишечника проводится нижняя передняя резекция. Если полип имеет метастазы, то вместе с участком прямой кишки удаляют лимфатические узлы и ткани.

Общая продолжительность операции 60 и более минут. Самый тяжелый тип операции, который требует длительного восстановления, приспособления к новой жизнь со стомой, часто сопровождается инвалидизацией пациента. Вне зависимости от выбора метода хирургического лечения, пациентам требуется соблюдать все рекомендации врача до манипуляции и до последнего дня реабилитационного периода. От дисциплинированности метода во многом зависит восстановление и общее состояние пациента.

Средняя стоимость зависит от многих факторов :. В окончательную стоимость включены предварительные консультации, диагностика, постоперационное ведение, пребывание в клинике после операции.

Возможно бесплатное удаление полипов по квотам и полису ОМС. Оказание высококвалифицированной медицинской помощи возможно по государственным программам и дополнительному финансированию при подтверждённой малигнизации полипов. Восстановительный период во многом определяется объёмом оперативного вмешательства.

Обычно полное восстановление слизистых кишечника происходит на 14 сутки с момента операции. При малоинвазивных методах удаления, реабилитация длится около дня. При больших объёмах или резекции восстановление может занять более года. Больничный положен всем пациентам после удаления, что определяется спецификой профессиональной деятельности пациента.

После операции назначается лечебная диета, направленная на предупреждение запоров и облегчение дефекации. Жёсткая диета продолжается около недели, после чего можно возвращаться к привычному рациону. Важно употребление в пищу нежирных бульонов, сливочного масла или растительных масел для облегчения дефекации. Немаловажным является соблюдение питьевого режима. Питьё размягчает каловые массы, ускоряет их выведение наружу.

Даже малоинвазивные методы могут способствовать развитию осложнений, именно поэтому важно следить за собственным самочувствием в ранний и отдалённый постоперационный периоды. Для успешного проведения операции недостаточно только профессионализма врача. Во многом на прогностические критерии влияет дисциплинированность пациента в отношении собственного здоровья.

Прогноз при полипах неоднозначный, зависит от множественных факторов. Неблагоприятные прогнозы обычно при появлении симптомов, озлокачествлении новообразования, а также при отсутствии полноценного лечения. Главная Лечение Хирургическое Удаление полипов в прямой кишке — 6 методов вмешательства и рекомендации после операции.

Содержание 1 Удалять или нет — тактика ведения пациента 1. Оценка статьи:.

Удаление полипов является безальтернативным вариантом лечения данной патологии.

Удаление полипов в прямой кишке. Подготовка к операции

Методы диагностики. Методы лечения. Удаление полипов в прямой кишке. Подготовка к обследованию. Полипы прямой кишки относятся к доброкачественным образованиям, и по внешнему виду напоминают новообразования, которые возникают они на слизистой оболочке кишечника.

До настоящего времени не установлено причин, по которым возникает эта патология, однако статистика утверждает, что чаще они диагностируются у лиц, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника, хроническими запорами, диарреей. Возрастных и половых привязок у полипоза кишечника также не существует — заболевание с одинаковой частотой обнаруживается у женщин и мужчин, бывают также наследственные формы заболеваний - диффузный семейный полпоз, которые выявляются уже в подростковом возрасте.

Полип представляет собой разрастание эпителиальной, железистой или соединительной ткани, локализация которого — полые внутренние органы. При формировании этого доброкачественного образования в прямой кишке больной фактически не ощущает неприятных симптомов, однако это никоим образом не свидетельствует о безвредности полипа. Все полипы прямой кишки сегодня относят к предраковым состояниям.

В большинстве случаев их появлению предшествуют воспалительные заболевания кишечника, сопровождающиеся стойкими нарушениями стула. Но чаще всего полипы кишечника бывают бессимптомными, то есть клинически проявляются, когда достигают уже больших размеров, либо перерождаются в рак кишечника.

В связи с этим для ранней диагностики полипов кишечника рекомендуется ежегодно выполнять иммунохимический анализ кала на скрытую кровь например, тест ColonView.

При их появлении необходимо обратиться к колопроктологу для детального обследования, после которого начнется подготовка к удалению полипа в прямой кишке одним из методов. Достоверных данных о причинах возникновения полипов в прямой кишке нет, однако известно, что полипы никогда не образуются на абсолютно здоровой слизистой оболочке кишечника. В большинстве случаев они формируются после хронических или острых патологий толстой и прямой кишки, после перенесенных кишечных инфекций, а также при систематических погрешностей в питании, из-за которых появляется запор.

Немаловажную роль в их образовании играет и наследственность — полипы нередко диагностируются у родственников тех, кто сталкивался с такой проблемой. Медикаментозная терапия к полипу прямой кишки не применяется по причине неэффективности. При обнаружении этих доброкачественных новообразований специалисты предпочитают удаление полипов в прямой кишке одним из хирургических или малоинвазивных методов, широко применяемых в современной проктологии:.

При этом кроме классического скальпеля операции по удалению доброкачественных образований в кишечнике применяются высокотехнологичные методики - лазер, электрокоагуляция, радиоволновой скальпель, а также "электропетля". Эндоскопическая операция по удалению полипа прямой кишки с помощью проктоскопа - инструмента, вводимого в полость прямой кишки и оснащенного лампочкой и трубкой для подачи углекислого газа.

Конструкция аппарата разработана таким образом, что подаваемый газ расширяет полость кишки, а источник света освещает ее, что позволяет врачу визуализировать образование. Кроме того, на проктоскопе устанавливается камера для передачи увеличенного изображения на экран. Непосредственно операция по удалению полипа прямой кишки проводится с помощью хирургических эндоскопических инструментов.

Электроэксцизия, известная также как "электропетля", проводится с использованием ректоскопа. Основной инструмент — прибор, на конце которого размещена тонкая металлическая нить в виде петли.

В ходе процедуры ее накидывают на полип и затягивают, чтобы она плотно обхватила ножку образования, а после этого включают электропитание, чтобы петля нагрелась. Дальнейшее затягивание петли приводит к пересечению ножки полипа и запаиванию кровеносных сосудов. Метод подходит для удаления полипов с "ножкой" диаметром до 30 мм, расположенных на небольшом до 30 см расстоянии от анального отверстия. Резекция прямой выполняется в случае, если полипы имеют признаки перехода в злокачественную форму и есть гистологическое подтверждение диагноза.

Как правило, подобные операции выполняются при малигнизированных полипах, больших ворсинчатых полипах. Операция выполняется под общим наркозом. Последние годы широкое распространение получила лапароскопическая резекция прямой кишки вместе с полипом. Удаление полипа прямой кишке лазером реализуется двумя способами — коагуляцией полипа или его иссечением. Впервом случае процедура проводится под местной анестезией, во втором — под общим наркозом.

Лазерная коагуляция полипов прямой кишки представляет собой послойное прижигание новообразований. Иссечение же представляет собой классическую полипэктомию с применением не обычного, а лазерного скальпеля. Достоинства лазерного удаления состоят в малом риске возникновения кровотечений.

Процедура применяется при некоторых видах полипов — при ворсинчатом и аденоматозном. Главное условие при этом состоит в том, чтобы они располагались на расстоянии до 10 см от заднепроходного отверстия. Операция проводится под общим наркозом. Иссечение полипа проводится путем пересечения его ножки, если полип имеет ее. В случае, если он располагается на широком основании, практикуется иссечение с овальным надрезом. Недостаток метода — высокий риск возникновения кровотечений, снизить который можно проведением дополнительных процедур, в частности коагуляцию сосудов и наложение швов.

Перед удалением прямокишечных полипов пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую богатые клетчаткой продукты, чтобы уменьшить кишечный объем. За сутки до проведения лечебных манипуляций рекомендуется пить больше воды и использовать очистительную клизму, чтобы полностью очистить кишечник от каловых масс.

Также врач может посоветовать принимать слабительные средства. Для этого можно использовать обычные клизмы, либо специальные медикаментозные: Микролакс, Энема клин. Иногда для полной очистки толстой кишки врач может порекомендовать прием специальных слабительных препаратов — Фортранс, Лавакол, Эндофальк. Полное восстановление слизистой после удаления полипа в прямой кишке происходит спустя 2 или более недель в зависимости от вида примененной процедуры.

В этот период необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет предотвратить возникновение запоров. Также в период восстановления не рекомендуется водить автомобиль, поднимать тяжести, принимать пищу нерегулярно и большими порциями.

Стоит исключить из меню острые и соленые продукты, а также алкоголь. В первую неделю после операции рекомендуется исключить из меню овощи и фрукты — они содержат грубую клетчатку, которая может травмировать не зажившую слизистую оболочку.

Предпочтение нужно отдавать слизистым супам и кашам. Для предотвращения появления полипов на слизистой оболочке кишечника рекомендуется вовремя лечить любые заболевания желудочно-кишечного тракта, а также придерживаться норм здорового питания, пить больше жидкости, чтобы исключить запоры и иные нарушения стула.

Узнать больше о процедурах удаления полипов прямой кишки можно у специалиста колопроктолога, задать вопрос которому можно прямо на этом сайте. Заполните форму для обратной связи и укажите свой email, чтобы получить ответ быстрее, или позвоните по указанному ниже телефону, чтобы записаться на консультационный прием к проктологу.

Амбулаторная проктология в Санкт - Петербурга. Консультация проктолога современные методы лечения геморроя.

Главная Методы лечения Готовимся к операции по удалению полипов в прямой кишке. О клинике Новости Гастроэнтерология Болезнь Крона Гастрит Дисбактериоз Запор Пищевод Барретта Синдром золлингера эллисона Синдром раздражённого кишечника Эзофагит Язва желудка Язвенный колит Желчнокаменная болезнь Постхолецистэктомический синдром Механическая желтуха Хронический панкреатит Острый холецистит холангит Острый панкреатит панкреонекроз Острый аппендицит Острый перитонит Урология Инфекции передающиеся половым путем Аденома простаты у мужчин — симптомы и лечение Рак простаты — симптомы, степени и стадии.

Лечение рака предстательной железы у мужчин Лечение хронического простатита Цистит — причины, симптомы, как лечить и к кому обращаться. Эректильная дисфункция у мужчин — причины, профилактика и лечение Проктология Анальная трещина Папиллит Анальный зуд Выпадение прямой кишки Геморрой Криптит Недержание кала Острый парапроктит Полипы в толстой кишке Проктосигмоидит Хронический парапроктит Геморрой у беременных и кормящих женщин Острый геморрой Колоректальный рак Ректоцеле Остроконечные перианальные кондиломы Эпителиальный копчиковый ход Дивертикулез толстой кишки Методы диагностики Консультация проктолога Аноскопия Ректороманоскопия Видеоколоноскопия Ирригоскопия Видеогастроскопия Что такое биопсия?

Ее роль в диагностике и лечении рака. Рак толстой кишки. Тест ColonView — новый метод скрининга рака толстой кишки. Инструкция проведения теста ColonView Методы лечения Лигирование латексными кольцами Склеротерапия геморроидальных узлов Проксимальное лигирование Операция Миллигана-Моргана геморроидэктомия Операция с использованием аппарата LigaSure Операция Лонго Медикаментозное лечение геморроя Препараты для лечения геморроя и трещин прямой кишки Колоногидротерапия мониторное очищение кишки Лечение геморроя - современные возможности Видеоколоноскопия колоноскопия Фиброколоноскопия под наркозом колоноскопия под наркозом Анальная трещина трещина прямой кишки.

Диагностика, возможности лечения. Лечение хронического гемороя Инфракрасная коагуляция Удаление полипов в прямой кишке Что такое геморроидэктомия? На сколько безопасна данная процедура? Подготовка к операции Полипы прямой кишки относятся к доброкачественным образованиям, и по внешнему виду напоминают новообразования, которые возникают они на слизистой оболочке кишечника.

Признаки, симптомы и последствия прямокишечных полипов Полип представляет собой разрастание эпителиальной, железистой или соединительной ткани, локализация которого — полые внутренние органы.

Основными симптомами патологии являются: выделение с калом слизи; нерегулярное появление крови в каловых массах; спазмы и боли в кишечнике эти симптомы появляются при большом размере полипов, когда возникает частичная непроходимость кишечника. Причины появления полипов Достоверных данных о причинах возникновения полипов в прямой кишке нет, однако известно, что полипы никогда не образуются на абсолютно здоровой слизистой оболочке кишечника.

Методы лечения полипа прямой кишки Медикаментозная терапия к полипу прямой кишки не применяется по причине неэффективности. При обнаружении этих доброкачественных новообразований специалисты предпочитают удаление полипов в прямой кишке одним из хирургических или малоинвазивных методов, широко применяемых в современной проктологии: эндомикрохирургическое иссечение полипов; иссечение полипов посредством ректоскопа или колоноскопа — полипэктомия; удаление полипа методом коагуляции его ножки лазером, либо аргоновой плазмой ; резекция части кишечника — практикуется при множественных образованиях; трансанальное удаление полипов в прямой кишке При этом кроме классического скальпеля операции по удалению доброкачественных образований в кишечнике применяются высокотехнологичные методики - лазер, электрокоагуляция, радиоволновой скальпель, а также "электропетля".

Эндомикрохирургическое удаление полипов Эндоскопическая операция по удалению полипа прямой кишки с помощью проктоскопа - инструмента, вводимого в полость прямой кишки и оснащенного лампочкой и трубкой для подачи углекислого газа. Применяется метод практически при любом виде полипов.

Удаление полипа методом электроэксцизии Электроэксцизия, известная также как "электропетля", проводится с использованием ректоскопа. Преимущества метода: отсутствие или очень низкий риск возникновения кровотечений; быстрота проведения операции. Резекция прямой кишки Резекция прямой выполняется в случае, если полипы имеют признаки перехода в злокачественную форму и есть гистологическое подтверждение диагноза. Лазерное удаление полипа Удаление полипа прямой кишке лазером реализуется двумя способами — коагуляцией полипа или его иссечением.

Трансанальное удаление полипа Процедура применяется при некоторых видах полипов — при ворсинчатом и аденоматозном. Подготовка к удалению полипов прямой кишки Перед удалением прямокишечных полипов пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую богатые клетчаткой продукты, чтобы уменьшить кишечный объем.

Послеоперационный период Полное восстановление слизистой после удаления полипа в прямой кишке происходит спустя 2 или более недель в зависимости от вида примененной процедуры. При их появлении рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Профилактика полипоза прямой кишки Для предотвращения появления полипов на слизистой оболочке кишечника рекомендуется вовремя лечить любые заболевания желудочно-кишечного тракта, а также придерживаться норм здорового питания, пить больше жидкости, чтобы исключить запоры и иные нарушения стула.

Как получить консультацию специалиста Узнать больше о процедурах удаления полипов прямой кишки можно у специалиста колопроктолога, задать вопрос которому можно прямо на этом сайте. Запись на прием. Задать вопрос врачу.

Удаление полипов прямой кишки

Доброкачественные образования в прямой кишке называются полипами. Они вырастают на всех участках кишечника, прикрепляясь к стенкам. Угроза здоровью возникает при их большом количестве, что затрудняет проходимость кишечника.

Могут являться основой для образования злокачественных опухолей. Удаление полипов производится при помощи хирургической операции. Все эти проявления являются показаниями к проведению операции по удалению полипов в прямой кишке. Полипы возникают как у взрослых, так и у детей. Ребенку больно при посещении туалета, появляются проблемы при дефекации. Самым опасным осложнением является перерастание полипа из доброкачественной опухоли в злокачественную. Врачами настоятельно не рекомендуется тянуть с проведением процедуры, стоит незамедлительно лечить при обнаружении патологии.

Любое оперативное вмешательство выдвигает определенные требования к состоянию организма, чтобы он мог выдержать нагрузку. Делать операцию не рекомендовано больным:. Пациенту необходимо предупредить лечащего врача обо всех особенностях своего организма, чтобы не допустить возникновения неприятных последствий. Даже незначительная деталь может сыграть важную роль в лечении. При наличии противопоказаний к вмешательству назначается медикаментозная терапия таблетки, мази, свечи и физиотерапевтические процедуры.

На время лечения выдается больничный. Если противопоказаний нет, то назначается операция. Перед проведением процедуры необходимо вывести все остатки пищи из кишечника. Достигается это несколькими способами:. Подготавливаться стоит под медицинским надзором, чтобы контролировать реакцию организма.

Подготовка требует внимания, нарушение рекомендаций приведет к осложнениям во время операции. Эндоскопическое удаление проводится при помощи эндоскопа, который вводится через анальный канал больному. На конце прибора прикреплен петлевой электрод. Он позволяет произвести захват полипа у основания, после чего осуществляется подача высокочастотного тока.

За несколько секунд ножка обугливается, ткань образования удаляется. Если полип плоский и захватить его не представляется возможным, в него вводится адреналин. Процедура безболезненна, переносится хорошо большинством пациентов. Применяется для устранения фиброзных полипов.

Организм восстанавливается в короткие сроки. На следующие сутки можно возвращаться к нормальному образу жизни. Лазерный метод — один из новейших.

Процесс также контролируется эндоскопом. Это позволяет хирургу видеть область воздействия и не допустить повреждения стенок кишечника. Полип иссекается лазером, а место крепления обрабатывается во избежание рецидива. Также это способствует быстрому заживлению и восстановлению после проведения процедуры. Если полипы находятся выше 7 сантиметров от анального отверстия, применяется трансанальное иссечение.

Применяется ректоскоп, дающий доступ хирургу, электронож или ультразвуковой скальпель. Операция длится от 15 минут до 1 часа в зависимости от количества образований. Таким образом удаляются ворсинчатые полипы через задний проход.

Проводится под общим наркозом в условиях стационара. Длительность реабилитации небольшая. Если у больного обнаружены злокачественные образования и имеется риск метастазирования, применяется резекция. В ходе операции полностью удаляется пораженный участок кишечника. Проводится только под общим наркозом. После следует длительный восстановительный процесс, при котором потребуется уход за больным.

При особо тяжелых случаях проводится полное удаление прямой кишки и формирование колостомы. Чтобы минимизировать вероятность повторного образования полипов, требуется в течение 2 лет проходить регулярное обследование в больнице и сдавать анализы. Время посещения назначается лечащим врачом. После 3 лет осмотр проводится один раз в год. Реабилитация в послеоперационный период пройдет максимально быстро и успешно, если придерживаться простых правил:. Особое внимание стоит уделить рациону питания.

Неделю после операции следует употреблять измельченную пищу, каши. Переедание категорически противопоказано. Рекомендуется питаться раз в день небольшими порциями. Еда должна быть легкоусвояемой. При несоблюдении рекомендаций или индивидуальной особенности организма могут возникнуть такие симптомы, как:.

Симптомы свидетельствуют о возникновении осложнений или воспалении в месте устранения полипов. Причиной служат отклонения от рекомендаций врача. Следует незамедлительно посетить врача, чтобы принять меры для снятия негативной симптоматики. Удалять полипы хирургическим путем — действенное и надежное средство. В Москве стоимость процедуры невелика. Игнорирование проблемы приводит к серьезным последствиям, вплоть до вынужденного удаления прямой кишки.

Устранение осложнений будет стоить значительно дороже, чем устранение на ранней стадии. Убирать полипы рекомендуется сразу после обнаружения. Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи. К-Медицина — многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг.

Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие. Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар. В клинике работают более врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики. За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др.

Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы. Многопрофильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. Прием осуществляется по предварительной записи.

Лечебный центр. Расположен в 2 мин. Новокузнецкая или Третьяковская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Герпетический центр. Основные направления лечения: гинекология, дерматовенерология, дерматология, мануальная терапия, терапия. Клиника широкого профиля. Здесь работают специалисты разных областей медицины проктологии, урологии, гинекологии, дерматологии, косметологии и проч.

Прием ведется по предварительной записи. Медицинская клиника НАКФФ — это современный многопрофильный медицинский комплекс, который предлагает своим пациентам полный спектр услуг в области диагностики и лечения заболеваний, профилактики, а также реабилитации для взрослых и детей.

В клинике оказывают услуги в области онкологии, хирургии, кардиологии, неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии и многих других. Особого внимания заслуживает Онкологическое отделение, где работают высокопрофессиональные врачи, использующие в своей практике последние мировые разработки в области лечения онкологических заболеваний, что позволяет эффективно бороться с опухолевыми заболеваниями и добиваться стойкой ремиссии.

В первую очередь при обращении в нашу клинику врачи проводят полный спектр диагностических мероприятий, для того чтобы поставить точный диагноз. Используя современное оборудование и многолетний опыт, специалисты клиники НАКФФ могут поставить диагноз в день обращения. Такая оперативность благотворно влияет на сроки госпитализации, а как следствие и на успехе лечения!

В клинике оборудован комфортабельный стационар с круглосуточным наблюдением за состоянием пациента, что позволяет в оперативном режиме обеспечивать медицинскую помощь всем обратившимся.

Клиника НАКФФ свыше 10 лет пользуется безупречной репутацией у своих пациентов, ценящих высокий уровень обслуживания, индивидуальный подход, а также доброжелательность, чуткость персонала и комфортные условия.

Региональный центр эндоскопии — диагностический и лечебный центр в Нижнем Новгороде, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Удаление полипа кишечника: как лучше под наркозом или без него?

До удаления полипов нужна диета для подготовки к операции. Затем меню поэтапно расширяется. Диетическое питание назначают на длительный период. Полипы часто вовремя не диагностируются, так как сопровождаются неспецифическими признаками — боль в животе, метеоризм, чередование поносов и запоров. Дискомфорт в области заднего прохода, выделения крови принимают за геморрой. При обнаружении заболевания необходимо удаление полипов кишечника, так как это состояние считается предраковым.

Медикаменты имеют ограниченное применение, их обычно рекомендуют при подготовке к операции. Основное направление при консервативной терапии — это диетическое питание. Его назначают как до, так и после полипэктомии. Успешное восстановление пациентов возможно только при нормализации функции кишечника, уменьшении воспалительных процессов, хорошем переваривании пищи. Рацион питания строится с учетом исключения продуктов, стимулирующих выделение желудочного и кишечного сока, раздражают поджелудочную железу, увеличивают двигательную активность кишечной стенки перистальтику , провоцируют боль и брожение.

Когда острые проявления болезни полностью стихают, больным назначается стол 4В. В питание вводят каши, отварные овощи, мясо, рыбу, творог, немного фруктов. Диетическое меню должно содержать блюда, которые активизируют работу кишечника, но нее раздражают слизистую оболочку, предупреждают воспалительную реакцию и кровотечения.

К ним относятся:. При отсутствии боли и вздутия измельчения продуктов не требуется, а фрукты и некоторые овощи можно есть сырыми. Рекомендуется тщательное пережевывание пищи. Если есть признаки кишечного дискомфорта, то овощи и фрукты употребляют в виде соков, отварными, запеченными.

В послеоперационном периоде важно создать условия для заживления кишечника, предупредить непроходимость, спаечный процесс. Построение диетического питания происходит на основе нулевой диеты и ее вариантов — столов 0А, 0Б, 0В. После этого при хорошем самочувствии переходят на диету 4 с постепенным расширением меню.

Пищу принимают небольшими количествами г не реже раз в день. Вначале питательные вещества вводятся через капельницу, а пить разрешается через часов. Питание начинается с жидкой или желеобразной пищи, которая не требует усилий по ее перевариванию и предупреждает вздутие живота:. Начиная с 4 дня при хорошем самочувствии сливочное масло может быть увеличено до 20 г.

Также в питание добавляют:. Рацион расширяется за счет супов с протертыми крупами, манкой, рисовой каши, мясного, рыбного пюре, котлет паровых, фрикаделек. Основные изменения касаются способа измельчения. Блюда можно не протирать, но длительно готовить до полного разваривания продуктов. При соблюдении диеты после полипэктомии у больных восстанавливается пищеварение и регулярное опорожнение кишечника, уменьшается боль и спазмы в животе, не беспокоит вздутие.

Но все варианты питания, которые были назначены после удаления полипа, не обеспечивают достаточного поступления витаминов, микроэлементов и основных питательных веществ. Поэтому необходимо полноценное и сбалансированное питание, которого нужно придерживаться длительное время. Расширение этого рациона должно быть согласовано с гастроэнтерологом.

Диета предусматривает достаточное содержание белков для ускоренного восстановления тканей и незначительное увеличение растительных волокон, стимулирующих работу кишечника. Из меню исключают продукты, вызывающие брожение, раздражающие слизистые оболочки, стимулирующие избыточное выделение желчи, ферментов поджелудочной железы и соляной кислоты в желудке.

Важно питание по часам, небольшими порциями пять раз в день. Все блюда готовятся с использованием отваривания в воде или при помощи пара, запекания. В первые блюда разрешено добавлять крупу кроме пшенной , мелкие макароны, кабачок, цуккини, картофель, брокколи, морковку, тыкву. Постепенно понемногу используют зеленый горошек, мелко нашинкованную капусту и свеклу. Эти же овощи входят в состав гарниров в отварном виде, их можно тушить и запекать. Для салатов берут помидоры без кожуры, салатные листья и зелень.

Нежирное мясо и рыбу отваривают, удаляют грубые части. Готовят отварные блюда или паровые котлеты, фрикадельки. Рыба дается цельным куском. Из яиц делают омлет, добавляют в разные блюда не больше двух в день. Творог и кисломолочные напитки обязательны в рационе. Важно выбирать только свежие, без добавок, оптимальным вариантом являются домашние, приготовленные при помощи заквасок. Творог входит в состав запеканок, сырников, запеченных в духовке или на антипригарной сковородке без масла.

В день разрешается 50 г полутвердого сыра. Используют любые крупы, кроме пшена. С осторожностью и при длительном разваривании используют перловую и ячневую. Это возможно не раньше, чем через полгода после удаления полипа. Разрешаются паровые пудинги, запеканки, плов с фруктами.

Помимо чая и слабого кофе со сливками можно пить разбавленные соки из моркови, фруктовые, ягодные, кроме виноградного, из слив и абрикосов. Для пациентов необходимо исключить продукты, которые являются причиной появления полипов. Так как операция помогает избавиться от последствий неправильного питания, а если вернуться к прежнему питанию, то рецидив болезни неизбежен. На постоянной основе в рационе недопустимы:. Такие продукты называют пищевым мусором. Именно они провоцируют онкологические заболевания, нарушение пищеварения, снижение иммунной защиты организма.

Существуют также и другие нежелательные компоненты меню, которые ограничивают по в рационе из-за их способности раздражать кишечник. При достаточно длительном соблюдении правильного рациона и нормализации состояния их можно постепенно добавлять в блюда в небольших количествах:. Вначале творог следует растереть со сметаной с добавлением ванильного сахара. Затем их груши вырезают средину и для устойчивости немного срезают с боковой части, чтобы поверхность, на которой она будет запекаться была ровной.

Начиняют две половинки и запекают в духовке при градусах 35 минут. При подаче посыпают молотыми орехами по желанию. Рис промыть и поставить варить на медленный огонь. Через 15 минут добавить кубики моркови, тыквы, а еще через 10 — сухие специи, соль. Готовить еще 7 минут, взбить блендером. Подать со сметаной. В форму для запекания выложить почищенные кабачки, нарезанные на кружочки толщиной около 1 см.

Масло смешать с молотой сухой травой орегано, сушенным чесноком и солью. Смазать каждый кружок кабачка и прикрыть помидором. Рекомендуется предварительно с него снять кожицу после обдавания кипятком. Если нет помидора, подходящего по размеру, то поверх кабачка можно выложить пару долек. Каждый столбик накрыть кружком сыра толщиной 0,5 см, также сыр натирают на крупной терке. Запекать в духовке при градусах 20 минут. Данные не разглашаются.

Вы можете оставить анонимный комментарий, не указывая имени и адреса эл. Ваше имя. Адрес электронной почты. Текст комментария. Содержание статьи Подготовка к полипэктомии кишечника Диета при полипах с поносами Питание при полипах с запорами Поэтапное питание после операции В первые двое суток С третьего по седьмой день В первый месяц Основной рацион на длительное время Рекомендуемые продукты Десерты и напитки Исключаемые продукты Примерное меню и рецепты Запеченная груша с творогом Тыквенный крем-суп с рисом Кабачки с сыром и помидорами.

Поделитесь статьей в соц. Распечатать Пока оценок нет. Еще немного интересного: Диета для кормящих мам для похудения: рекомендации, примерное меню на неделю и рецепты блюд, полезны. Питание при анемии у пожилых женщин и беременных: разрешенные и нежелательные продукты, меню на неде.

Безмолочная диета для кормящих мам: что можно и что нельзя, меню на неделю, рецепты безлактозных блю. Что можно от поноса беременным: эффективные способы лечения лекарствами из аптеки и народными метода. Предыдущая запись Мочегонные средства при гипертонии: какие существуют натуральные средства и диуретики в виде таблеток. Следующая запись Витамины для желудка и кишечника, полезные продукты, народные рецепты.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым! Есть, что сказать?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Удаление полипов кишечника: как подготовиться?

Комментариев: 1

  1. gadok72:

    Вы партнершу видите, Иван? ??