Топические кортикостероиды что это

Кортикостероиды — это лекарственные препараты, содержащие стероиды. Стероиды — это тип гормонов. Гормоны представляют собой группы мощных химических веществ, оказывающих широкий спектр воздействия на организм. Кортикостероиды не следует путать с анаболическими стероидами, иногда незаконно использующиеся бодибилдерами и спортсменами.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое кортикостероиды и как они действуют. Показания к применению и побочные эффекты.

Кортикостероиды — это лекарственные препараты, содержащие стероиды. Стероиды — это тип гормонов. Гормоны представляют собой группы мощных химических веществ, оказывающих широкий спектр воздействия на организм. Кортикостероиды не следует путать с анаболическими стероидами, иногда незаконно использующиеся бодибилдерами и спортсменами.

В отличие от анаболических стероидов, кортикостероиды не влияют на мышечную силу. Стероидные препараты широко используются в медицине. Три наиболее распространенные причины их назначения:. Воспаление в организме возникает, когда иммунная система пытается остановить распространение инфекции. Он посылает специальные воспалительные химические вещества на место инфекции, вызывая его воспаление и опухание.

Однако при аллергических реакциях иммунная система считает, что безвредные вещества, такие как пыльца, вредны. Это вызывает воспаление. При некоторых заболеваниях иммунная система работает со сбоями и атакует здоровые ткани. Стероидные препараты также используются для предотвращения отторжения донорского органа иммунной системой. Эти гормоны играют важную роль в регулировании обмена веществ в организме например, превращение пищи в энергию.

Это когда надпочечники не производят нужное количество гормонов. Симптомы включают:. На самом базовом уровне иммунная система состоит из ряда специализированных клеток. Воспаление полезно для борьбы с инфекциями, но оно также может вызывать аллергические или аутоиммунные заболевания. Кортикостероиды могут проникать через стенку клеток иммунной системы клеточную мембрану.

Поскольку лекарственные препараты содержат гормоны, они могут иметь широкий спектр побочных эффектов. Это потому, что гормоны являются мощными химическими веществами, влияющими на многие различные процессы, от прочности костей до веса тела. Если человеку назначают кортикостероиды, диапазон и серьезность побочных эффектов будут зависеть от двух факторов:.

При вдыхании ингаляционных или введение инъекционных кортикостероидов, в мышцу или сустав, эффект сосредоточен в одной части тела. Таким образом, любые побочные эффекты также имеют тенденцию ограничиваться одной частью тела. При пероральном таблетированном приеме кортикостероидов или введении инъекции в вену, эффекты распространяются по всему организму.

Долгосрочное использование кортикостероидов с большей вероятностью приведет к гормональным изменениям в организме, вызывая широкий спектр побочных эффектов. Кратковременное использование ингаляционных стероидов означает, что большинство людей хорошо переносят их и имеют мало побочных эффектов или вообще не имеют их.

Кортикостероиды, введенные в мышцы и суставы, могут вызвать некоторую боль и припухлость в месте инъекции. Однако эти состояния должны пройти в течение нескольких дней. Человек также может испытывать изменения настроения.

Настроение может меняться в минуту от ощущения радости до раздражительности, подавленности или беспокойству. Если лекарственное средство наносилось в течении долгого времени, более 2 недель могут возникнуть следующие симптомы:.

Побочные эффекты пероральных кортикостероидов, применяемых в течение длительного времени более трех месяцев , включают:. Даже если побочные эффекты становятся неприятными, внезапно прекращать прием препаратов запрещено. Пока стероиды принимаются, тело будет сокращать выработку натуральных стероидов. Если вдруг больной перестанет принимать стероидные лекарства, у организма не будет достаточно стероидов для правильной работы, и вполне вероятно, что появятся такие симптомы, как:.

Если будет принято решение прекратить лечение, врач постепенно уменьшит количество принимаемых стероидов. Это даст организму возможность увеличить производство натуральных стероидов. Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.

Подробнее об Авторе. Перейти к контенту. Search for:. Ингалятор небулайзер. Сиалис инструкция. Метронидазол инструкция по применению и для чего. Антибиотики нового поколения широкого спектра действия список. Карнитин инструкция. Хондропротекторы список. Флуконазол мг инструкция. Список жаропонижающих препаратов для взрослых и детей.

Зачем - см. Запомнить меня.

Кортикостероиды

Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Список фармацевтических препаратов группы: Топические кортикостероиды в дерматологии Уточнить. Дерматиты и дерматозы - статьи. Заболевания кожи и её придатков - статьи. Мометазон: глюкокортикостероид для местного применения. Цены в аптеках. Адвантан крем. Адвантан эмульсия. Адвантан эмульсия метилпреднизолон : Кортикостероид, глюкокортикоид.

Акридерм крем. Акридерм мазь. Акридерм СК. Афлодерм крем. Афлодерм мазь. Афлодерм мазь алклометазон : глюкокортикостероид для местного применения. Белодерм крем и мазь. Белодерм крем бетаметазон : Глюкокортикостероид для местного применения. Крем, мазь. Мазь для местного и наружного применения. Мазь для наружного применения. Дермовейт крем. Дермовейт клобетазол - глюкокортикостероид крем для местного краткосрочного применения при "мокнущих" дерматозах.

Производитель: ГлаксоСмитКляйн Великобритания. Дермовейт мазь. Дермовейт клобетазол - глюкокортикостероид мазь для местного краткосрочного применения при "сухих" дерматозах.

Дипросалик мазь. Дипросалик раствор. Раствор для наружного применения. Метилпреднизолона ацепонат: глюкокортикостероид для местного применения. Комфодерм К. Крем для наружного применения. Комфодерм М2. Кутивейт крем. Кутивейт флутиказон, крем. Эффективный топический глюкокортикостероид без системных эффектов для купирования зуда и воспаления при различных дерматозах для мокнущих очагов.

Кутивейт мазь. Кутивейт флутиказон, мазь. Эффективный топический глюкокортикостероид без системных эффектов для купирования зуда и воспаления при различных дерматозах взрослым для сухих очагов. Лоринден C. Максидекс дексаметазон : Глюкокортикостероид для местного применения. Капли глазные, мазь. Синафлан флуоцинолона ацетонид : Глюкокортикостероид для местного применения.

Тридерм крем. Целестодерм В крем. Целестодерм В мазь. Этривекс клобетазол - глюкокортикостероид шампунь для местного применения при псориазе волосистой части головы. Производитель: Галдерма Швейцария. Главная Контакты Политика конфиденциальности Соглашение об использовании.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гормональные лекарства - Школа доктора Комаровского

Фармакологическая группа — Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды ГКС на протяжении многих десятилетий остаются одними из наиболее широко применяемых лекарственных средств в различных областях медицины. Это обусловлено многообразием механизмов действия и клинических эффектов данной группы препаратов. Однако, наряду с благоприятным терапевтическим действием, позволяющим во многих случаях спасти жизнь больного, для глюкокортикостероидов характерны тяжелейшие побочные эффекты , связанные с их влиянием на все виды обмена веществ - белковый, углеводный, жировой и водно-электролитный.

Часто эти побочные эффекты резко ограничивают применение препаратов системного действия. Поэтому разработку лекарственных форм глюкокортикостероидов для местного применения , обладающих низкой биодоступностью, избирательностью действия в отношении определенных органов и тканей, а также характеризующихся гораздо меньшим риском развития системных побочных эффектов, можно рассматривать как революцию в ряде областей медицины, в частности дерматологии.

Начиная с х гг. И это не случайно, поскольку топические кортикостероиды обладают целым рядом фармакологических эффектов, полезных для данной категории больных:. Механизм действия этих препаратов весьма сложен.

Кортикостероиды, проникая в ядра эпидермальных клеток, усиливают синтез липокортинов, ингибирующих активность фософолипазы А2, что ведет к снижению синтеза медиаторов воспаления простагландинов и лейкотриенов из фосфолипидов арахиданатов.

Одновременно снижается синтез мукополисахаридов глюкозаминогликанов , коллагена и эластина. Уменьшается количество антигенпрезентирующих и тучных клеток. Снижается активность гиалуронидазы и лизосомальных ферментов, что ведет к уменьшению проницаемости сосудистой стенки и уменьшению отека.

В результате активации гистаминазы понижается уровень гистамина в очаге воспаления. Антигистаминное действие этих препаратов связано и со снижением чувствительности нервных окончаний к гистамину.

Кроме того, замедляется миграция нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов в зону воспаления. Местные кортикостероиды оказывают и иммуносупрессивный эффект, обусловленный торможением синтеза ДНК в кератиноцитах и фибробластах дермы. Все вышеуказанные положительные качества местных кортикостероидов обусловливают их широкое применение в дерматологической практике при самых различных заболеваниях, к числу которых относятся островоспалительные дерматозы, характеризующиеся хроническим воспалением кожи, зудящие и пролиферативные дерматозы.

Эффективность и переносимость местной терапии зависят не только от выбора препарата, но и его лекарственной формы. В настоящее время на фармацевтическом рынке имеется несколько десятков препаратов глюкокортикостероидов для наружного применения , выпускаемых в различных лекарственных формах, что позволяет осуществлять рациональный выбор при разных формах дерматозов с учетом стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

В острой стадии , сопровождающейся острым воспалением и мокнутием, применяют лосьоны, аэрозоли и гели. Они уменьшают отечность, экссудацию, мокнутие, снимают чувство жжения кожи. Лосьоны оказывают охлаждающий эффект, их преимущества перед мазями или кремами, в первую очередь, проявляются при лечении поражений на волосистых участках кожи. Гели содержат большое количество воды и особенно показаны для аппликаций на лицо и волосистую часть кожи головы. В более спокойной стадии воспалительной реакции используются кремы.

Они хорошо всасываются с поверхности кожи, имеют косметические преимущества перед мазями, отличаясь от последних меньшей жирностью. Кремы можно наносить на влажные и мокнущие поверхности.

Для лечения хронических очагов , характеризующихся лихенизацией, выраженной инфильтрацией и гиперкератотической реакцией, применяют мази , которые более глубоко проникают в кожу и, следовательно, обладают более выраженным рассасывающим действием.

По сравнению с кремами они также создают более выраженный окклюзионный эффект. Средние дозы глюкокортикостероидов, рекомендуемые для аппликаций на различные участки тела в Британском национальном формуляре, представлены в таблице. Арсенал топических кортикостероидов постоянно расширяется. При разработке новых препаратов в течение многих лет основной целью было повышение специфической, прежде всего противовоспалительной, активности и, следовательно, терапевтической эффективности.

Появились эстерифицированные и топические кортикостероиды, противовоспалительная активность которых на несколько порядков превышала таковую естественного гидрокортизона. Однако с увеличением активности этих лекарственных средств возрастали частота и степень выраженности их нежелательных побочных эффектов, особенно при длительном использовании, поэтому разработчики наиболее новых препаратов IV поколения ставили перед собой задачу повышения безопасности при сохранении сопоставимой активности с препаратами III поколения - галогенизированными кортикостероидами.

Несмотря на то что топические кортикостероиды отличаются от системных значительно большей безопасностью, они также способны вызывать многочисленные побочные эффекты.

Частота и выраженность этих эффектов сопряжены с силой противовоспалительного действия. Глюкокортикоиды со слабой и умеренной активностью вызывают побочные эффекты значительно реже , чем препараты более мощного действия. Топические кортикостероиды с высокой активностью следует применять под тщательным мониторингом, так как при всасывании с обширных участков кожи они могут вызывать угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдром Иценко-Кушинга.

Частота развития этих побочных эффектов зависит от локализации поражений и продолжительности лечения. Максимальное всасывание топических кортикостероидов наблюдается на участках с тонкой кожей, влажных и опрелых поверхностях. К местным побочным эффектам топических кортикостероидов относятся, прежде всего, атрофия эпидермиса и дермы, эритема и телеангиоэктазии, стрии линии растяжения кожи , пурпурозные высыпания, гипертрихоз, угревидная сыпь.

Их развитие обусловлено торможением пролиферации фибробластов и синтеза коллагена, а также подавлением под влиянием кортикостероидов пролиферативной активности кератиноцитов и фибробластов. Истончение кожи особенно на лице и сгибательных поверхностях рук может восстановиться через некоторое время после прекращения лечения, однако структура кожи восстанавливается не всегда.

Атрофические стрии и телеангиэктазии носят, как правило, необратимый характер. Системные осложнения топических кортикостероидов, помимо выше указанных синдрома Кушинга и гипокортицизма, проявляются стероидным диабетом, артериальной гипертензией, катарактой, глаукомой, пиодермией, микотической инфекцией.

Развитие системных осложнений связано с попаданием кортикостероидов в кровяное русло, где они связываются с белком - транскортином. Концентрация свободной активной фракции у препаратов с высокой степенью связывания с транскортином по сравнению с препаратами с низкой степенью связывания меньше, поэтому их побочные эффекты обычно менее выражены.

Кроме того, степень выраженности побочных эффектов зависит от скорости метаболизма препарата. При снижении скорости метаболизма риск развития побочных эффектов возрастает. Таким образом, при выборе конкретного препарата следует ориентироваться не только на его эффективность, но и на переносимость.

Также необходимо подобрать лекарственную форму, адекватную степени воспаления мокнутие, острое или хроническое воспаление. При влажных мокнущих поражениях обычно применяют кремы на водной основе. В случае сухих, лишаеподобных, шелушащихся поражений или при необходимости окклюзии предпочтение отдают мазям.

Согласно Европейской классификации, в зависимости от фармакотерапевтической активности все топические кортикостероиды подразделяют на 4 группы:. К сожалению, самые активные препараты потенциально наиболее опасны с точки зрения развития осложнений. Особенно нежелательно применение галогенизированных топических средств в детской практике.

Галогеносодержащие глюкокортикоиды - алклометазон содержит хлор , клобетазол содержит фтор , триамцинолон содержит фтор , флутиказон содержит фтор , флуметазон содержит фтор , флуоцинолона ацетонид содержит фтор , бетаметазон содержит фтор , мометазон содержит хлор - не должны использоваться длительное время.

В течение всего курса лечения необходимо применять сильнодействующие негалогенизированные кортикостероиды например, гидрокортизона бутират или кортикостероидные мази, не содержащие галогенов, такие как гидрокортизон, метилпреднизолон, предникарбат, мазипредон.

Следует избегать аппликаций высокоактивных топических кортикостероидов на лицо. В настоящее время на российском и белорусском фармацевтическом рынке, наряду с гидрокортизона ацетатом , имеется препарат гидрокортизона бутирата латикорт.

Гидрокортизона бутират относится к негалогенизированным топическим кортикостероидам IV поколения , которые наиболее удачно сочетают в себе положительные свойства представителей предыдущих поколений. Эффективность гидрокортизона бутирата близка к таковой фторированных глюкокортикоидов, а с точки зрения благоприятного профиля безопасности он сопоставим с гидрокортизона ацетатом.

Сродство к кортикостероидным рецепторам кожи гидрокортизона бутирата значительно превосходит таковое гидрокортизона ацетата. Поэтому по силе действия гидрокортизона бутират относится к сильной группе.

В то же время особенности фармакокинетики препарата, а именно - быстрый метаболизм и элиминация из организма, сводят на минимум риск побочных реакций. Препарат выпускается в трех лекарственных формах: лосьон, крем, мазь , - что позволяет использовать его при различных фазах воспалительного процесса острая, подострая, хроническая.

Латикорт можно применять при различных локализациях воспалительной реакции: лицо, шея, волосистая часть головы, туловище, конечности. Удобным для пациента является и способ применения латикорта, когда после недельного использования в виде аппликаций раза в сутки он в последующем, до полного разрешения воспалительной реакции, используется в виде однократных ежедневных аппликаций. Латикорт тормозит реакции гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очагах воспаления, уменьшает гиперемию, снижает температуру кожи.

Он с успехом используется для лечения контактного, аллергического, себорейного, атопического дерматитов, псориаза в том числе при локализации высыпаний на волосистой части головы , а также других дерматозов.

Высокая терапевтическая эффективность и хорошая переносимость латикорта отмечены как у взрослых пациентов, так и у детей. В отличие от галогенизированных препаратов, он обладает относительно низкой системной биодоступностью, поэтому его можно накладывать на обширные участки воспаленной кожи. Вероятность развития системных побочных реакций при его применении очень низка.

Минимален при использовании латикорта и риск местных побочных эффектов, в том числе при его нанесении на чувствительные участки кожного покрова лицо, шея, грудь. В российском исследовании, включавшем 96 больных в возрасте от 14 до 78 лет с различными стероид-чувствительными дерматозами, комплексная терапия с использованием латикорта позволяла достичь клинической ремиссии или значительного улучшения состояния у большей части больных.

Побочных реакций не было отмечено ни у одного из наблюдавшихся пациентов, в том числе при применении препарата на кожу лица. Наилучшие результаты были получены у больных с аллергическим дерматитом и экземой. Результаты проведенных исследований позволяют придти к заключению, что применение у больных с аллергодерматозами и атопическим дерматитом латикорта позволяет получить более выраженный клинический эффект и сократить сроки лечения примерно на дней по сравнению с классическими формами местной терапии примочки, присыпки, взбалтываемые взвеси, пасты и мази.

Латикорт по степени выраженности терапевтического воздействия значительно превосходит не только препараты гидрокортизона ацетата и преднизолона для наружного применения, но и флуметазон. Более того, латикорт имел преимущества и перед высокоактивными фторсодержащими топическими кортикостероидами. В связи с риском возникновения побочных реакций последние обычно наносились на ограниченные участки пораженной кожи, поэтому при их применении стойкое разрешение всех исходно имевшихся патологических элементов нередко происходило в более поздние сроки, чем у больных, получавших местную терапию латикортом.

К достоинствам современных топических кортикостероидов относится и их хорошая совместимость с атимикробными, антибактериальными и антимикотическими препаратами. Это расширяет показания к применению топических кортикостероидов в дерматологической практике и позволяет использовать их при различных дерматозах, осложненных пиококковой или микотической инфекцией. Ниже мы приводим наиболее широко применяемые комбинированные препараты.

Таким образом, топические кортикостероиды - это мощные средства для лечения самых разных дерматозов. Внедрение в медицинскую практику местных глюкокортикоидов расширило терапевтические возможности и значительно повысило эффективность проводимого лечения.

Однако использование топических кортикостероидов должно быть строго индивидуальным. Выбор препаратов и лекарственных форм должен осуществляться с учетом возраста, клинической формы дерматоза, площади и степени воспалительной реакции. Правильный выбор и рациональное применение топических кортикостероидов позволяет значительно повысить безопасность терапии, снизить и даже полностью избежать побочных явлений при использовании этих мощных терапевтических средств.

Суколин Г. На правах рекламы: В каких продуктах содержится витамин в17 bamigdalina. Тема ABC от Dr. Сайт работает на Друпал 7. Перейти к основному содержанию Skip to search. Пропедевтика внутренних болезней.

Пропедевтика внутренних болезней toggle. Главное меню. Топические кортикостероиды в дерматологической практике. Последние материалы. Пользовательское соглашение.

Ведущее место в схемах и методах лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний костно-мышечной системы занимает кортикостероидная терапия. Использование гормонов дает противоаллергический, обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Топические глюкокортикостероиды

Кортикостероиды — гормоны коры надпочечников. Обычно эти препараты вызывают у людей некое опасение и даже страх, при чем никто толком не может объяснить, с чем эти фобии связаны. Давайте узнаем, что такое кортикостероиды, как они работают и почему их так боятся. Кортикостероиды объединяют два класса гормонов — глюкокортикоиды кортизон и гидрокортизон и минералокортикоиды альдостерон.

Строго говоря, речь сегодня пойдет о глюкокортикоидах, но поскольку очень часто пациенты, да и врачи тоже называют их кортикостероиды, то и мы продолжим эту традицию. В принципе это не является грубой ошибкой, просто кортикостероиды более широкое понятие. Синтетические кортикостероиды работают так же, как натуральные гормоны коры надпочечников. Гидрокортизон он же кортизол называют гормоном стресса.

В организме он выполняет ряд функций, как полезных, так и не очень. Так как гидрокортизон способен превращаться в кортизон и наоборот, то и механизм действия этих кортикостероидов очень похож:.

Кортикостероиды нужны организму для мобилизации во время стресса. Также, кортизол является естественным будильником, ведь именно он дает сигнал организму проснуться утром. Кортикостероиды являются естественными лекарствами внутри нас. Благодаря этим гормонам снижается интенсивность аллергических и воспалительных реакций. Вместе с тем, повышение уровня сахара в крови приводит к отложению его излишков виде жира.

Тем самым гормоны коры надпочечников повышают риск ожирения и сахарного диабета. Постоянный избыток кортикостероидов приводит к гипертонии и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

А угнетение работы иммунитета повышает восприимчивость организма к различным заболеваниям. Вот почему при стрессе или длительном приеме препаратов с кортикостероидами люди часто болеют простудами, гриппом и другими инфекционными болезнями. Как мы видим, действие кортикостероидов нельзя оценить однозначно. С одной стороны, они необходимы, а с другой — причиняют вред. Как говорится, все хорошо в меру. Синтетические кортикостероиды применяются в медицине достаточно давно. Эти препараты нашли широкое применение за счет способности подавлять иммунитет и снимать воспаление.

Кортикостероиды действуют быстро, и поэтому служат средством скорой помощи при неотложных состояниях. На самом деле, список болезней и состояний, при которых показаны кортикостероиды намного больший.

Но даже из этого небольшого обзора понятно, что без них современная медицина никак не может обойтись. Все кортикостероидные препараты являются аналогами натуральных гормонов надпочечников. С той лишь разницей, что эффект их выражен сильнее и действуют они намного быстрее. В зависимости от формы выпуска различают местные и системные кортикостероиды. Системные кортикостероиды применяют в виде инъекций и таблеток.

К ним относятся:. Местные кортикостероиды применяют в виде назальных капель и спрея, ингаляций, либо в виде мази и крема в дерматологии. Кортикостероиды в виде мази или крема, иначе называют топическими кортикостероидами. Мази на основе кортикостероидов не одинаковы по силе действия. Различают 4 класса топических кортикостероидов:. Но это ни в коем случае не говорит о том, что при любом комарином укусе нужно сразу же использовать самый сильный топический кортикостероид.

Конечно, у многих возникает такое искушение, ведь сильный препарат быстро уберет зуд, жжение и покраснение кожи. Так и есть, но вместе с хорошим лечебным эффектом, кортикостероиды 4 класса обладают и более выраженными побочными действиями. У местных кортикостероидов в сравнении с системными формами, побочные эффекты будут минимальны. Тем не менее, нужно помнить о том, что есть обратная сторона медали. Итак, мы подошли к важному вопросу — а чем же опасны синтетические кортикостероиды.

Давайте перечислим побочные эффекты этих препаратов. Любое вмешательство в работу иммунной системы может обернуться непредсказуемыми последствиями. В первую очередь, это проявляется восприимчивостью к инфекционным заболеваниям.

На фоне приема кортикостероидов могут обостряться хронические заболевания. Степень угнетения иммунитета напрямую зависит от дозировки и длительности применения кортикостероидов.

Угнетение функции надпочечников. С точки зрения физиологии, прием кортикостероидов является заместительной терапией. То есть мы как бы замещаем функцию надпочечников. Этот эндокринный орган работает по принципу обратной связи. Чем больше кортикостероидов в крови, тем меньше естественных гормонов синтезируется. Такой вынужденный отдых надпочечников может привести к полному прекращению выработки собственных гормонов.

Получается так, что лечим одну болезнь, а в итоге получаем другую. Сахарный диабет. При длительном лечении кортикостероидами может развиться сахарный диабет. Это особая форма заболевания, которая называется стероидный сахарный диабет. Длительное угнетение синтеза инсулина в сочетании с повышенным сахаром в крови не могут пройти бесследно для организма.

Нарушается обмен углеводов и снижается чувствительность клеток к инсулину, что является пусковым механизмом для развития диабета. Кортикостероиды оказывают влияние на жировой обмен. Они приводят к отложению жира в области живота, шеи и лица.

Избавиться от лишних килограммов на фоне систематического приема кортикостероидов очень сложно. Остеопороз, говоря простым языком — это разрушение костной ткани. Кортикостероиды нарушают усвоение кальция и выводят фосфор из организма. В первую очередь, страдает костная ткань. Кости становятся более хрупкими и повышается риск переломов.

Кортикостероиды влияют и на пищеварительную систему. Они повышают кислотность желудочного сока. На фоне снижения естественной иммунной защиты слизистой оболочки, может развиться язва.

Кортикостероиды повышают тонус кровеносных сосудов и увеличивают частоту сердечных сокращений. Получается, что сердце быстрее нагнетает кровь, а сосудистое сопротивление высокое. После отмены кортикостероидов артериальное давление может восстановиться, но, к сожалению, это происходит не всегда. Как мы уже говорили, кортикостероиды стимулируют распад белка. В первую очередь, страдает мышечная ткань. Разрушение белка мышц приводит к их атрофии и снижению мышечной массы. Кстати, не всегда прием кортикостероидов сопровождается набором веса.

Человек может и похудеть, но не за счет расщепления жира, а за счет потери мышечной массы. Кортикостероиды оказывают непосредственное влияние на циркадные ритмы.

Ночью уровень кортизола минимальный, и поэтому мы можем уснуть. А утром, наблюдается пик его концентрации, что заставляет нас проснуться в бодром настроении.

На фоне высокого кортизола уснуть очень сложно, сон не глубокий, и человек весь день ощущает слабость. Длительный прием кортикостероидов может привести к психическим нарушениям. Синдром отмены. Еще одним неприятным моментом при длительном приеме кортикостероидов является синдром отмены. Он проявляется болью в мышцах, костях и суставах, тошнотой, головной болью и потерей веса. Резко отменять кортикостероиды после длительного курса нельзя. Есть специальные схемы, которые путем постепенного понижения дозы позволяют свести к минимуму симптомы.

Не смотря на внушительный список побочных эффектов, альтернативы кортикостероидам пока нет. Поэтому единственный способ избежать осложнений, или хотя бы снизить их риск, строго следовать рекомендациям врача. Применяйте кортикостероиды грамотно — это залог успеха! Ваш адрес email не будет опубликован. Перейти к содержимому Главная Статьи Препараты Что такое кортикостероиды и как они действуют. Показания к применению и побочные эффекты. Содержание 1 Механизм действия кортикостероидов 1. Препараты 1.

Побочные эффекты. Share this Оставьте комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гормональные мази. Гидрокортизон. Часть 1

Комментариев: 1

  1. лщз:

    Валентина Семёновна, совершенно с Вами согласна! Предпочитаю делать без яиц…Но, у меня мороженица, мне проще…