Свищ прямой кишки симптомы у мужчин фото

Свищ прямой кишки это маленький "туннель" в ткани между наружной областью заднего прохода и каналом заднего прохода — то есть самым нижним отрезком прямой кишки. Если в области заднего прохода в течение длительного времени наблюдается зуд, боли и влажность мокнущие участки , это могут быть признаки анального свища. В большинстве случаев анальный свищ возникает вследствие абсцесса заднего прохода, то есть при образовании капсулированного гнойного пузыря в области заднего прохода.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Свищ прямой кишки (анальный свищ, анальная фистула): симптомы и методы лечения

Процесс образования свищей всегда очень болезненный, особенно, если он затрагивает такие чувствительные участки организма, как прямая киша, расположенная вблизи анального отверстия. Патология встречается сравнительно редко, чаще всего развивается на фоне воспалительных процессов в кишечнике. Заболевание является весьма опасным, ведет свищевой проход заполнен гнойным содержимым, гной может распространяться на здоровые ткани организма, вызывая их токсическое поражение, отмирание клеток и нарушение функциональности.

Поэтому данная проблема нуждается в своевременном лечении и грамотном подходе к терапии. В противном случае у пациента развиваются жизненно — опасные осложнения, способные привести даже к летальному исходу. Свищ прямой кишки считается заболеванием воспалительного характера в хронической форме течения, при котором очаг воспаления охватывает железу анального отдела и стенки нижней части кишечника.

В результате длительного воспаления в тканях органа формируется специфический проход, стенки которого покрыты эпителием это мешает каналу самостоятельно срастаться и заживать. Область канала свища заполнена гнойным содержимым, слизью, патологическим экссудатом сукровицей.

Иногда наблюдаются и кровянистые элементы. К появлению патологии приводят различные этиологические факторы, в частности, острое и выраженное воспаление тканей параректальной клетчатки ткани, окружающей область кишечника.

При неправильном подходе к лечению, недуг проходит этап хронизации, проявлениями которого считается формирование свищевых ходов на участке поражения. Клиническая картина при свище прямой кишки всегда имеет выраженный, яркий характер, проявления недуга существенно ухудшают качество жизни пациента, доставляя ему немалые страдания.

Клинические проявления могут быть различными. Это зависит от формы развития патологии. Например, полные наружные свищи можно различить визуально. Патология имеет следующие проявления:. Если речь идет о неполных свищах, локализующихся внутри, пациент также испытывает весь спектр неприятных ощущений, таких как:. Свищевой канал в прямой кишке формируется в течении небольшого периода времени, в зависимости от стадии развития, пациента беспокоят те или иные жалобы:.

По форме развития выделяют такие разновидности как полная форма, канал при этом имеет вход, расположенный в стенках кишечника, его тело пронизывает ткани данной области, и отверстие, локализующееся на внешнем участке эпидермиса. При неполном поражении вход и канал располагаются таким же образом, как и в первом случае, однако выход наружу отсутствует. Свищ прямой кишки способствует развитию осложнений и нередко приводит к весьма опасным последствиям, таким как:.

Важно помнить, что единственным эффективным способом удаления свища в запущенной стадии развития, позволяющим устранить не только симптомы, но и саму патологию, является хирургическая операция. Медикаментозное лечение направлено лишь на устранение симптомов и облегчение состояния пациента. На ранних этапах используют малоинвазивные способы удаления, такие как лазерное удаление, радиоволновая терапия.

При помощи лазерного луча врач воздействует на пораженный участок, удаляя его. Операция считается малоинвазивной, неприятные ощущения пациента сведены к минимуму. В результате этого отсутствует необходимость в использовании сильнодействующих анестезирующих препаратов и длительном периоде восстановления. Данный метод также успешно используется для лечения свищей прямой кишки на ранних стадиях развития.

В ходе операции используется специальный прибор, излучающий радиоволны. В результате их воздействия на пораженный участок, канал свища очищается от содержимого, удаляется эпителиальный слой с его стенок, происходит сращивание тканей. Процедура практически безболезненна, пациенту не требуется госпитализация и длительный постоперационный период. Оперативное вмешательство по устранению свищевого канала является сложным, но эффективным мероприятием, при сложных формах патологии или запущенной стадии ее развития, данная мера является необходимой.

Препарат антибактериального действия, используется для устранения инфекционной причины патологии, а также в послеоперационном периоде, для предотвращения вторичного инфицирования. Длительность дней. Обладает анестезирующим действием, способствует устранению болей при развитии патологии, либо после оперативного удаления свища.

По 3 таблетки 2 раза в день на протяжении 1 недели. Снимает воспаление, способствует заживлению пораженных участков. Применяется в ходе оперативного лечения и в восстановительном периоде. Используется для наружного применения. Небольшим количеством мази пропитать марлевую повязку, прикладывать ее к пораженному участку 1 раз в день.

Длительность — в зависимости от скорости заживления. Продукты питания Разрешено Запрещено Жидкие молочные каши; Сухофрукты; Белковые продукты; Печень; Орехи грецкие, арахис ; Нежирные сорта мяса, рыбы; Злаковые; Продукты с высоким содержанием вит.

С черная смородина, болгарский перец ; Нежирный сыр и молочные продукты; Фрукты и овощи термически обработанные. Острые, жирные, соленые, маринованные, квашенные продукты; Жареные блюда; Алкоголь и газировка; Жирные соусы; Консервация; Сырые овощи и фрукты; Свежий хлеб и выпечка; Сладости. Оцените статью Пока оценок нет Загрузка Добавить комментарий Нажмите, чтобы отменить ответ. Комментировать Задать вопрос эксперту Спасибо!

Этап развития и течения патологии Клинические проявления Начальный этап Уже в самом начале развития свищевого канала пациента начинают беспокоить неприятные ощущения, которые пока еще носят умеренный характер.

Это: Дискомфорт в области ануса; Формирование уплотненных участков на коже. Если свищ полный, из него выделяется незначительное количество гноя и слизи.

Пациент может заметить появление специфических желтоватых пятен на белье. Развитие и обострение Клиническая картина становится более явной. Появляются такие признаки как: Болезненные ощущения в анусе, усиливающиеся в момент нахождения пациента в сидячем положении или при физической активности; Выраженные выделения гноя, слизи или инфильтрата; Уменьшение количества выделяемой мочи или кала при этом частота позывов остается прежней ; Воспаление тканей вокруг анального отверстия, сопровождающееся болью, раздражением, зудом; Значительное ухудшение самочувствия человека, гипертермия местное или общее повышение температуры тела , слабость, чувство озноба.

Хронизация процесса При отсутствии терапии патология приобретает хроническую форму течения. Появляются такие симптомы как: Хроническая усталость, снижение работоспособности, вялость; Эмоциональное истощение, развитие депрессивного состояния; Нарушение режима сна и бодрствования; Приступы мигрени; Повышение температуры тела, возникающее на регулярной основе и без видимых на то причин; Повышенное газообразование; Нарушение работы органов мочеполовой системы, вызванное проникновением инфекции; Постепенная деформация заднего прохода; Нарушение работы и деформация анального сфинктера.

Стадия ремиссии Несмотря на то, что болевой синдром на данном этапе исчезает, у пациента все же присутствуют другие, весьма неприятные признаки, свидетельствующие о наличии патологии. Это: Истощение организма; Плохой сон; Мигренозный симптом; Повышенная утомляемость; Раздражительность; Нарушение эректильной функции. Мнение эксперта. Осложнения свища могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем, и даже гибели пациента.

Ранее мы рассказывали о признаках и методах лечения рака прямой кишки, ознакомиться с этой информацией вы можете здесь.

Детралекс Обладает анестезирующим действием, способствует устранению болей при развитии патологии, либо после оперативного удаления свища. Левомеколь Снимает воспаление, способствует заживлению пораженных участков. Разрешено Запрещено Жидкие молочные каши; Сухофрукты; Белковые продукты; Печень; Орехи грецкие, арахис ; Нежирные сорта мяса, рыбы; Злаковые; Продукты с высоким содержанием вит. Пока оценок нет. Нажмите, чтобы отменить ответ. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Уже в самом начале развития свищевого канала пациента начинают беспокоить неприятные ощущения, которые пока еще носят умеренный характер. Клиническая картина становится более явной. При отсутствии терапии патология приобретает хроническую форму течения. Несмотря на то, что болевой синдром на данном этапе исчезает, у пациента все же присутствуют другие, весьма неприятные признаки, свидетельствующие о наличии патологии.

Жидкие молочные каши; Сухофрукты; Белковые продукты; Печень; Орехи грецкие, арахис ; Нежирные сорта мяса, рыбы; Злаковые; Продукты с высоким содержанием вит.

Почему возникает свищ прямой кишки?

Свищ заднего прохода – почему возникает и как его лечить?

Свищ прямой кишки это маленький "туннель" в ткани между наружной областью заднего прохода и каналом заднего прохода — то есть самым нижним отрезком прямой кишки.

Если в области заднего прохода в течение длительного времени наблюдается зуд, боли и влажность мокнущие участки , это могут быть признаки анального свища. В большинстве случаев анальный свищ возникает вследствие абсцесса заднего прохода, то есть при образовании капсулированного гнойного пузыря в области заднего прохода. Через свищ фистулу — трубообразный проход в ткани — гной вытекает наружу.

В зависимости от внешнего вида анального свища врачи различают две формы:. Чаще всего анальные свищи возникают у молодых взрослых людей в возрасте от ти до ти лет. У мужчин это заболевание возникает чаще, чем у женщин. Обычно лечение анальной фистулы требует хирургического вмешательства, в ходе которого она по возможности полностью удаляется. После этого в большинстве случаев заживление протекает без осложнений. Формы свищей прямой кишки по классификации Паркса.

В соответствии с классификацией, созданной английским врачом-проктологом специалистом в области заболеваний прямой кишки , в зависимости от протекания анальных свищей, а также от их связи со сфинктером, врачи различают несколько форм анальных свищей:.

Типичные симптомы свища прямой кишки. При наличии анального свища пациенты жалуются на различные симптомы в области анального отверстия, в основном это боли при дефекации, а также после этого. Кроме того при анальном свище типичными являются следующие симптомы:. Через анальный свищ наружу вытекает гнойный секрет, иногда смешанный со стулом. Признаками этого процесса является влажность мокнущие участки в области выходного отверстия свища.

Соответствующие следы обнаруживаются на одежде и в кале больных; дополнительно возникает также неприятный запах. Иногда у пациентов, имеющих анальный свищ, наблюдаются также общие симптомы, такие как повышение температуры тела или общая слабость — однако эти симптомы возникают не всегда. Какие причины вызывают образование свищей прямой кишки? В случае с анальной фистулой причинами в основном являются воспалительные процессы, которые возникают в анальных железах проктодеальных железах.

В отличие от многих животных у людей анальные железы представляют собой лишь нефункциональный остаточный орган вследствие эволюции рудимент , как и зубы мудрости или червеобразный отросток слепой кишки.

У мужчин анальные железы встречаются чаще, чем у женщин. Они расположены со стороны анального отверстия между внутренним и внешним сфинктером. Причины, вызывающие свищи прямой кишки. В случае со свищами прямой кишки причины часто возникают именно здесь: Анальные железы могут вызывать болезненные воспаления, в ходе которых накапливается гной, который не может выйти наружу.

Так образуется гнойная язва абсцесс. Если давление внутри гнойного пузыря становится слишком большим, в окружающей ткани прорывается свищ, через который затем вытекает гной. Даже после хирургического рассечения анального абсцесса в двух третях всех случаев возникает анальный свищ. Кроме того, в случае с анальными фистулами в качестве причин можно рассматривать различные патологические заболевания — например, сахарный диабет и хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит.

Инверсные угри Akne inversa также могут привести к возникновению свищей в анальной области. Так протекает диагностика свища прямой кишки. Для того чтобы правильно диагностировать анальный свищ, врач сначала задает пациенту несколько вопросов в отношении точных симптомов. На основании этих данных он тщательно осматривает область анального отверстия. Таким образом, врач уже на основании наружного осмотра может установить, идет ли речь о свище прямой кишки. Дополнительно, при необходимости, он также проводит осторожную пальпацию анального канала пальцем пальцевое ректальное исследование.

Методы диагностики при подозрении на свищ прямой кишки. В случае неясного хода анального свища или при подозрении на то, что свищ проходит через мышечную ткань, возможно необходимо также проведение более тщательного обследования прямой кишки.

В рамках так называемой ректоскопии в анальный канал вводится эндоскоп стержнеобразный или шлангообразный зеркальный прибор , при помощи которого врач может детально исследовать анальный свищ. Данное исследование является безболезненным для больного. В большинстве случаев данных методов исследования уже достаточно чтобы точно диагностировать анальный свищ. Для дальнейшего планирования лечения врач проверяет структуру и точный ход анальной фистулы.

Для этого он осторожно вводит зонд во внешнее отверстие свища зондирование свища. Благодаря этому врач может распознать точный ход свища, а также выявить возможные ответвления. Если ход свища является очень разветвленным или производит впечатление очень сложного, то в этом случае могут помочь различные визуализационные методы диагностики — например, ультразвуковое исследование сонография через анальное отверстие или магнитно-резонансная томография МРТ.

Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, чтобы исключить болезнь Крона или инверсные угри в качестве возможных причин анального свища. Лечение анальных свищей: Часто в качестве метода лечения рассматривается операция хирургическое лечение.

Единственным эффективным лечением при анальном свище является операция, то есть хирургическое лечение. При помощи лекарственных препаратов или мазей вылечить анальный свищ нельзя. Применяемый метод операции зависит от формы свища.

Хирургическое лечение анального свища методом рассечения свища. Поверхностно пролегающие анальные свищи внутрисфинктерные интерсфинктерные анальные свищи хирург рассекает, это означает, что он разрезает трубку скальпелем по всей длине. Удаляется весь ход фистулы, и теперь ее заживление может протекать изнутри кнаружи.

При этом важно после хирургического лечения анального свища тщательно промывать открытую рану несколько раз в день и перевязывать ее. После каждого акта дефекации рекомендуется промывать рану теплой водой душ или же принимать сидячую ванну с ромашкой. При стуле твердой консистенции существует опасность повторного открытия раны вследствие слишком сильного натуживания. Поэтому целесообразно употреблять в пищу в основном богатые клетчаткой продукты и много пить, чтобы стул был более мягким.

В некоторых случаях можно также принять легкое слабительное средство. Хирургическое лечение анального свища методом пластического закрытия.

В случае с анальными свищами, которые проходят через мышечную ткань чрессфинктерные транссфинктерные анальные свищи, надсфинктерные анальные свищи, внесфинктерные анальные свищи , в большинстве случаев невозможно проведение лечения посредством рассечения свища. Мышцы, особенно внутренние и внешние сфинктеры, могут повреждаться лишь в минимальной степени, иначе может легко развиться недержание стула. Вместо рассечения фистулы хирург при помощи скальпеля осторожно удаляет всю трубчатую структуру свища из окружающих тканей.

При этом он обращает внимание на то, чтобы как можно меньше задеть повредить мышечную ткань. В заключение отверстие в анальном канале зашивается, а процесс заживления фистулы протекает изнутри. Хирургическое лечение анального свища методом лигатурного дренирования. Зачастую для лечения анального свища подходит так называемое лигатурное дренирование. При этом врач протягивает нить лигатуру через свищевой ход и завязывает узелок снаружи.

Таким образом секрет и гной могут вытекать наружу, так как нить препятствует преждевременному закрытию внешнего отверстия фистулы. В большинстве случае при помощи лигатурного дренирования врач подготавливает почву для дальнейшей операции; однако в некоторых случаях нить остается в свищевом ходе в качестве долгосрочного решения фиброзирующая нить. Течение свища прямой кишки: Как можно предотвратить возникновение осложнений.

В случае с анальной фистулой послеоперационный период, как правило, протекает без осложнений. При этом каждый пациент, имеющий свищ прямой кишки, частично может взять процесс заживления в свои руки: Решающим фактором является последовательное выполнение мероприятий в отношении гигиены и ухода за раной.

Осложнения при свище прямой кишки: нарушения континенции. Относительно частым осложнением хирургического лечения анального свища являются нарушения континенции — это означает, что больной, возможно, имеет проблемы с удержанием стула. Чем сильнее повреждается сфинктер в ходе операции, тем выше риск развития недержания стула. Однако благодаря современным методам хирургического лечения данное осложнение стало более редким.

Обычно после лечения анального свища в дальнейшем не остается продолжительных или постоянных повреждений. Опасность повторного образования свища рецидива очень мала. Иная ситуация складывается у пациентов, у которых причиной возникновения анального свища является хроническое воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит.

Так как в этом случае операция не устраняет причину заболевания, могут возникать новые анальные свищи. Каким образом я могу предотвратить возникновение свища прямой кишки? Эффективных методов для предотвращения образования анальных свищей нет. Свищ возникает либо по причине абсцесса в анальной области, либо вследствие хронического воспалительного заболевания кишечника.

Эти причинные заболевания вызываются множеством факторов, которые невозможно предотвратить напрямую. Тем не менее, в качестве основных рекомендаций можно рассматривать диету с высоким содержанием клетчатки и тщательную гигиену в области анального отверстия, чтобы предотвратить такие травмы, как анальная трещина, и воспаления.

Klinikum-Solingen subscribers.

Свищ заднего прохода: что такое аноректальный свищ, симптомы у мужчин

Свищи прямой кишки — хроническая форма парапроктита, характеризующаяся образованием глубоких патологических каналов фистул между прямой кишкой и кожей или параректальной клетчаткой. Свищи проявляются кровянисто-гнойными либо кровянистыми выделениями из отверстия на коже возле заднего прохода, локальным зудом, болями, мацерацией и раздражением кожи. Формирование свища при остром парапроктите происходит спонтанно, либо после некачественно выполненной операции.

Располагается свищ в области поврежденной анальной железы, а его отверстие выходит наружу, и, как правило, находится рядом с прямой кишкой. Через свищ происходит постоянное инфицирование. Больные жалуются на гнойные выделения, которые пачкают нижнее белье, а также ощущается дискомфорт и незначительные болевые ощущения в области анального отверстия.

В большинстве случаев свищ прямой кишки формируется из-за гнойного воспаления параректальной клетчатки, и его появление указывает на уже присутствующий острый или хронический парапроктит. В более редких случаях гнойное воспаление вызывается такими специфическими инфекционными агентами, как возбудители туберкулеза, сифилиса, хламидиоза, актиномикоза или клостридиями.

Немаловажное значение в создании предпосылок для возникновения парапроктита и свища имеет и состояние иммунитета. У многих больных острые или хронические парапроктиты протекают без формирования фистулы в прямую кишку, но при сбоях в иммунной системе они формируются. Причинами таких нарушений защитной системы организма человека могут становиться следующие состояния:.

Прямокишечные свищи подразделяются на несколько видов. Они могут быть полными, неполными и внутренними. У полных свищей всегда есть два отверстия — внутреннее, расположенное в анальной крипте и открывающееся в просвет кишки, и наружное на поверхности кожи, чаще всего рядом с анусом. Для неполного свища характерно наличие только внутреннего отверстия на поверхности слизистой.

Большинство авторов утверждают, что неполная фистула — это временное явление, всего лишь стадия формирования полного свища, поскольку рано или поздно происходит расплавление окружающих тканей, и свищевой ход отрывается наружу. По расположению свищевого хода относительно наружного прямокишечного сфинктера свищи делят на внутрисфинктерные, внесфинктерные и чрезсфинктерные.

Внутрисфинктерные, или подкожно-подслизистые, или краевые свищи — самая простая разновидность прямокишечных фистул. Они обычно имеют прямой свищевой ход без рубцов и открываются наружным отверстием рядом с анусом. Внутреннее отверстие такого свища расположено на поверхности кишечной крипты. Ход чрезсфинктерного свища идёт на разной глубине через внешний сфинктер прямой кишки.

Эта разновидность свищей имеет одну особенность: чем выше залегает ход по отношению к сфинктеру, тем он больше разветвляется, тем чаще в параректальной клетчатке образуются гнойные затёки, а вокруг свища формируется рубцовая ткань.

Рубцы могут захватывать и сам сфинктер, приводя к его деформации и нарушениям функции. Третья разновидность прямокишечных свищей, внесфинктерный свищ, отличается тем, что его внутреннее отверстие располагается на поверхности кишечной крипты, а сам ход идёт достаточно высоко, не затрагивая, а огибая наружный жом. Для внесфинктерных свищей типичны извитость и достаточно большая протяжённость хода, образование гнойных затёков и формирование рубцов вокруг канала свища, а также появление новых наружных отверстий при повторных обострениях процесса.

Возможен и переход воспаления на клетчаточное пространство противоположной стороны с образованием подковообразного свища. Наличие гнойных затёков и рубцов по ходу внесфинктерной фистулы имеет значение для выбора метода операции при лечении такого свища.

В связи с этим существует классификация, выделяющая 4 степени сложности внесфинктерных свищей:. Не имеет особого значения, как расположен свищ прямой кишки — симптомы заболевания схожи при разных его формах. При свище прямой кишки пациент замечает на коже перианальной области наличие ранки — свищевого хода, из которой периодически выделяется сукровица и гной, пачкающие белье. В связи с этим больной вынужден часто менять прокладки, обмывать промежность, делать сидячие ванны.

Обильные выделения из свищевого хода вызывают зуд, мацерацию и раздражение кожи, сопровождаются дурным запахом. Если свищ прямой кишки хорошо дренируется, болевой синдром выражен слабо; сильная боль обычно возникает при неполном внутреннем свище вследствие хронического воспаления в толще сфинктера. Усиление боли отмечается в момент дефекации, при прохождении калового комка по прямой кишке; после долгого сидения, при ходьбе и кашле.

Свищи прямой кишки имеют волнообразное течение. Обострение наступает в случае закупорки свищевого хода грануляционной тканью и гнойно-некротической массой. Это может приводить к формированию абсцесса, после спонтанного вскрытия которого острые явления стихают: уменьшается отделяемое из ранки и боли. Тем не менее, полного заживления наружного отверстия свища не происходит и чрез какое-то время острая симптоматика возобновляется.

В период ремиссии общее состояние пациента не изменено, и при тщательном соблюдении гигиены качество жизни сильно не страдает. Однако длительное течение свища прямой кишки и постоянные обострения заболевания могут приводить к астенизации, ухудшению сна, головной боли, периодическому повышению температуры, снижению трудоспособности, нервозности, снижению потенции.

Сложные свищи прямой кишки, существующие продолжительное время, часто сопровождаются тяжелыми местными изменениями — деформацией анального канала, рубцовыми изменениями мышц и недостаточностью анального сфинктера.

Нередко в результате свищей прямой кишки развивается пектеноз — рубцевание стенок анального канала, приводящее к его стриктуре. Определению диагноза в подавляющем большинстве случаев не сопутствуют какие-либо трудности. Также проводится исследование с использованием специального зонда, при котором уточняется направление свища, а также область, в которой находится входное отверстие в рамках слизистой стенки прямой кишки.

В любом случае проводятся пробы с применением красителей, за счет чего имеется возможность установления конкретного типа свища полный, неполный свищ. Метод ректороманоскопии позволяет выявить в слизистой стенки кишки воспалительный процесс, а также актуальность сопутствующих опухолевых образований, геморроидальных трещин и узлов, которые рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов для формирования свищей.

Женщинам в обязательном порядке необходимо проведение гинекологического исследования, ориентированного на исключение свища влагалища. Многие задаются вопросом, возможно ли лечение свища прямой кишки без операции? Начать необходимо с того, что никакие действия не должны осуществляться без предварительной консультации лечащего врача. Именно он может и должен определять итоговую восстановительную тактику. Чаще всего специалистом назначается терапия антибиотиками, применение обезболивающих и местных заживляющих наименований.

Ведущей методикой лечения свищей следует считать хирургическую. Удаление или иссечение свища прямой кишки — это единственный радикальный способ лечения. После наступления ремиссии выполнение хирургической операции нерационально, так как в этой стадии доктор не будет видеть четких ориентиров, по которым необходимо проводить иссечение тканей. После устранения всех острых воспалительных процессов пациенту выполняется следующая операция. Для удаления свища могут проводиться различные виды хирургических вмешательств, направленные на рассечение или полное иссечение тканей свищевого хода.

При необходимости во время операции врач может выполнять:. Выбор способа вмешательства зависит от клинического случая. Нередко полный объем операции становится известным уже после ее начала, то есть после того, как хирургу сможет визуально оценить локализацию свища, наличие уплотнений и гнойных затеков, тяжесть наступивших рубцовых поражений в параректальной области.

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что именно нужно будет сделать для того, чтобы восстановиться после любого типа хирургического вмешательства. Обычно уже через несколько часов после операции пациенту разрешают пить жидкость. По мере отхождения от наркоза возможно возникновение дискомфорта и достаточно интенсивных болезненных ощущений. Поэтому в течение первых трех суток пациенту назначают обезболивающие препараты. На место операционной раны накладывают повязку, в анальное отверстие вводят газоотводную трубку и гемостатическую губку.

Их удаляют через сутки после операции во время первой перевязки. Перевязки достаточно болезненны, для облегчения процедуры больному назначают обработку местными обезболивающими препаратами мазями, гелями.

В этот период врач должен тщательно следить за процессом заживления, важно, чтобы края раны не слипались и в ней не образовывались недренируемые карманы. Если проводилось удаление сложных свищей, то через неделю после операции понадобится перевязка под анестезией.

Во время нее делают глубокую ревизию раны и затягивают лигатуру. Для быстрого заживления раны и уменьшения неприятных ощущений врач может назначить сидячие ванночки с отваром ромашки или слабым раствором марганцовки. В первые двое суток после операции больному назначается специальная жидкая диета кефир, вода, немного вареного риса. Это делается для того, чтобы у больного несколько дней после оперативного вмешательства не было дефекации.

В отсутствии стула послеоперационная рана не будет инфицироваться каловыми массами, и процесс заживления пойдет быстрее.

В послеоперационном периоде пациенту важно соблюдать правильную и сбалансированную диету, питание должно быть дробным, есть нужно небольшими порциями раз в день.

Из рациона исключаются жирные, жареные, острые, маринованные блюда, копчености, пряности, газированная вода. Следует отдавать предпочтение продуктам с большим содержанием клетчатки овощи, фрукты , включить в меню каши, зерновой хлеб, кисломолочные продукты и пить больше жидкости. Это поможет добиться мягкого стула и наладить работу кишечника. Следует избегать запоров и при необходимости принимать слабительные препараты.

После выписки из стационара пациенту нужно быть особенно внимательным к собственному самочувствию и незамедлительно обратиться к врачу при возникновении следующих симптомов:. Эти проявления указывают на развитие осложнений, необходимо не затягивать обращение к специалисту и не заниматься самолечением.

При отсутствии осложнений пациент через две-три недели может вернуться к обычной жизни. Полное восстановление и заживление ран происходит через шесть недель после операции. При выписке из стационара обязательно обсудите с врачом, когда придти на прием для контрольного обследования. Свищ образовался в результате перенесенного парапроктита. Сначала на коже появилось что-то вроде фурункула, который вскрылся сам собой.

Но чем я только не прикладывала, ранка не заживала, постоянно выделялся гной и сукровица. Долго стеснялась идти к врачу, но когда гной уже просто стал литься постоянно, все-таки решилась. Обнаружили свищ прямой кишки — очень неприятное и болезненное состояние. Когда сделали операцию, неделю не могла ни сесть, ни встать. Но благополучно вылечилась и теперь, надеюсь, такого не повториться. На коже остался лишь маленький след от швов. Мне делали иссечение свища в просвет прямой кишки под общим наркозом.

В больнице находился 7 дней, и когда сняли швы, поехал домой с подробными рекомендациями врача. Но, скажу честно, не все рекомендации выполнял, решил, что рана уже зажила, и беспокоиться не стоит.

Через какое-то время стал замечать, что в стуле присутствуют гнойные выделения, похожие на те, что были до операции. Побежал сразу к врачу, и вовремя — удалось избежать рецидива. Пролечился антибиотиками, свечами, диетой, и все пришло в норму, поэтому помните, что послеоперационный период очень важен в процессе восстановления и соблюдайте рекомендации обязательно.

В период реабилитации для заживления раны часто используются сидячие ванночки и спринцевания. Ванночки можно готовить с отварами лечебных трав:.

Свищ прямой кишки часто образуется в результате парапроктита, а также иных заболеваний кишечного тракта. Часто человек может не замечать первых признаков болезни или списывать их на другие состояния организма.

Свищ прямой кишки

Свищ прямой кишки часто образуется в результате парапроктита, а также иных заболеваний кишечного тракта. Часто человек может не замечать первых признаков болезни или списывать их на другие состояния организма.

Такое поведение часто приводит к тому, что анальная фистула начинает разрастаться, гноиться, а ткань вокруг нее воспаляется. Свищи — это каналы, которые проходят от кишечника до анального отверстия, и выходят наружу, либо проникают в соседние внутренние органы. Такие каналы часто заполнены гноем и инфильтратом, в них попадают кал и микробы.

Часто воспалительный процесс затрагивает соседние ткани и другие части кишечника. Свищи прямой кишки классифицируются по нескольким параметрам. Проход прямой, не имеет ответвлений, не образуются рубцевания ткани, а также нет гноя и инфильтрата.

Любой прямокишечный свищ проходит несколько стадий развития, прежде чем станет трудной тяжело разрешимой проблемой. Аноректальные свищи — большая проблема для людей, но если ее не лечить, то осложнения могут стать куда большей неприятностью.

Поэтому важно диагностировать свищ прямой кишки своевременно, лучше всего на начальной стадии развития, тогда он будет лучше поддаваться лечению. Аноректальный или параректальный свищ чаще всего появляется после перенесенного и не долеченного парапроктита. Но существуют также и иные причины возникновения свищей прямой кишки, а именно:.

Часто проблему усугубляют длительные хронические запоры, когда свищ только появляется, кал, который не может своевременно покинуть организм, начинает забивать данный проход и выделять токсины. Это способствует более активному развитию свища, а также усугублению сложности самого процесса. Перед сном в таз с холодной водой добавьте 65 грамм.

Симптомы данной патологии часто выражены настолько, что спутать их с признаками других болезней просто невозможно. Пациенты жалуются на:. Подобные симптомы больные редко терпят длительное время, поэтому они стараются обращаться за помощью по иссечению свища к проктологу, чтобы избавиться от мучающей из проблемы, а также устранить иные признаки болезни прямой кишки.

Диагностировать свищ прямой кишки достаточно просто еще на моменте сбора анамнеза и пальцевого обследования кишечника. Однако для подтверждения диагноза, а также установления причин образования проходов и обнаружения сопутствующих заболеваний врачи применяют дополнительные меры диагностики.

Данные методы диагностики позволяют установить точный диагноз, а также выявить причину появления свища, если имеются посторонние заболевания кишечника.

Это также необходимо для того, чтобы врач рассказал, как лечить не только сам свищ, но и другие его осложнения или сопутствующие болезни. Лечение без операции бывает в одном варианте — заливание фибринового клея в свищевой проход до полного его заполнения с последующим зашиванием обоих отверстий свища кишечника. Однако такое лечение не гарантирует полное выздоровление и отсутствие повторного образования свищей, особенно если не будет устранена первоначальная причина болезни.

Хирургическое лечение заключается в том, что проводится иссечение свища, а также дренирование гнойников. Во время иссечения, важно не задеть здоровые ткани и быть предельно четким — ограничиться пораженной областью.

Операция по удалению свища прямой кишки проходит под общим наркозом и является безболезненной для пациента, что нельзя сказать о послеоперационном периоде.

Также можно провести такую операцию лазером. Это займет меньше времени и снизит риск инфицирования, пациент сможет вернуть привычный образ жизни в самые ближайшие дни. Однако такая операция более дорогостоящая.

Лечение занимает около двух недель, чтобы не возник рецидив болезни, нужно установить, от чего появляется свищ в данном случае, и стараться избегать этого фактора, либо лечить имеющуюся болезнь, которая провоцирует это явление.

Просто не забывайте один раз в день съедать. Свищ прямой кишки очень опасен своими осложнениями. Если гнойное содержимое попадет в брюшную полость, то может развиться перитонит, который часто заканчивается летальным исходом. Также из-за свища возможно кровотечение, что может привести к анемии.

Интоксикация организма застоявшимся калом, когда свищ мешает его выходу, может отрицательно сказаться и на общем самочувствие больного, а также на функциях других органов. Если рубцы образуются в большом количестве, это может грозить нарушением работы сфинктера, что в дальнейшем приведет к недержанию каловых масс.

Также в определенных случаях свищ может стать причиной злокачественного новообразования. Чтобы болезнь не принесла существенного вреда организму, ее нужно лечить сразу же, не откладывая на потом. Свищ прямой кишки имеет хорошие шансы на полную ремиссию без возврата болезни. Если вовремя провести операцию, то у человека сохраняется полная трудоспособность и нормальное состояние здоровья.

Если в области заднего прохода в течение длительного времени наблюдается зуд, боли и влажность мокнущие участки , это могут быть признаки анального свища. В большинстве случаев анальный свищ возникает вследствие абсцесса заднего прохода, то есть при образовании капсулированного гнойного пузыря в области заднего прохода.

Через свищ фистулу — трубообразный проход в ткани — гной вытекает наружу. Чаще всего анальные свищи возникают у молодых взрослых людей в возрасте от ти до ти лет. У мужчин это заболевание возникает чаще, чем у женщин. Обычно лечение анальной фистулы требует хирургического вмешательства, в ходе которого она по возможности полностью удаляется. После этого в большинстве случаев заживление протекает без осложнений.

В соответствии с классификацией, созданной английским врачом-проктологом специалистом в области заболеваний прямой кишки , в зависимости от протекания анальных свищей, а также от их связи со сфинктером, врачи различают несколько форм анальных свищей:. При наличии анального свища пациенты жалуются на различные симптомы в области анального отверстия, в основном это боли при дефекации, а также после этого.

Через анальный свищ наружу вытекает гнойный секрет, иногда смешанный со стулом. Признаками этого процесса является влажность мокнущие участки в области выходного отверстия свища. Соответствующие следы обнаруживаются на одежде и в кале больных; дополнительно возникает также неприятный запах. Иногда у пациентов, имеющих анальный свищ, наблюдаются также общие симптомы, такие как повышение температуры тела или общая слабость — однако эти симптомы возникают не всегда.

В случае с анальной фистулой причинами в основном являются воспалительные процессы, которые возникают в анальных железах проктодеальных железах. В отличие от многих животных у людей анальные железы представляют собой лишь нефункциональный остаточный орган вследствие эволюции рудимент , как и зубы мудрости или червеобразный отросток слепой кишки. У мужчин анальные железы встречаются чаще, чем у женщин. Они расположены со стороны анального отверстия между внутренним и внешним сфинктером.

В случае со свищами прямой кишки причины часто возникают именно здесь: Анальные железы могут вызывать болезненные воспаления, в ходе которых накапливается гной, который не может выйти наружу. Так образуется гнойная язва абсцесс. Если давление внутри гнойного пузыря становится слишком большим, в окружающей ткани прорывается свищ, через который затем вытекает гной.

Даже после хирургического рассечения анального абсцесса в двух третях всех случаев возникает анальный свищ. Кроме того, в случае с анальными фистулами в качестве причин можно рассматривать различные патологические заболевания — например, сахарный диабет и хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит. Инверсные угри Akne inversa также могут привести к возникновению свищей в анальной области. Для того чтобы правильно диагностировать анальный свищ, врач сначала задает пациенту несколько вопросов в отношении точных симптомов.

На основании этих данных он тщательно осматривает область анального отверстия. Таким образом, врач уже на основании наружного осмотра может установить, идет ли речь о свище прямой кишки. Дополнительно, при необходимости, он также проводит осторожную пальпацию анального канала пальцем пальцевое ректальное исследование. В случае неясного хода анального свища или при подозрении на то, что свищ проходит через мышечную ткань, возможно необходимо также проведение более тщательного обследования прямой кишки.

В рамках так называемой ректоскопии в анальный канал вводится эндоскоп стержнеобразный или шлангообразный зеркальный прибор , при помощи которого врач может детально исследовать анальный свищ. Данное исследование является безболезненным для больного. В большинстве случаев данных методов исследования уже достаточно чтобы точно диагностировать анальный свищ.

Для дальнейшего планирования лечения врач проверяет структуру и точный ход анальной фистулы. Для этого он осторожно вводит зонд во внешнее отверстие свища зондирование свища. Благодаря этому врач может распознать точный ход свища, а также выявить возможные ответвления.

Если ход свища является очень разветвленным или производит впечатление очень сложного, то в этом случае могут помочь различные визуализационные методы диагностики — например, ультразвуковое исследование сонография через анальное отверстие или магнитно-резонансная томография МРТ. Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, чтобы исключить болезнь Крона или инверсные угри в качестве возможных причин анального свища.

Лечение анальных свищей: Часто в качестве метода лечения рассматривается операция хирургическое лечение. Единственным эффективным лечением при анальном свище является операция, то есть хирургическое лечение.

При помощи лекарственных препаратов или мазей вылечить анальный свищ нельзя. Применяемый метод операции зависит от формы свища. Поверхностно пролегающие анальные свищи внутрисфинктерные интерсфинктерные анальные свищи хирург рассекает, это означает, что он разрезает трубку скальпелем по всей длине.

Удаляется весь ход фистулы, и теперь ее заживление может протекать изнутри кнаружи. При этом важно после хирургического лечения анального свища тщательно промывать открытую рану несколько раз в день и перевязывать ее. После каждого акта дефекации рекомендуется промывать рану теплой водой душ или же принимать сидячую ванну с ромашкой. При стуле твердой консистенции существует опасность повторного открытия раны вследствие слишком сильного натуживания.

Поэтому целесообразно употреблять в пищу в основном богатые клетчаткой продукты и много пить, чтобы стул был более мягким. В некоторых случаях можно также принять легкое слабительное средство.

В случае с анальными свищами, которые проходят через мышечную ткань чрессфинктерные транссфинктерные анальные свищи, надсфинктерные анальные свищи, внесфинктерные анальные свищи , в большинстве случаев невозможно проведение лечения посредством рассечения свища.

Мышцы, особенно внутренние и внешние сфинктеры, могут повреждаться лишь в минимальной степени, иначе может легко развиться недержание стула. Вместо рассечения фистулы хирург при помощи скальпеля осторожно удаляет всю трубчатую структуру свища из окружающих тканей.

При этом он обращает внимание на то, чтобы как можно меньше задеть повредить мышечную ткань. В заключение отверстие в анальном канале зашивается, а процесс заживления фистулы протекает изнутри. Зачастую для лечения анального свища подходит так называемое лигатурное дренирование. При этом врач протягивает нить лигатуру через свищевой ход и завязывает узелок снаружи.

Таким образом секрет и гной могут вытекать наружу, так как нить препятствует преждевременному закрытию внешнего отверстия фистулы. В большинстве случае при помощи лигатурного дренирования врач подготавливает почву для дальнейшей операции; однако в некоторых случаях нить остается в свищевом ходе в качестве долгосрочного решения фиброзирующая нить. В случае с анальной фистулой послеоперационный период, как правило, протекает без осложнений.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Иссечение свища прямой кишки

Комментариев: 4

  1. redkadet:

    Татьяна,,добрый вечер!Прочла ваш коммент про запор у мамы,а я принимаю лен,семя льна и просто его жую,когда хочу,мне так нравится и жую уже года два,если не больше,семя льна чистит кишечник и запора точно не будет,наоборот…все будет просто замечательно!Но начните с малой дозы,понемногу,а потом если все хорошо,то прибавляйте норму.Я ем без нормы.Я не ожидала,что семя льна такое вкусное,но оно нравится не всем.Почитайте в инете.Можно маме заваривать стол. ложку семян на стакан кипятка,пусть настоится хорошенечко и пить как кисель,а семя съесть,оно наверное не будет жестким,попробуйте.А так семя жесткое,если жевать,надо иметь крепкие зубы.Мне просто доставляет удовольствие пережевывание,но только тщательно и долго.Я покупаю семена на ярмарке,в магазине,а в аптеках оно очень дорогое.У нас в магазине полкило всего 70 руб.А на опте еще дешевле,но смотрите,что бы было свежее,а то будет горчить,а свежее приятно на вкус.Если брать масло льна,то тоже обязательно свежее и темных бутылках.Я в аптеке взяла,вроде и срок годности не вышел,но оно такое горькое!!!!!!!!!Но сделала бальзам молодости:мед,лимон,чеснок и льняное масло.если интересно, то пишите.

  2. butsanova:

    Салима, я полностью согласна с Вами….мы представляем из себя то-что мы едим….нужна ОСОЗНАННОСТЬ во

  3. Александрочка:

    Svetlana, я живу в Англии уже 16 лет и здесь все это время продают Organic продукцию, которая конечно на порядок дороже и купить её можно только в крупных магазинах, как Sainsbury and Waitrose, так что хотя бы есть выбор: или травитесь, или поберегите себя. Может и в России она уже появляется такая же фермерская без ГМО, но вернувшись из Калининграда, где было месяц наткнулась только раз на помидоры такие, грустно очень, что недостаточно, но надежда есть раз народ проблему обсуждает

  4. lyudmila-2008:

    ВЫ ЗНАЕТЕ ВЫ НЕПРАВЫ (Я бросил курить5 месяцев назад курил 23года а бросил просто стихийно заболел ОРВ и сигарета просто “нелезла” в рот ) думал переболею и закурю НО УВЫ Я нахожусь с людьми которые курят НО мне нехочеться курить (и даже несниться сигарета) Я ОЧЕНЬ РАД -что это ? ОТВЕРГ организм сигарету говарят друзья и завидуют